Πίνακας αρχηγών

Η διαβητική καρδιοπάθεια είναι από τα σημαντικότερα υγειονομικά προβλήματα στις δυτικού τύπου κοινωνίες. Κατά το τελευταίο ήμισυ του προηγούμενου αιώνα παρατηρήθηκε δραματική αύξηση του επιπολασμού της παχυσαρκίας, της ινσουλινοαντίστασης και του έκδηλου διαβήτη, που οδήγησε σε αύξηση της στεφανιαίας νόσου και της καρδιακής ανεπάρκειας. «Το ποσοστό των διαβητικών ασθενών που καταλήγουν από καρδιαγγειακά συμβάματα ξεπερνά το 70%. Οι διαβητικοί άντρες εμφανίζουν κατά 3 φορές μεγαλύτερη θνησιμότητα από καρδιαγγειακή νόσο έναντι των μη διαβητικών, ενώ το ποσοστό για τις γυναίκες είναι ακόμη μεγαλύτερο. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι, λοιπόν, μία μεταβολική κατάσταση, που ισοδυναμεί με ένα σύνολο πρώιμων καρδιαγγειακών επιπλοκών με κοινό παρονομαστή τη χρόνια υπεργλυκαιμία. Δεν είναι μόνο όμως η αυξημένη γλυκόζη αίματος το πρόβλημα. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 είναι μία χρόνια νόσος που προξενεί υπερινσουλιναιμία και ινσουλινοαντοχή που συχνά παραμένει αδιάγνωστη για αρκετά χρόνια μέχρι την εμφάνιση των επιπλοκών της» αναφέρει ο κ. Ηλίας Μ. Τσούγκος Καρδιολόγος MD, PhD Διευθυντής ΣΤ’ Καρδιολογικής Κλινικής, ΥΓΕΙΑ, Επιστημονικός Συνεργάτης Διαγνωστικών Κέντρων HealthSpot. «Παραδόξως πολλές μελέτες και μετααναλύσεις έχουν αποτύχει να αποδείξουν βελτίωση του καρδιαγγειακού κινδύνου με εντατικοποίηση του γλυκαιμικού ελέγχου. Παράδειγμα αποτελούν οι μελέτες ADVANCE και ACCORD που προκάλεσαν προβληματισμό δείχνοντας ότι στους ασθενείς υψηλού κινδύνου ο αυστηρός στόχος, όσον αφορά την γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c), μπορεί να αυξήσει τη θνησιμότητα λόγω αυξημένης επίπτωσης σοβαρών υπογλυκαιμιών χωρίς τη βελτίωση της μακροαγγειοπάθειας. Άρα δεν έχει μόνο σημασία ο γλυκαιμικός έλεγχος (που οι περισσότεροι ασθενείς πιστεύουν) όσον αφορά τη μακροαγγειοπάθεια και την μικροαγγειοπάθεια αλλά θα πρέπει να επικεντρωθούμε περισσότερο στην αντιμετώπιση όλων των υπολοίπων παραγόντων κινδύνου. Δηλαδή εντατική ρύθμιση του σακχάρου παράλληλα με την εντατική ρύθμιση της αρτηριακής υπέρτασης, των επιπέδων χοληστερίνης του αίματος καθώς και διακοπή του καπνίσματος», προσθέτει. Τελευταία φάνηκε ότι πολύ σημαντικό ρόλο στην επιβίωση των ασθενών παίζει μια συγκεκριμένη ομάδα αντιδιαβητικών φαρμάκων ανεξάρτητα από την καλή ρύθμιση της γλυκόζης αίματος. «Τα πρώτα αντιδιαβητικά φάρμακα λοιπόν που μειώνουν την καρδιαγγειακή θνητότητα σε διαβητικούς τύπου 2, αλλά και σε μη διαβητικούς ασθενείς που παρουσιάζουν αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, είναι η εμπαγλιφλοζίνη και η νταπαγλιφλοζίνη. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων δρα αναστέλλοντας τη δράση της πρωτεΐνης SGLT-2 στα νεφρά προκαλώντας έτσι την αποβολή σακχάρου από το αίμα στα ούρα. Στις μελέτες των συγκεκριμένων φαρμάκων μειώθηκε κατά περίπου 30% η ολική θνητότητα και κατά 35% η καρδιαγγειακή θνητότητα», επισημαίνει. Τα αποτελέσματα θεωρούνται επαναστατικά γιατί δείχνουν ότι πέρα από την μείωση του σακχάρου και της Hb A1c, έχει σημασία και το φάρμακο που τα μειώνει. «Συμπερασματικά η αρχική προσέγγιση και αντιμετώπιση της διαβητικής καρδιοπάθειας πρέπει πάντα να περιλαμβάνει οδηγίες για δίαιτα-απώλεια βάρους και άσκηση. Η διακοπή του καπνίσματος είναι απαραίτητη. Όσον αφορά τη φαρμακευτική παρέμβαση και λαμβάνοντας υπόψη την προοδευτική φύση της νόσου και την αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα της πρόωρης εντατικής θεραπείας, οι τρέχουσες στρατηγικές θεραπείας σήμερα επαναξιολογούνται. Συνολικά, το είδος της θεραπείας και η συνολική πολυπαραγοντική αντιμετώπιση των ασθενών θα πρέπει να εξατομικεύεται και να εκτιμώνται τα οφέλη σε σχέση με τις παρενέργειες αυτής» καταλήγει ο κ. Τσούγκος. *Στα διαγνωστικά κέντρα HealthSpot λειτουργεί εξειδικευμένο Καρδιομεταβολικό Τμήμα για ολιστική αντιμετώπιση καρδιομεταβολικών νοσημάτων όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και οι δυσλιπιδαιμίες. Πηγή: NeaDiatrofis

Η διπολική διαταραχή -μια ψυχική ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει τόσο μανιακές όσο και καταθλιπτικές διαθέσεις- μπορεί να κάνει τη ζωή πιο δύσκολη. Έρχεται επίσης με υψηλότερο κίνδυνο πρόωρου θανάτου. Τώρα, μια μελέτη θέτει σε προοπτική πόσο μεγάλος είναι αυτός ο κίνδυνος και πώς συγκρίνεται με άλλους παράγοντες που μπορούν να συντομεύσουν τη ζωή. Μια ομάδα από το Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν, που φιλοξενεί μια από τις μεγαλύτερες μακροχρόνιες μελέτες στον κόσμο για άτομα με διπολική διαταραχή, αναφέρει τα ευρήματά της στο περιοδικό Psychiatry Research. «Η διπολική διαταραχή θεωρείται από καιρό ως παράγοντας κινδύνου για θνησιμότητα, αλλά πάντα μέσα από μια οπτική γωνία άλλων κοινών αιτιών θανάτου», δήλωσε η Anastasia Yocum, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και υπεύθυνη δεδομένων του ερευνητικού προγράμματος στο Heinz C. Prechter Διπολικό Ερευνητικό Πρόγραμμα. «Θέλαμε να το δούμε από μόνο του σε σύγκριση με συνθήκες και συμπεριφορές τρόπου ζωής που συνδέονται επίσης με υψηλότερα ποσοστά πρόωρου θανάτου». Η Yocum και οι συνεργάτες της, συμπεριλαμβανομένου του διευθυντή του προγράμματος Prechter, Melvin McInnis, ξεκίνησαν εξετάζοντας τους θανάτους και τους σχετικούς παράγοντες μεταξύ 1.128 ατόμων που είχαν προσφερθεί εθελοντικά στη μακροχρόνια μελέτη του προγράμματος για άτομα με και χωρίς διπολική διαταραχή. Διαπίστωσαν ότι όλοι εκτός από δύο από τους 56 θανάτους από την έναρξη της μελέτης το 2006 ήταν από την ομάδα των 847 ατόμων στη μελέτη που είχαν διπολική διαταραχή. Με στατιστικές προσαρμογές, η ανάλυσή τους δείχνει ότι η διάγνωση της διπολικής διαταραχής έκανε κάποιον έξι φορές πιο πιθανό να πεθάνει κατά τη διάρκεια μιας 10ετούς περιόδου από τους ανθρώπους που συμμετείχαν στην ίδια μελέτη που δεν είχαν διπολική διαταραχή. Συγκριτικά, οι συμμετέχοντες στη μελέτη που είχαν καπνίσει κάποια στιγμή ή ήταν άνω των 60 ετών είχαν περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν την ίδια περίοδο από ό,τι άτομα που δεν κάπνισαν ποτέ ή ήταν κάτω των 60 ετών, ανεξάρτητα από τη διπολική κατάσταση. Στη συνέχεια, οι ερευνητές στράφηκαν σε μια άλλη πηγή δεδομένων για να δουν αν μπορούσαν να βρουν το ίδιο αποτέλεσμα. Ανέλυσαν ανώνυμα αρχεία ασθενών ετών από περισσότερα από 18.000 άτομα που είχαν λάβει την πρωτοβάθμια φροντίδα τους μέσω του Michigan Medicine, του ακαδημαϊκού ιατρικού κέντρου του University of Michigan (U-M). Μεταξύ αυτής της ομάδας, τα άτομα με διπολική διαταραχή είχαν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν κατά την περίοδο της μελέτης από εκείνα που δεν είχαν ιστορικό διπολικής διαταραχής. Η ομάδα μελέτησε αρχεία από περισσότερα από 10.700 άτομα με διπολική διαταραχή και μια ομάδα σύγκρισης 7.800 ατόμων χωρίς καμία ψυχιατρική διαταραχή. Ο μόνος παράγοντας που συσχετίστηκε με μια μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου κατά την περίοδο της μελέτης σε αυτή την ομάδα ανθρώπων ήταν η υψηλή αρτηριακή πίεση. Όσοι είχαν υπέρταση είχαν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από εκείνους με φυσιολογική αρτηριακή πίεση, ανεξάρτητα από το αν είχαν διπολική διαταραχή ή όχι. Οι καπνιστές είχαν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από τους μη καπνιστές σε αυτό το δείγμα και όσοι ήταν άνω των 60 ετών είχαν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν, ανεξάρτητα από τη διπολική κατάσταση. «Προς μεγάλη μας έκπληξη, και στα δύο δείγματα διαπιστώσαμε ότι η διπολική διαταραχή αποτελεί πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για πρόωρο θάνατο από το κάπνισμα», δήλωσε ο McInnis, καθηγητής ψυχιατρικής. Ο McInnis ελπίζει ότι τα ευρήματα θα ωθήσουν περισσότερη δράση στις κοινότητες της ιατρικής και της δημόσιας υγείας για την αντιμετώπιση των πολλών παραγόντων που συμβάλλουν σε αυτόν τον εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο θανάτου σε άτομα με διπολική διαταραχή. Πηγή: NeaDiatrofis

Η υγεία του εγκεφάλου είναι πολύ πιθανό να επηρεάζεται έπειτα από νοσηλεία για τον COVID-19. Ωστόσο, δεν υπήρχαν μακροχρόνιες προοπτικές μελέτες με τις αντίστοιχες ομάδες ελέγχου. Η Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, η Βιολόγος Παναγιώτα Ζαχαράκη και ο Ιατρός Γιάννης Ντάνασης, συνοψίζουν τα δεδομένα που δημοσιεύθηκαν στα τέλη Δεκεμβρίου 2023 από το έγκριτο διεθνές περιοδικό JAMA, ώστε να αξιολογηθεί αν οι μακροπρόθεσμες γνωστικές, νευρολογικές ή ψυχιατρικές διαταραχές μεταξύ των ασθενών που νοσηλεύτηκαν για COVID-19 διαφέρουν από αυτές μεταξύ ασθενών που νοσηλεύτηκαν για άλλες ιατρικές καταστάσεις παρόμοιας σοβαρότητας και από υγιή άτομα. Αυτή η προοπτική μελέτη με τις αντίστοιχες ομάδες ελέγχου διεξήχθη σε 2 ακαδημαϊκά νοσοκομεία στην Κοπεγχάγη της Δανίας. Η ομάδα μελέτης περιελάμβανε ασθενείς με COVID-19 που νοσηλεύτηκαν μεταξύ 1ης Μαρτίου 2020 και 31ης Μαρτίου 2021. Οι ομάδες ελέγχου αποτελούνταν από ασθενείς που νοσηλεύτηκαν για πνευμονία, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ασθένεια που απαιτούσε εντατική θεραπεία (εξαιρουμένων των περιπτώσεων COVID-19) μεταξύ 1ης Μαρτίου 2020, και στις 30 Ιουνίου 2021, και υγιή άτομα με αντιστοιχία ηλικίας και φύλου. Η περίοδος παρακολούθησης ήταν 18 μήνες. Οι συμμετέχοντες αξιολογήθηκαν μεταξύ 1ης Νοεμβρίου 2021 και 28ης Φεβρουαρίου 2023. Ο πρωταρχικός στόχος ήταν η αξιολόγηση της συνολικής γνωστικής λειτουργίας, που πραγματοποιήθηκε από μία ευρέως κοινή διαγνωστική κλίμακα μεταξύ των ψυχιάτρων (Screen for Cognitive Impairment in Psychiatry – SCIP) καθώς και από ένα παρόμοιας φύσης διαγνωστικό τεστ (Montreal Cognitive Assessment – MoCA). Τα δευτερεύοντα αποτελέσματα αφορούσαν την εκτελεστική λειτουργία, το άγχος, τα καταθλιπτικά συμπτώματα καθώς και τα νευρολογικά ελλείμματα. Η μελέτη περιελάμβανε 345 συμμετέχοντες, συμπεριλαμβανομένων 120 ασθενών με COVID-19 (μέση ηλικία 60,8 έτη, 70 άνδρες), 125 νοσηλευόμενων ατόμων στην ομάδα έλέγχου (μέση ηλικία 66 έτη, 73 άνδρες) και 100 υγιών ατόμων (μέση ηλικία 62,9 έτη, 46 άνδρες). Οι ασθενείς με COVID-19 βρίσκονταν σε χειρότερη γνωστική κατάσταση από τα υγιή άτομα στην ομάδα ελέγχου (εκτιμώμενη μέση βαθμολογία SCIP, 59,0 έναντι 68,8 · εκτιμώμενη μέση βαθμολογία MoCA, 26,5 έναντι 28,2) αλλά όχι από τους νοσηλευόμενους στην ομάδα ελέγχου (μέση βαθμολογία SCIP, 61,6· μέση βαθμολογία MoCA, 27,2). Οι ασθενείς με COVID-19 είχαν επίσης χειρότερες επιδόσεις από τα υγιή άτομα σε όλες τις άλλες ψυχιατρικές και νευρολογικές αξιολογήσεις. Ωστόσο, εκτός από την εκτελεστική δυσλειτουργία, η υγεία του εγκεφάλου των ασθενών με COVID-19 δεν ήταν περισσότερο διαταραγμένη συγκριτικά με τους νοσηλευόμενους ασθενείς στην ομάδα ελέγχου. Αυτά τα αποτελέσματα παρέμειναν σταθερά σε μεγάλου εύρους ευαισθησίας αξιολογήσεις. Η προοπτική μελέτη δηλώνει ότι η υγεία του εγκεφάλου μετά τον COVID-19 διαταράσσεται, αλλά, συνολικά, όχι περισσότερο από την υγεία του εγκεφάλου ασθενών από ομάδες (χωρίς COVID-19) με παρόμοια σοβαρότητα νόσου. Οι μακροχρόνιες συσχετίσεις με την υγεία του εγκεφάλου μπορεί να μην είναι συγκεκριμένες για τον COVID-19, αλλά σχετίζονται με τη συνολική σοβαρότητα της νόσου και τη νοσηλεία. Πηγή: NeaDiatrofis

Πώς η λοίμωξη με COVID– 19 επηρεάζει το καρδιαγγειακό σύστημα; Όπως είναι γνωστό ο ιός SARS-Cov-2 που προκαλεί τη νόσο COVID-19 μπορεί να επηρεάσει το καρδιαγγειακό σύστημα και την ίδια την καρδιακή λειτουργία ιδιαίτερα επί ύπαρξης καρδιακής νόσου και καρδιακής ανεπάρκειας. Η προσβολή του καρδιαγγειακόυ συστήματος αποδίδεται είτε σε απευθείας βλάβη της καρδιάς είτε σε διαταραχή της λειτουργικότητας των αρτηριών και ενδοθηλιακή δυσλειτουργία όπως έχει φανεί και από δικές μας μελέτες. Επιπλέον λόγω των διαταραχών στους μηχανισμούς θρόμβωσης, την ενεργοποίηση του καταρράκτη της πήξης και της φλεγμονώδους απόκρισης, τόσο κατά το διάστημα της νόσησης όσο και το πρώτο διάστημα μετά την οξεία νόσο μπορεί να εμφανιστεί κινητοποίηση ενζύμων μυοκαρδιακής βλάβης με αύξηση κυρίως της τροπονίνης, αυξημένη επίπτωση – πιθανότητα- πρόκλησης εμφράγματος του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδας αλλά και ποικιλία καρδιακών αρρυθμιών. Σε άτομα τα οποία δεν έχουν διαγνωσμένη καρδιαγγειακή νόσο τι συστήνετε εφόσον νοσήσουν με COVID– 19 ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις; Όλοι οι ασθενείς που νόσησαν, ιδιαίτερα όσοι είναι άνω το 40 ετών, έχουν οικογενειακό ιστορικό πρώιμης εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου ή με συνοσηρότητες, είναι ευκαιρία να εξεταστούν για κλασικούς καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου (δυσλιπιδαιμία, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, νεφρική νόσο κ.α.) ώστε να λάβουν τα κατάλληλα προληπτικά μέτρα, και την προληπτική αγωγή που θα τους προστατέψει από μελλοντικά καρδιαγγειακά συμβάντα. Είναι επίσης ευκαιρία να ενταχθούν σε ένα πρόγραμμα εντατικής παρακολούθησης και συστηματικής τροποποίησης των ανθυγιεινών συνηθειών του τρόπου ζωής. Αν υπάρχουν συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος ή δυσφορία, δύσπνοια, αίσθημα παλμών ή ενδείξεις καρδιαγγειακών επιπλοκών (όπως προκύπτει από την κλινική εξέταση, τις απεικονιστικές εξετάσεις π.χ. ακτινογραφία θώρακος, και από βιοχημικούς δείκτες π.χ. αύξηση τιμών τροπονίνης ορού και νατριουρητικών πεπτιδίων) πρέπει καταρχήν να γίνει προσεκτικός έλεγχος της καρδιακής λειτουργίας με ηλεκτροκαρδιογράφημα και υπερηχογραφική απεικόνιση της καρδιάς. Ποια τα κύρια συμπτώματα από το καρδιαγγειακό σύστημα σε επιπλοκή από λοίμωξη COVID– 19 ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις; Οι επιπλοκές από το καρδιαγγειακό δεν είναι συχνές πρέπει όμως να δίνεται προσοχή ιδιαίτερα στους ασθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα. Η εμφάνιση θωρακικού άλγος, στηθάγχης (συσφικτικού θωρακικού άλγους στο προκάρδιο) , δυσκολίας στην αναπνοή, εύκολης κόπωσης, «λαχάνιασματος»- ταχύπνοιας και αρρυθμιών που μπορεί να γίνουν αντιληπτές ως διαταραχή του καρδιακού ρυθμού ή «αίσθημα παλμών» πρέπει να σε κάθε περίπτωση να αξιολογούνται από κάποιον ειδικό ιατρό. Τι πρέπει να προσέχουν οι καρδιοπαθείς; Οι καρδιοπαθείς και ιδιαίτερα όσοι πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια ή έχουν αρρύθμιστη υπέρταση ή είναι παχύσαρκοι έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών σε περίπτωση νόσησης από COVID-19. Προληπτικά είναι σημαντικό να έχουν ολοκληρώσει το πρόγραμμα των εμβολιασμών τους. Επίσης πρέπει να έχουν ρυθμίσει όλα τα υποκείμενα νοσήματα (καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση) κατά τον καλύτερο δυνατό τρόπο ώστε αν νοσήσουν να μπορούν να ανταπεξέλθουν καλύτερα στο «στρες» της νόσησης από COVID-19. Όταν τα άτομα με υποκείμενα καρδιαγγειακά νοσήματα νοσούν από COVID-19, ανάλογα και με τη βαρύτητα της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσουν άμεσα με τους θεράποντες ιατρούς για το ενδεχόμενο λήψης ειδικής αντι-ιικής αγωγής. Σε αυτή την περίπτωση συχνά χρειάζεται και τροποποίηση μιας σειράς φαρμάκων που λαμβάνουν οι καρδιοπαθείς ασθενείς και αυτό πρέπει να γίνει σε συνεννόηση με των καρδιολόγο τους ώστε να προφυλαχθούν κατά τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Επίσης ο υψηλός πυρετός από μόνος του μπορεί να οδηγήσει σε απορρύθμιση των ατόμων με καρδιακή ανεπάρκεια και για αυτό πρέπει συχνά να τροποποιούνται οι δώσεις των καρδιολογικών φαρμάκων. Συμπερασματικά, όλοι οι καρδιοπαθείς είναι σημαντικό να βρίσκονται σε στενή επαφή και επικοινωνία με τον θεράποντα καρδιολόγο τους εφόσον νοσήσουν από COVID-19. Ποιες οι εξετάσεις που πρέπει να γίνονται κατά τη διάρκεια ή μετά την ανάρρωση; Οι εξετάσεις που πρέπει να γίνουν κατά τη διάρκεια ή μετά την ανάρρωση (από λοίμωξη με COVID-19 ή άλλες ιογενείς λοιμώξεις) ποικίλλουν και εξατομικεύονται ανάλογα με το ιστορικό του ασθενούς, τα συμπτώματα και την κλινική πορεία της νόσου. Ειδικότερα εάν υπάρχουν σημεία καρδιαγγειακών επιπλοκών συστήνεται: κλινική εξέταση, ηλεκτροκαρδιογράφημα, εργαστηριακός έλεγχος (γενική αίματος, βιοχημικός έλεγχος ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, τροπονίνη, δείκτες φλεγμονής όπως CRP, νατριουρητικά πεπτίδια), απεικονιστικός έλεγχος συνήθως με απλό υπερηχοκαρδιογράφημα. Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων και την κλινική εικόνα ενδεχομένως να κριθούν αναγκαίες από τον καρδιολόγο και επιπλέον εξετάσεις όπως μαγνητική απεικόνιση της καρδιάς. Κάποιες από τις εξετάσεις που δύναται να ζητηθούν μετά την ανάρρωση από COVID-19 και ιδιαίτερα αν κάποια συμπτώματα επιμένουν είναι: Ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακος, υπερηχοκαρδιογράφημα, Ηolter Ρυθμού, μαγνητική απεικόνιση της καρδιάς (επί εικόνας μυοκαρδίτιδας), δοκιμασία κόπωσης / δυναμική υπερηχοκαρδιογραφία και εξετάσεις αίματος όπως γενική αίματος, γλυκόζη και γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, δείκτες νεφρικής λειτουργίας (ουρία και κρεατινίνη ορού), δείκτες μυοκαρδιακής νέκρωσης (τροπονίνη), δείκτες καρδιακής λειτουργίας -νατριουρητικά πεπτίδια- και μέτρηση δεικτών φλεγμονής. Μια ιδιαίτερη κατηγορία ατόμων αποτελούν και αυτοί που αθλούνται συστηματικά. Η επιστροφή στις αθλητικές δραστηριότητες πρέπει να γίνει με προσοχή. Σε κάθε περίπτωση δεν πρέπει να επιστρέψουν στις αθλητικές δραστηριότητες πριν την ύφεση των συμπτωμάτων και η καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κόπωσης μπορεί να είναι χρήσιμη στην ομάδα αυτών των ασθενών. Η καρδιολογική εκτίμηση και παρακολούθηση όσων νόσησαν με COVID-19 μπορεί να πραγματοποιηθεί και σε ειδικά καρδιολογικά ιατρεία. Στο ΓΝΝΘΑ «Η ΣΩΤΗΡΙΑ» στην Γ’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ήδη λειτουργεί ιατρείο καρδιολογικής παρακολούθησης ασθενών μετά λοίμωξη COVID-19, στελεχωμένο με έμπειρους καρδιολόγους (τηλ. ραντεβού 1535, Κωδικός Ιατρείου 08758). Πηγή: NeaDiatrofis

Καθώς γερνάμε και παίρνουμε υπερβολικό βάρος, τα κύτταρα του σώματός μας υφίστανται ένα στρες. Αυτό το στρες χαρακτηρίζεται από υπερπαραγωγή μορίων γνωστών ως ROS (αντιδραστικών ειδών οξυγόνου), που επηρεάζει αρνητικά τα κύτταρα. Αυτό το στρες αυξάνει τον κίνδυνο για διαβήτη και οδηγεί στη μετατροπή του «καφέ» λίπους του σώματος σε «λευκό» λίπος, συμβάλλοντας στην παχυσαρκία. Επιπλέον, αυξάνει την πιθανότητα συσσώρευσης υπερβολικού λίπους στο συκώτι. Σε δυτικές χώρες, το 25% του πληθυσμού έχει λιπώδες συκώτι, μια διαδεδομένη αιτία αργότερα ηπατικής ανεπάρκειας και θανάτου σε δυτικές. Σε πρόσφατη μελέτη, ο καθηγητής Simon Bekker-Jensen από το Τμήμα Κυτταρικής και Μοριακής Ιατρικής του Πανεπιστημίου της Κοπεγχάγης εντόπισε τους παράγοντες που πυροδοτούν αυτήν την αρνητική εξέλιξη. Το άρθρο δημοσιεύθηκε στο Science. «Υπάρχει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται ZAK-alpha που σηματοδοτεί το υπόλοιπο σύστημα μεταβολισμού σχετικά με τα κύτταρα που υπόκεινται σε στρες. Αυτό προκαλεί μια αλυσιδωτή αντίδραση που οδηγεί, μεταξύ άλλων, σε λιπώδες ήπαρ», εξηγεί. Το λιπώδες ήπαρ είναι η πιο διαδεδομένη ηπατική νόσος παγκοσμίως. Ενώ το ίδιο το λιπώδες συκώτι δεν είναι άμεσα επικίνδυνο, μπορεί να εξελιχθεί σε κίρρωση και τελικά σε ηπατική ανεπάρκεια. Η κίρρωση μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο μέσω μεταμόσχευσης ήπατος και στη Δανία, περίπου 700 άνθρωποι πεθαίνουν ετησίως από αυτή την πάθηση. Ο Simon Bekker-Jensen και οι συνεργάτες του απέδειξαν ότι με την αφαίρεση της πρωτεΐνης ZAK-alpha, μπορεί κανείς να αποτρέψει τη γήρανση και την παχυσαρκία να εξελιχθούν σε μεταβολικές ασθένειες. Αυτό εμποδίζει την πρωτεΐνη να «σηματοδοτήσει» το υπόλοιπο σύστημα μεταβολισμού. Πειράματα σε ποντίκια έδειξαν πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα. «Τα ποντίκια στα οποία απενεργοποιήσαμε την πρωτεΐνη ZAK-alpha ήταν πολύ πιο υγιή από αυτά που την είχαν. Σε μεγάλη ηλικία, ήταν πιο δραστήρια, είχαν ισχυρότερους μύες και, κυρίως, δεν ανέπτυξαν διάφορες μεταβολικές ασθένειες», λέει ο Simon Bekker-Jensen. Απευθυνόμενος στον σκεπτικισμό σχετικά με τη συνάφεια των πειραμάτων σε ποντίκια με τους ανθρώπους, τονίζει: «Τα ποντίκια είναι ένα πολύ καλό μοντέλο για το σύστημα του ανθρώπινου μεταβολισμού. Στο εργαστήριο, μπορούμε να προσομοιώσουμε στενά τον σύγχρονο ανθρώπινο τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης άσκησης και μιας ανθυγιεινής διατροφής με πολλές θερμίδες. Όταν τα ποντίκια γίνονται υπέρβαρα, αναπτύσσουν σε μεγάλο βαθμό τις ίδιες μεταβολικές ασθένειες που παρατηρούνται στους ανθρώπους». Τα ευρήματα της μελέτης έχουν δυνατότητες για νέα φάρμακα που θα μπορούσαν να θεραπεύσουν και να αποτρέψουν μεταβολικές ασθένειες που προκύπτουν από τη γήρανση και την παχυσαρκία. Πηγή: NeaDiatrofis

Όταν κάποιος πάσχει από διαφραγματοκήλη μέρος του στομάχου του ανεβαίνει στον θώρακα. Παρά το ότι αυτή η πάθηση είναι καλοήθης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, γι΄ αυτό θα πρέπει να παρακολουθείται και μπορεί να χρειαστεί και χειρουργείο. Η διαφραγματοκήλη μπορεί να παρουσιαστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, συνήθως όμως εμφανίζεται μετά τα 60 έτη. Τι είναι η διαφραγματοκήλη; «Είναι μια ανατομική ανωμαλία, όπου ένα μέρος του στομάχου διέρχεται στον θώρακα μέσω του οισοφάγειου τμήματος. Μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη. Υπάρχουν δύο τύποι κήλης: –Η ολισθαίνουσα, η οποία αντιπροσωπεύει τη συντριπτική πλειοψηφία των διαφραγματοκηλών και η οποία ορίζεται από το πέρασμα της γαστροοισοφαγικής συμβολής στο μεσοθωράκιο. –Οι παραοισοφαγικές κήλες, στις οποίες η γαστροοισοφαγική συμβολή παραμένει στη θέση της αλλά μέρος του στομάχου (θόλος) ανέρχεται στο μεσοθωράκιο. Επίσης, μπορεί να παρασυρθούν και άλλα όργανα όπως ο σπλήνας και το έντερο» όπως αναφέρει ο κ. Σταμάτης Απέργης Διευθυντής Χειρουργός στο Metropolitan Hospital. Ποιες είναι οι αιτίες και ποια τα συμπτώματα της διαφραγματοκήλης; Με το πέρασμα της ηλικίας οι σύνδεσμοι που κρατούν το στομάχι στη θέση του χαλαρώνουν, ενώ άλλες αιτίες είναι: η παχυσαρκία -καθώς το υπερβολικό βάρος επιτείνει τη χαλάρωση των συνδέσμων- και το κάπνισμα. «Οι περισσότερες διαφραγματοκήλες είναι ασυμπτωματικές και ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκοπικής εξέτασης. Ωστόσο ορισμένες μπορεί να προκαλέσουν γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Αν και συχνά είναι ασυμπτωματική, ορισμένα συμπτώματα μπορεί να μας προειδοποιήσουν, όπως: πόνος και κάψιμο οπισθοστερνικά, αίσθηση πλήρωσης (φούσκωμα), επαναλαμβανόμενες ερυγές (ρεψίματα), ή λόξυγγας, παλινδρόμηση και εμετός με όξινη γεύση, δυσοσμία αναπνοής, κακή γεύση στο στόμα, κόπωση και αίσθημα δύσπνοιας και τέλος καρδιακές αρρυθμίες», τονίζει. Πώς διαγιγνώσκεται η διαφραγματοκήλη; «Υπάρχουν πολλοί τρόποι προσέγγισης στη διάγνωση της διαφραγματοκήλης: Απλή ακτινογραφία ύστερα από κατάποση βαρίου (σκεύασμα που περιέχει ιώδιο ορατό στις ακτινογραφίες), εξέταση χρήσιμη στη διερεύνηση και μελέτη. Ενδοσκοπική μελέτη (γαστροσκόπηση) χρήσιμη στη διερεύνηση οισοφάγου και στομάχου. Αξονική τομογραφία ύστερα από κατάποση γαστρογραφίνης, εξέταση που μας επιτρέπει να διαγνώσουμε τον τύπο της διαφραγματοκήλη»ς, εξηγεί ο ειδικός. Επιπλοκές διαφραγματοκήλης Οι επιπλοκές που προκαλούνται από την πάθηση είναι ποικίλες και κάποιες πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα. Οι μεγάλες διαφραγματοκήλες μπορεί να προκαλέσουν δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση) και εμετούς. Επίσης, προκαλούν σε ορισμένες περιπτώσεις φλεγμονή του οισοφάγου -τη λεγόμενη οισοφαγίτιδα- ή ακόμη και έλκη, καθώς μπορεί και να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου. Ακόμη μπορεί να προκληθεί αιμορραγία που οδηγεί σε αναιμία. Τέλος, η παραοισοφαγική διαφραγματοκήλη μπορεί να προκαλέσει συστροφή στομάχου, μια πολύ σοβαρή επιπλοκή. Ποια είναι η θεραπεία της διαφραγματοκήλης; «Η διαφραγματοκήλη δεν θα υποχωρήσει, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία και η ενδεδειγμένη αντιμετώπιση είναι η χειρουργική. Ωστόσο, η διαχείριση με φάρμακα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι απαραίτητη και είναι γενικά επαρκής για τον ασθενή. Συνταγογραφούνται φάρμακα αναστολείς της αντλίας πρωτονίων για τη μείωση της παλινδρόμησης οξέος. Εάν η ολισθαίνουσα διαφραγματοκήλη είναι μικρότερη των 5 εκατοστών και δεν προκαλεί επιπλοκές η επέμβαση δεν ενδείκνυται. Για μια μεγάλη διαφραγματοκήλη με συμπτώματα που επιμένουν, τότε υπάρχει σημαντική ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Όσον αφορά στις παραοισοφαγικές διαφραγματοκήλες η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης πρώτη μέριμνα είναι η επαναφορά του στομάχου στη θέση του, η σύγκλιση των σκελών του διαφράγματος και η κατασκευή μιας αντιπαλινδρομικής βαλβίδας. Η χειρουργική επέμβαση είναι μια αποτελεσματική θεραπεία με εκτιμώμενο ποσοστό επιτυχίας 90%, με πλήρη εξάλειψη των συμπτωμάτων», καταλήγει ο κ. Απέργης. Πηγή: NeaDiatrofis

Οι ερευνητές έδειξαν για πρώτη φορά ότι οι πεποιθήσεις ενός ατόμου που σχετίζονται με τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την εγκεφαλική τους δραστηριότητα και τις συμπεριφορικές τους αντιδράσεις με τρόπο συγκρίσιμο με τις δοσοεξαρτώμενες επιδράσεις των φαρμάκων. «Οι πεποιθήσεις μπορούν να έχουν ισχυρή επιρροή στη συμπεριφορά μας, ωστόσο τα αποτελέσματά τους θεωρούνται ανακριβή, και σπάνια εξετάζονται με τις ποσοτικές μεθόδους της νευροεπιστήμης», λέει ηXiaosi Gu, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Ψυχιατρικής και Νευροεπιστήμης στο Icahn School of Medicine στο Mount Sinai, και ανώτερη συγγραφέας της μελέτης. «Ξεκινήσαμε να διερευνήσουμε εάν οι ανθρώπινες πεποιθήσεις μπορούν να ρυθμίσουν τις εγκεφαλικές δραστηριότητες με τρόπο δοσοεξαρτώμενο παρόμοιο με αυτό που κάνουν τα φάρμακα και βρήκαμε υψηλό επίπεδο ακρίβειας στον τρόπο με τον οποίο οι πεποιθήσεις μπορούν να επηρεάσουν τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Αυτό το εύρημα θα μπορούσε να είναι ζωτικής σημασίας για την προώθηση των γνώσεών μας σχετικά με το ρόλο των πεποιθήσεων στον εθισμό, καθώς και σε ένα ευρύ φάσμα διαταραχών και στις θεραπείες τους». Για να διερευνήσει αυτή τη δυναμική, η ομάδα του Mount Sinai, με επικεφαλής τον Ofer Perl, μεταδιδακτορικό συνεργάτη στο εργαστήριο της Gu, έκανε στους συμμετέχοντες στη μελέτη που εξαρτώνται από τη νικοτίνη να πιστέψουν ότι ένα ηλεκτρονικό τσιγάρο περιείχε είτε χαμηλή, είτε μεσαία είτε υψηλή περιεκτικότητα νικοτίνης, ενώ στην πραγματικότητα το επίπεδο παρέμενε σταθερό. Στη συνέχεια, οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε λειτουργική νευροαπεικόνιση (fMRI) ενώ εκτελούσαν μια εργασία λήψης αποφάσεων όπου είναι γνωστό ότι εμπλέκονται νευρικά κυκλώματα τα οποία ενεργοποιούνται από τη νικοτίνη. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι ο θάλαμος, μια σημαντική θέση δέσμευσης για τη νικοτίνη στον εγκέφαλο, έδειξε μια δοσοεξαρτώμενη απόκριση στις πεποιθήσεις του υποκειμένου για την ισχύ της νικοτίνης, παρέχοντας αποδείξεις για την υποστήριξη της σχέσης μεταξύ υποκειμενικών πεποιθήσεων και βιολογικών υποστρωμάτων στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Αυτή η επίδραση προηγουμένως πιστευόταν ότι ισχύει μόνο για φαρμακολογικούς παράγοντες. Μια παρόμοια δοσοεξαρτώμενη επίδραση των πεποιθήσεων βρέθηκε επίσης στη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ του θαλάμου και του κοιλιακού προμετωπιαίου φλοιού, μια περιοχή του εγκεφάλου που θεωρείται σημαντική για τη λήψη αποφάσεων και τις καταστάσεις πεποιθήσεων. «Τα ευρήματά μας παρέχουν μια μηχανιστική εξήγηση για τις γνωστές παραλλαγές στις ατομικές αποκρίσεις στα φάρμακα», σημειώνει η Gu, «και υποδηλώνουν ότι οι υποκειμενικές πεποιθήσεις θα μπορούσαν να είναι άμεσος στόχος για τη θεραπεία των διαταραχών χρήσης ουσιών. Θα μπορούσαν επίσης να προωθήσουν την κατανόησή μας για το πώς οι γνωστικές παρεμβάσεις, όπως η ψυχοθεραπεία, λειτουργούν σε νευροβιολογικό επίπεδο γενικά, για ένα ευρύ φάσμα ψυχιατρικών καταστάσεων πέρα από τον εθισμό». Η Gu, η οποία είναι ειδική στον αναδυόμενο τομέα της υπολογιστικής ψυχιατρικής, αναφέρει έναν άλλο τρόπο με τον οποίο η έρευνα της ομάδας της θα μπορούσε να ενημερώσει την κλινική φροντίδα. «Το εύρημα ότι οι ανθρώπινες πεποιθήσεις για τα φάρμακα παίζουν σημαντικό ρόλο υποδηλώνει ότι θα μπορούσαμε δυνητικά να ενισχύσουμε τις αποκρίσεις των ασθενών στις φαρμακολογικές θεραπείες αξιοποιώντας αυτές τις πεποιθήσεις». Είναι σημαντικό ότι το έργο της ερευνητικής ομάδας μπορεί επίσης να εξεταστεί σε ένα πολύ ευρύτερο πλαίσιο: αξιοποίηση των πεποιθήσεων με συστηματικό τρόπο για να εξυπηρετήσει καλύτερα τη θεραπεία ψυχικής υγείας και την έρευνα γενικά. Πηγή: NeaDiatrofis

Η παραλλαγή JN.1 covid είχε ταχεία εξάπλωση μέσα στον Δεκέμβριο του 2023 και πλέον έχει γίνει το πιο κοινό στέλεχος του ιού που εξαπλώνεται στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής, σύμφωνα με τo Κέντρo Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC), αυξάνοντας τον συνολικό αριθμό των νέων κρουσμάτων και σε μικρότερο βαθμό των εισαγωγών στα νοσοκομεία. Τα κρούσματα JN.1 αυξάνονται, επίσης, στο Ηνωμένο Βασίλειο και τη Γαλλία, στην Κίνα και την Ινδία, και σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες, όπως και στη χώρα μας. Η καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, η βιολόγος Παναγιώτα Ζαχαράκη και ο γιατρός Γιάννης Ντάνασης συνοψίζουν τα νεότερα δεδομένα. Οι διεθνείς υγειονομικές αρχές επισημαίνουν πως δεν είναι ακόμα σίγουρο εάν οι λοιμώξεις από τη JN.1 προκαλούν διαφορετικά συμπτώματα από άλλες παραλλαγές, με το CDC να σημειώνει ότι «οι τύποι συμπτωμάτων και το πόσο σοβαρά είναι συνήθως εξαρτώνται περισσότερο από την ανοσία και τη γενική υγεία ενός ατόμου παρά από ποια παραλλαγή προκαλείται η μόλυνση». Σύμφωνα με το CDC, στα συμπτώματα αυτής της υποπαραλλαγής περιλαμβάνονται: Βήχας, πονόλαιμος, πονοκέφαλος, μυικοί πόνοι, πυρετός, απώλεια γεύσης και όσφρησης, καταρροή ή ρινικό μπούκωμα, κόπωση, εγκεφαλική θόλωση «brain fog», δύσπνοια και ελαφρά γαστρεντερικά συμπτώματα (στομαχικές διαταραχές, ελαφρά διάρροια). Τα τελευταία δεδομένα από το Γραφείο Εθνικής Στατιστικής του Ηνωμένου Βασιλείου (UK Office for National Statistics), από τον Δεκέμβριο του 2023, υποδηλώνουν ότι τα πιο συχνά αναφερόμενα συμπτώματα μεταξύ των ερωτηθέντων με covid-19 περιλαμβάνουν: Καταρροή (31,1%), βήχας (22,9%), πονοκέφαλος (20,1%), αδυναμία ή κόπωση (19,6%), μυϊκός πόνος (15,8%), πονόλαιμος (13,2%), προβλήματα ύπνου (10,8%), ανησυχία ή άγχος (10,5%). Πολλά από τα συνηθέστερα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων της καταρροής και του βήχα, έχουν αναφερθεί σε άτομα με covid από το 2020, αν και η λίστα περιλαμβάνει ορισμένες νέες προσθήκες, όπως προβλήματα ύπνου και άγχος. Επιπρόσθετα, η απώλεια γεύσης και όσφρησης -κάποτε θεωρούνταν ενδεικτικό σημάδι της covid- αναφέρεται τώρα μόνο από το 2 έως 3 τοις εκατό των μολυσμένων ατόμων στο Ηνωμένο Βασίλειο. Η ξαφνική άνοδος της JN.1 υποδηλώνει ότι είναι είτε πιο μεταδοτική είτε καλύτερη στην αποφυγή του ανοσοποιητικού συστήματός μας (ανοσοδιαφυγή). Ωστόσο, σύμφωνα με τα υπάρχοντα δεδομένα, δεν φαίνεται να είναι πιο επιθετική από άλλες παραλλαγές που κυκλοφορούν, σύμφωνα με το CDC. Τέλος, οι συστάσεις, παγκοσμίως, για την πρόληψη και την αντιμετώπιση της covid-19 παραμένουν οι ίδιες: Μείνετε προσεκτικοί σε εσωτερικούς χώρους και εάν είστε θετικοί είναι καλύτερο να μείνετε σπίτι, απομονωμένοι από τους άλλους για κάποιες ημέρες. Σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ, «είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα υπάρχοντα εμβόλια και οι θεραπείες εξακολουθούν να λειτουργούν καλά και κατά της υποπαραλλαγής JN.1, επομένως αυτή η υποπαραλλαγή δεν επηρεάζει τις συστάσεις του CDC». Πηγή: NeaDiatrofis

Μια μελέτη από University of California – Riverside δείχνει ότι οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά επηρεάζουν γονίδια που συνδέονται όχι μόνο με την παχυσαρκία, τον καρκίνο του παχέος εντέρου και τα ευερέθιστα έντερα, αλλά και με το ανοσοποιητικό σύστημα, τη λειτουργία του εγκεφάλου και τον δυνητικό κίνδυνο COVID-19. Μια ομάδα ποντικών ακολούθησε μια διατροφή βασισμένη σε κορεσμένα λίπη από λάδι καρύδας, μια άλλη έλαβε μονοακόρεστο, τροποποιημένο σογιέλαιο και μια τρίτη έλαβε ένα μη τροποποιημένο σογιέλαιο με υψηλή περιεκτικότητα σε πολυακόρεστα λιπαρά. Σε σύγκριση με μια δίαιτα ελέγχου χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, και οι τρεις ομάδες είχαν αλλαγές στη γονιδιακή έκφραση, τη διαδικασία που μετατρέπει τη γενετική πληροφορία σε ένα λειτουργικό προϊόν, όπως μια πρωτεΐνη. «Η συζήτηση είναι ότι οι δίαιτες με βάση τα φυτά είναι καλύτερες για εσάς, και σε πολλές περιπτώσεις αυτό είναι αλήθεια. Ωστόσο, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, ακόμη και από φυτό, είναι μια περίπτωση που δεν είναι αλήθεια», είπε η Frances Sladek, καθηγήτρια κυτταρικής βιολογίας και ανώτερη συγγραφέας της μελέτης. Ένα νέο έγγραφο που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Scientific Reports σχετικά με τη μελέτη καταγράφει τις πολλές επιπτώσεις της δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Μερικές από τις εντερικές αλλαγές δεν εξέπληξαν τους ερευνητές, όπως σημαντικές αλλαγές στα γονίδια που σχετίζονται με τον μεταβολισμό του λίπους και τη σύνθεση των βακτηρίων του εντέρου. Για παράδειγμα, παρατήρησαν αύξηση του παθογόνου E. coli και καταστολή των Bacteroides, τα οποία βοηθούν στην προστασία του σώματος από παθογόνα. Άλλες παρατηρήσεις ήταν πιο εκπληκτικές, όπως αλλαγές στα γονίδια που ρυθμίζουν την ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες. «Είδαμε γονίδια αναγνώρισης προτύπων, αυτά που αναγνωρίζουν μολυσματικά βακτήρια, να δέχονται ένα χτύπημα. Είδαμε τα γονίδια σηματοδότησης κυτοκινών να δέχονται χτύπημα -τα οποία βοηθούν το σώμα να ελέγξει τη φλεγμονή», είπε η Sladek. Η προηγούμενη εργασία της ομάδας με το σογιέλαιο τεκμηριώνει τη σύνδεσή του με την παχυσαρκία και τον διαβήτη, και οι δύο κύριοι παράγοντες κινδύνου για COVID. Αυτό το έγγραφο δείχνει τώρα ότι και οι τρεις δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά αυξάνουν την έκφραση του ACE2 και άλλων πρωτεϊνών του ξενιστή που χρησιμοποιούνται από τις πρωτεΐνες ακίδας του κορωνοϊού Sars-Cov-2 για να εισέλθει στο σώμα. Όσον αφορά τις επιδράσεις στην έκφραση των γονιδίων, το λάδι καρύδας έδειξε τον μεγαλύτερο αριθμό αλλαγών, ακολουθούμενο από το μη τροποποιημένο σογιέλαιο. Οι διαφορές μεταξύ των δύο ελαίων σόγιας υποδηλώνουν ότι τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα στο μη τροποποιημένο σογιέλαιο, κυρίως το λινολεϊκό οξύ, παίζουν ρόλο στην αλλαγή της γονιδιακής έκφρασης. Οι αρνητικές αλλαγές στο μικροβίωμα σε αυτή τη μελέτη ήταν πιο έντονες στα ποντίκια που τρέφονταν με δίαιτα με σογιέλαιο. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς η ίδια ερευνητική ομάδα είχε προηγουμένως τεκμηριώσει άλλες αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία από την υψηλή κατανάλωση σογιέλαιου. Είναι ενδιαφέρον ότι στην τρέχουσα εργασία τους ανακάλυψαν επίσης ότι η έκφραση πολλών γονιδίων νευροδιαβιβαστών άλλαξε από τις δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, ενισχύοντας την ιδέα ενός άξονα εντέρου-εγκεφάλου που μπορεί να επηρεαστεί από τη διατροφή. Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι αυτά τα ευρήματα ισχύουν μόνο για το σογιέλαιο και όχι για άλλα προϊόντα σόγιας, το τόφου ή τους κόκκους σόγιας. «Υπάρχουν μερικά πολύ καλά πράγματα σχετικά με τη σόγια. Αλλά η υπερβολική ποσότητα από αυτό το λάδι απλά δεν είναι καλό για εσάς», δήλωσε ο μικροβιολόγος Poonamjot Deol, ο οποίος ήταν ο πρώτος συγγραφέας της τρέχουσας μελέτης. Πηγή: NeaDiatrofis

Οι παθήσεις της χολής, ουσιαστικά είναι παθήσεις της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων σωληναρίων. Οι παθήσεις αυτές είναι συχνές και εμφανίζονται συνήθως μετά την 3η δεκαετία της ζωής. Ποιες είναι οι κυριότερες παθήσεις της χολής; 1. Χολολιθίαση: Η πιο συχνή πάθηση του οργάνου της χοληδόχου κύστης είναι η χολολιθίαση ή αλλιώς οιπέτρες στη χολή. Η πάθηση αυτή προκαλείται όταν αλλοιώνεται η σύσταση του υγρού (της χολής) και οδηγεί σε υπερκορεσμό της σε χοληστερόλη. Αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, όπως οι αυξημένες τιμές χοληστερίνης, η αύξηση του σωματικού βάρους, η εγκυμοσύνη και η απότομη απώλεια βάρους. Η χολολιθίαση μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική αλλά μπορεί και να προκαλέσει επιπλοκές όπως ο κωλικός χοληφόρων, η οξεία χολοκυστίτιδα, η χοληδοχολιθίαση, ο αποφρακτικός ίκτερος, η χολαγγειίτιδα και η παγκρεατίτιδα. 2. Κωλικός χοληφόρων: Πρόκειται για έντονο, οξύ πόνο στην κοιλιά, με ιδιαίτερη χρονική κατανομή. Ο κωλικός των χοληφόρων εντοπίζεται στο δεξιό άνω μέρος της κοιλίας και προκαλείται εξαιτίας κάποιας πέτρας που έχει σφηνώσει παροδικά στην έξοδο της χοληδόχου κύστης. 3. Χολοκυστίτιδα: Η χολοκυστίτιδα είναι πιο σοβαρή περίπτωση και χαρακτηρίζεται απόφλεγμονή της χοληδόχου κύστηςΗ φλεγμονή οφείλεται συνήθως σε μόνιμη απόφραξη της χοληδόχου κύστης από λίθους με συνέπεια την ενεργοποίηση μικροβιακής λοίμωξης που απαιτεί νοσηλεία και χειρουργική αντιμετώπιση. 4. Χοληδοχολιθίαση: Χοληδοχολιθίαση είναι μία σοβαρή συνέπεια της χολολιθίασης και χαρακτηρίζεται από την είσοδο και παραμονή λίθων στο χοληδόχο πόρο, το κύριο χοληφόρο σωληνάριο που φέρει την χολή από το συκώτι στο έντερο. Η κατάσταση αυτή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις όπως είναι η χολαγγειίτιδα(φλεγμονή στα σωληνάρια της χολής), η παγκρεατίτιδα (φλεγμονή στο πάγκρεας) και ο αποφρακτικός ίκτερος(κιτρίνισμα του δέρματος και των οφθαλμών). 5. Πολύποδες χοληδόχου κύστης:Πρόκειται για μικρές προσεκβολές που σχηματίζονται στο τοίχωμα της χοληδόχου κύστης. Οι πολύποδες είναι συνήθως καλοήθεις αλλά σε σπανιότερες περιπτώσεις, ιδίως όταν αυξηθούν σε μέγεθος, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της χοληδόχου κύστης. 6. Καρκίνος χοληδόχου κύστης: Πρόκειται για έναν σπάνιο αλλά εξαιρετικά σοβαρό τύπο καρκίνου. Υπάρχουν συγκεκριμένες προκαρκινωματώδεις αλλοιώσεις που θέτουν την υποψία ώστε να μην διαγνωστεί η νόσος σε προχωρημένο βαθμό που καθιστά τη θεραπεία ιδιαίτερα δύσκολη. Πηγή: NeaDiatrofis

Ένα στρεσαρισμένο μυαλό και σώμα, ακόμα και κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να συνεχίζουν να σου δίνουν σημάδια ότι είσαι πιεσμένος. Προφανώς, κάποια εξ αυτών ίσως οφείλονται και σε άλλους λόγους ή δεν υποδηλώνουν απαραίτητα ότι έχεις άγχος, εάν συμβούν μια φορά. Απλώς, εάν συμβαίνουν συχνά, τότε πρέπει να δώσεις τη σημασία που τους αξίζει. Ξυπνάς ιδρωμένος Δεν σημαίνει κάτι αν συμβεί μια φορά. Αλλά κάποιες φορές μπορεί να είναι σημάδι για κάτι περισσότερο από μια υπερβολικά ζεστή κουβέρτα. Σύμφωνα με ειδικούς, το να ξυπνάει κάποιος ιδρωμένος μπορεί να συνδέεται με διάφορες ιατρικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των αγχωδών διαταραχών. Τρίζεις τα δόντια σου Το τρίξιμο των δοντιών στον ύπνο μπορεί επίσης να είναι σημάδι αυξημένου στρες. Μερικά συμπτώματα που δείχνουν ότι κάποιος τρίζει τα δόντια του είναι το να ξυπνάει με πόνο και μούδιασμα στο πρόσωπο, με πονοκέφαλο ή ακόμη και πόνους στον αυχένα. Έχεις συχνούς εφιάλτες Εάν κάποιος έχει συχνά εφιάλτες, μπορεί να είναι σημάδι για κάτι πιο σοβαρό. Εάν το σώμα σου είναι συνεχώς στρεσαρισμένο, τα συναισθήματα μπορεί να εκφράζονται με διαφορετικούς τρόπους. Μιλάς στον ύπνο σου Το να μιλάει κανείς στον ύπνο του ίσως είναι ένα σημάδι να άγχους και το στρες. Το υποσυνείδητο μπορεί να κάνει περίεργα πράγματα, ειδικά όταν βρίσκεται υπό πίεση. Ξυπνάς πολλές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας Ο καλός ύπνος είναι τόσο σημαντικός, οπότε το να ξυπνάς ανά τακτά χρονικά διαστήματα κατά τη διάρκεια της νύχτας μπορεί να είναι απίστευτα απογοητευτικό. Προφανώς, όμως, είναι κάτι περισσότερο από μια απλή ενόχληση. Το ξύπνημα κατά τη διάρκεια της νύχτας είναι άλλο ένα σημάδι ότι το σώμα σου είναι στρεσαρισμένο. Πηγή: NeaDiatrofis

Οι δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες που αποτελούνται κυρίως από φυτικές πρωτεΐνες και λίπη με υγιείς υδατάνθρακες, όπως τα δημητριακά ολικής αλέσεως, συσχετίστηκαν με λιγότερη μακροπρόθεσμη αύξηση βάρους από τις δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων που αποτελούνταν κυρίως από ζωικές πρωτεΐνες και λίπη με ανθυγιεινούς υδατάνθρακες όπως τα επεξεργασμένα άμυλα, σύμφωνα με μια νέα μελέτη με επικεφαλής το Harvard T.H. Σχολή Δημόσιας Υγείας Chan. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο JAMA Network Open. «Η μελέτη μας υπερβαίνει το απλό ερώτημα «Υδατάνθρακες ή όχι;» είπε ο επικεφαλής συγγραφέας Binkai Liu, βοηθός ερευνητής στο Τμήμα Διατροφής. «Κάνει μια τομή στη δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων και παρέχει μια λεπτομερή ματιά στο πώς η σύνθεση αυτών των διατροφών μπορεί να επηρεάσει την υγεία με την πάροδο ετών, όχι μόνο για εβδομάδες ή μήνες». Χρησιμοποιώντας δεδομένα από τις μελέτες Nurses’ Health Study, Nurses’ Health Study II και Health Professionals Follow-up Study, οι ερευνητές ανέλυσαν τη διατροφή και το βάρος 123.332 υγιών ενηλίκων από το 1986 έως το 2018 (το 84% ήταν γυναίκες). Κάθε συμμετέχων παρείχε μόνος του πληροφορίες για τη διατροφή και το βάρος του κάθε τέσσερα χρόνια. Οι ερευνητές βαθμολόγησαν τις δίαιτες των συμμετεχόντων με βάση το πόσο καλά τήρησαν πέντε κατηγορίες δίαιτας χαμηλών υδατανθράκων: συνολική δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων (TLCD), δίνοντας έμφαση στη συνολική χαμηλότερη πρόσληψη υδατανθράκων, δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες με βάση τα ζώα (ALCD), με έμφαση στις πρωτεΐνες και τα λίπη με βάση τα ζώα, διατροφή χαμηλή σε υδατάνθρακες με βάση τα λαχανικά (VLCD), με έμφαση στις πρωτεΐνες και τα λίπη φυτικής προέλευσης, υγιεινή δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων (HLCD), δίνοντας έμφαση στις φυτικές πρωτεΐνες, τα υγιή λίπη και λιγότερους επεξεργασμένους υδατάνθρακες και ανθυγιεινή δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων (ULCD), δίνοντας έμφαση στις ζωικές πρωτεΐνες, τα ανθυγιεινά λίπη και τους υδατάνθρακες που προέρχονται από ανθυγιεινές πηγές, όπως τα επεξεργασμένα ψωμιά και τα δημητριακά. Η μελέτη διαπίστωσε ότι οι δίαιτες που αποτελούνταν από πρωτεΐνες και λίπη φυτικής προέλευσης και υγιεινούς υδατάνθρακες συσχετίστηκαν με βραδύτερη μακροπρόθεσμη αύξηση βάρους. Οι συμμετέχοντες που αύξησαν την προσήλωσή τους στις TLCD, ALCD και ULCD κατά μέσο όρο κέρδισαν περισσότερο βάρος σε σύγκριση με εκείνους που αύξησαν την προσήλωσή τους στην υγιεινή δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων (HLCD) με την πάροδο του χρόνου. Αυτές οι συσχετίσεις ήταν πιο έντονες μεταξύ των συμμετεχόντων που ήταν νεότεροι (<55 ετών), υπέρβαροι ή παχύσαρκοι και/ή λιγότερο σωματικά δραστήριοι. Τα αποτελέσματα για τη διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες με βάση τα λαχανικά (VLCD) ήταν πιο ασαφή: Τα δεδομένα από τη μελέτη Nurses’ Health Study II έδειξαν συσχέτιση μεταξύ υψηλότερων βαθμολογιών VLCD και μικρότερης αύξησης βάρους με την πάροδο του χρόνου, ενώ δεδομένα γύρω από τη μελέτη Nurses’ Health Study και τους επαγγελματίες υγείας ήταν πιο μικτά. «Το βασικό στοιχείο εδώ είναι ότι δεν δημιουργούνται όλες οι δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων ίσες όταν πρόκειται για τη διαχείριση του βάρους μακροπρόθεσμα», δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας Qi Sun, αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Διατροφής. «Τα ευρήματά μας θα μπορούσαν να ανατρέψουν τον τρόπο με τον οποίο σκεφτόμαστε τις δημοφιλείς δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων και να προτείνουν ότι οι πρωτοβουλίες για τη δημόσια υγεία θα πρέπει να συνεχίσουν να προωθούν διατροφικά πρότυπα που δίνουν έμφαση σε υγιεινά τρόφιμα όπως δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα, λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά». Πηγή: NeaDiatrofis

Μια νέα μελέτη από ερευνητές του Case Western Reserve School of Medicine αποκαλύπτει ότι μια χημική ουσία που χρησιμοποιείται για το αδυνάτισμα δεν σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για αυτοκτονικές σκέψεις. Η σεμαγλουτίδη είναι μια χημική ουσία του υποδοχέα του πεπτιδίου τύπου γλυκαγόνης 1 (GLP1R) που βοηθά στη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα στον διαβήτη τύπου 2 και μειώνει την όρεξη. Αφού εξέτασε περίπου 2 εκατομμύρια ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 ή παχυσαρκία, η ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον καθηγητή βιοϊατρικής πληροφορικής Rong Xu δεν βρήκε στοιχεία που να υποστηρίζουν την ανησυχία του EMA ότι η σεμαγλουτίδη μπορεί να προκαλέσει αυτοκτονικούς ιδεασμούς. Στην πραγματικότητα, η μελέτη που έχει γίνει αποδεκτή για δημοσίευση στο περιοδικό Nature Medicine διαπίστωσε ότι οι Ozempic και Wegovy μείωσαν τον κίνδυνο για αυτοκτονικές ιδέες. Για να αξιολογήσει τη συσχέτιση μεταξύ σεμαγλουτίδης και κινδύνου αυτοκτονικών ιδεών, η ομάδα άρχισε να εξετάζει τα ηλεκτρονικά αρχεία υγείας σχεδόν 101 εκατομμυρίων ασθενών σε εθνικό επίπεδο. Στη συνέχεια εφάρμοσε συγκεκριμένα κριτήρια ένταξης για να επιλέξει περαιτέρω 2 εκατομμύρια ασθενείς. «Ήταν παρόμοιο με το πώς συγκεντρώσαμε αποδεικτικά στοιχεία σε πραγματικό χρόνο για μολύνσεις και αποτελέσματα COVID-19 κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19», είπε ο Xu. Θα χρειαστούν περαιτέρω κλινικές δοκιμές για να κατανοηθούν πλήρως οι παρενέργειες της σεμαγλουτίδης, είπαν οι ερευνητές. Στο μεταξύ, η ομάδα μπόρεσε να αναλύσει εθνικά δεδομένα για να βοηθήσει τους ασθενείς να λάβουν ενημερωμένες αποφάσεις σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση σεμαγλουτίδης. Σε αυτή τη μελέτη, αναλύθηκαν δύο διαφορετικοί πληθυσμοί ασθενών: Σε αυτούς με διαβήτη τύπου 2 χορηγήθηκε Ozempic, ενώ σε ασθενείς με παχυσαρκία χορηγήθηκε Wegovy. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για έξι μήνες για να αξιολογηθεί η εμφάνιση αυτοκτονικού ιδεασμού καθώς και τυχόν επαναλαμβανόμενες αυτοκτονικές σκέψεις, όπως καταγράφονται στα αρχεία υγείας τους. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι μειώσεις στον κίνδυνο αυτοκτονικού ιδεασμού διαπιστώνονταν σταθερά σε ηλικία, εθνικότητα και φύλο. «Η εκρηκτική δημοτικότητα αυτού του φαρμάκου καθιστά επιτακτική την κατανόηση όλων των πιθανών επιπλοκών του», είπαν οι συγγραφείς. «Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι οι προηγούμενες προτάσεις ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει σκέψεις αυτοκτονίας δεν επιβεβαιώνονται σε αυτόν τον πολύ μεγάλο και ποικιλόμορφο πληθυσμό στις ΗΠΑ». Πηγή: NeaDiatrofis

Οι ιοί του αναπνευστικού όπως η COVID-19 και η γρίπη αυξάνονται τους ψυχρότερους μήνες. Και δεν είναι μόνο επειδή οι άνθρωποι περνούν περισσότερο χρόνο σε εσωτερικούς χώρους. Ο Δρ. Matthew Binnicker, διευθυντής του Clinical Microbiology Molecular Lab και συνδιευθυντής του Clinical Virology Lab στην Mayo Clinic, εξηγεί ποιοι άλλοι παράγοντες προωθούν την εξάπλωση του ιού το χειμώνα. «Είναι ένα πραγματικά ενδιαφέρον φαινόμενο που βλέπουμε ιούς του αναπνευστικού όπως η COVID-19 και η γρίπη, κάθε χρόνο να προκαλούν ένα κύμα λοιμώξεων τους ψυχρότερους μήνες στο βόρειο ημισφαίριο. Συμβαίνει συνήθως μεταξύ Νοεμβρίου και τέλη Φεβρουαρίου», λέει ο Binnicker. «Οι περισσότεροι πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται απλώς στο ότι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκονται σε εσωτερικούς χώρους, κάτι που νομίζω ότι παίζει κάποιο ρόλο». Ο Binnicker λέει ότι ένας άλλος παράγοντας είναι η υγρασία. «Τους θερμότερους μήνες, υπάρχει περισσότερη υγρασία», λέει. «Και όταν μιλάμε, όταν βήχουμε, όταν φτερνιζόμαστε, οι μεγαλύτερες ποσότητες υγρασίας στον αέρα κάνουν τα σταγονίδια που απελευθερώνουμε από τον βήχα, το φτάρνισμα ή την ομιλία να είναι μεγαλύτερα. Αυτά τα σταγονίδια είναι μεγαλύτερα σε μέγεθος και πέφτουν στο έδαφος, πέφτουν στο πάτωμα πιο γρήγορα». Όμως, το χειμώνα, όταν ο αέρας είναι πιο ξηρός, τα σταγονίδια που μπορεί να περιέχουν ιούς μπορεί να υπάρχουν στον αέρα για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους και να εξαπλωθούν περαιτέρω. Αποδεικνύεται επίσης ότι η ανοσία ενός ατόμου δεν λειτουργεί το ίδιο καλά τους χειμερινούς μήνες. Αυτό συμβαίνει επειδή οι βλεφαρίδες που επικαλύπτουν πολλών ειδών κύτταρα, οι οποίες είναι μικρές προεξοχές που μοιάζουν με τρίχες στην ανώτερη αναπνευστική οδό που συνήθως μετακινούν ξένα αντικείμενα έξω από τη μύτη σας, δεν λειτουργούν το ίδιο καλά στις ψυχρότερες θερμοκρασίες και τη χαμηλότερη υγρασία. «Έτσι ένας ιός είναι σε θέση να επιμένει στην ανώτερη αναπνευστική μας οδό για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους», λέει ο Binnicker. Εκτός από τη λήψη προφυλάξεων όπως ο εμβολιασμός και η καλή υγιεινή των χεριών, ο Binnicker λέει ότι οι υγραντήρες μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη της μετάδοσης αυτών των ιών. Πηγή: NeaDiatrofis

Η αφόρητη φαγούρα που συνοδεύει το έκζεμα της χρόνιας φλεγμονώδους πάθησης του δέρματος έχει νέο ένοχο. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι ένα οικείο βακτήριο, ο Staphylococcus aureus, πυροδοτεί επίμονους κνησμούς ενεργοποιώντας άμεσα τους αισθητηριακούς νευρώνες στο δέρμα, ένα εύρημα που θα μπορούσε να βοηθήσει τους ερευνητές να επινοήσουν νέες θεραπείες. Μέχρι τώρα, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού και τα φλεγμονώδη μόρια που εκκρίνουν θεωρούνταν ότι είναι οι κύριοι οδηγοί της ανυπόφορης φαγούρας που εμφανίζεται με το έκζεμα. Αυτή η φαγούρα τόσο συχνά προκαλεί επιθυμία για ξύσιμο, που βλάπτει περαιτέρω το δέρμα, αφήνοντάς το κόκκινο, ωμό, πρησμένο και σκασμένο. Τώρα, μια ομάδα ερευνητών έδειξε σε μια σειρά πειραμάτων σε ζώα πώς ο S. aureus, ένα βακτήριο που διεισδύει στο σπασμένο δέρμα για να προκαλέσει λοιμώξεις, προκαλεί φαγούρα εκτοπίζοντας αισθητήρια νευρικά κύτταρα στην επιφάνεια του δέρματος. «Εντοπίσαμε έναν εντελώς νέο μηχανισμό πίσω από τη φαγούρα -το βακτήριο Staph aureus, το οποίο βρίσκεται σχεδόν σε κάθε ασθενή με χρόνια πάθηση ατοπική δερματίτιδα», λέει ο Isaac Chiu, ανοσολόγος στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. «Δείχνουμε ότι η φαγούρα μπορεί να προκληθεί από το ίδιο το μικρόβιο». Ποντίκια τυλίχτηκαν σε γάζα που είχε S. aureus για να προκληθεί έκζεμα. Τα ζώα που εκτέθηκαν στο S. aureus έξυναν τις πληγές τους και οι ερευνητές βρήκαν ότι τα βακτήρια συγκεντρώθηκαν κοντά στις αισθητήριες νευρικές απολήξεις στο πλέον φλεγμονώδες εξωτερικό δέρμα, την επιδερμίδα. Για να καταλάβουν πώς μπορεί να δρουν τα βακτήρια σε αυτά τα νεύρα, οι ερευνητές δοκίμασαν συστηματικά διάφορα στελέχη του S. aureus που είχαν σχεδιαστεί ώστε να στερούνται συγκεκριμένα συστατικά του μοριακού οπλοστασίου του μικροβίου. Ο Chiu και οι συνεργάτες του βρήκαν ένα ένζυμο που απελευθερώνει το S. aureus σε επαφή με το δέρμα, την πρωτεάση V8, που προκάλεσε συμπεριφορές κνησμού στα ποντίκια ενεργοποιώντας μια άλλη πρωτεΐνη, την PAR1, η οποία πυροδότησε τους αισθητήριους νευρώνες. Όταν εκτέθηκαν σε S. aureus χωρίς πρωτεάση V8, τα ποντίκια δεν ξύνονταν τόσο πολύ και το δέρμα τους ήταν λιγότερο ξεφλουδισμένο και ερεθισμένο. Και όταν τα ζώα έλαβαν θεραπεία με ένα φάρμακο που μπλοκάρει το PAR1, τα συμπτώματά τους υποχώρησαν επίσης. Περαιτέρω πειράματα απέκλεισαν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος ως υποκινητές της φαγούρας. Τα ποντίκια που είχαν εξαντληθεί από μαστοκύτταρα και βασεόφιλα, δύο τύπους ανοσοκυττάρων που εμπλέκονται σε φαγούρα και αλλεργίες, συνέχισαν να ξύνονται μετά την έκθεση στο S. aureus. «Δεν χρειάζεται απαραίτητα να έχετε φλεγμονή για να προκαλέσει φαγούρα το μικρόβιο, αλλά αυτή η φαγούρα επιδεινώνει τη φλεγμονή στο δέρμα», εξηγεί ο Liwen Deng, επικεφαλής συγγραφέας και μικροβιολόγος στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Πηγή: NeaDiatrofis

Τα εμβόλια διασφαλίζουν ότι οι μολύνσεις COVID είναι πολύ λιγότερο θανατηφόρες από ό,τι ήταν στην αρχή της πανδημίας, ωστόσο πολλές μελέτες δείχνουν ότι ακόμη και οι φαινομενικά ήπιες περιπτώσεις του κορωνοϊού έχουν κόστος. Με κάθε λοίμωξη, ο κίνδυνος μακράς COVID αυξάνεται. Ενώ αυτός ο κίνδυνος είναι σχετικά χαμηλός για τους περισσότερους από εμάς, ιδιαίτερα για όσους έχουν εμβολιαστεί και σε νεότερα άτομα ή παιδιά, υπάρχουν ανησυχητικά σημάδια ότι μπορεί να μην παραμείνει χαμηλός. Εάν κάθε νέα εισβολή στο σώμα μας επιτρέπει σε αυτόν τον ύπουλο ιό να προκαλέσει ζημιά, τέτοιοι μικροί κίνδυνοι θα αθροιστούν τελικά σε μεγάλους. Ακόμα κι αν τα συμπτώματα είναι μόνο ήπια. «Κάθε επόμενη λοίμωξη COVID θα αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιων προβλημάτων υγείας, όπως διαβήτη, νεφρική νόσο, ανεπάρκεια οργάνων, ακόμη και προβλήματα ψυχικής υγείας», προειδοποίησε ο γιατρός Rambod Rouhbakhsh σε ένα podcast της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης νωρίτερα φέτος. «Αυτό καταρρίπτει τον μύθο ότι οι λοιμώξεις με τον ιό είναι ήπιες και δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Είναι σαν να παίζετε με την τύχη σας». Ως μακρά COVID ορίζεται μια πολυσυστημική ασθένεια που έχει καταστροφική επίδραση σε οποιοδήποτε σύστημα οργάνων, με πιθανές δια βίου συνέπειες. Τα ποσοστά της μακράς COVID μεταξύ των ατόμων που έχουν προσβληθεί από τον SARS-CoV-2 ποικίλλουν μεταξύ των μελετών και των περιοχών, από περίπου 10% έως το εντυπωσιακό 50% των ατόμων που είχαν τον ιό που έχουν αναφερθεί ότι έχουν μακροχρόνια συμπτώματα. Οι παγκόσμιες εκτιμήσεις δείχνουν ότι 65 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν τώρα από μακροχρόνια COVID. Ευτυχώς, τα παιδιά επί του παρόντος φαίνεται να επηρεάζονται με πολύ χαμηλότερα ποσοστά, αλλά δεν γλιτώνουν εντελώς. Ο επιδημιολόγος Benjamin Bowe και οι συνεργάτες του παρακολούθησαν 138.818 Αμερικανούς βετεράνους με λοιμώξεις SAR-CoV-2 για 2 χρόνια, για να μάθουν περισσότερα. Τα δεδομένα τους καταδεικνύουν ότι οι ασθενείς με επαναμόλυνση είχαν αυξημένο κίνδυνο μακράς διάρκειας COVID σε συστήματα πολλαπλών οργάνων. Οι δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία από δύο λοιμώξεις είναι χειρότερες από μία και οι τρεις λοιμώξεις είναι χειρότερες από δύο, εξηγούν οι ερευνητές. Αυτό σημαίνει ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα η COVID είναι αθροιστική. Καθώς η έρευνά τους βασίζεται μόνο σε ασθενείς με βετεράνους των ΗΠΑ, μπορεί να μην μεταφραστεί σε όλους, αλλά αυτή δεν είναι η μόνη μελέτη που διαπιστώνει την ανησυχητική τάση. Μια μελέτη με πολύ ευρύτερη δειγματοληψία στην οποία συμμετείχαν άτομα ηλικίας 18 ετών και άνω σε 10 επαρχίες του Καναδά καταλήγει στο ίδιο συμπέρασμα. «Η μελέτη προσθέτει σε ένα αυξανόμενο σύνολο στοιχείων γύρω από τη συσχέτιση μεταξύ της επαναμόλυνσης COVID-19 και της αναφοράς μακροχρόνιων συμπτωμάτων», έγραψε η στατιστικολόγος του Πανεπιστημίου McGill Sianne Kuang. Μια άλλη μελέτη, η οποία δεν έχει ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους, χρησιμοποίησε δεδομένα που καταγράφηκαν από 1,5 εκατομμύρια ανθρώπους στις ΗΠΑ για να συγκρίνει τη σοβαρότητα των αρχικών και επακόλουθων λοιμώξεων. Κατέγραψε επίσης μια αύξηση της μακράς COVID μετά από επαναμολύνσεις για τις παραλλαγές τα Delta και Omicron. Πηγή: NeaDiatrofis

Έντονη ανησυχία στον ΕΟΔΥ προκαλεί η αύξηση περιστατικών κορωνοϊού και αναπνευστικών λοιμώξεων, καθώς ο συγχρωτισμός στα γιορτινά τραπέζια επιτείνει τη διάδοσή τους. Το τελευταίο 24ωρο καταγράφηκαν 229 νέες εισαγωγές περιστατικών κορωνοϊού, εκ των οποίων οι 64 στην Αθήνα. Παράλληλα, 142 άνθρωποι πήραν εξιτήριο. Συνολικά νοσηλεύονται στα νοσοκομεία της χώρας 1.395 ασθενείς με covid σε απλές κλίνες και 83 σε ΜΕΘ. Οι ειδικοί, που κάνουν λόγο για μεγαλύτερη δυναμική στην έξαρση των κρουσμάτων σε σχέση με πέρυσι, συνιστούν προσοχή. Ισχυρή είναι η σύσταση για εμβολιασμό των ευπαθών ομάδων και χρήση μάσκας σε κλειστούς χώρους. «Έχουμε υπερτριπλασιασμό των ασθενών με κορωνοϊό και τα νοσοκομεία δέχονται μεγάλη πίεση» τόνισε στην ΕΡΤ ο επίκουρος καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, κ. Γκίκας Μαγιορκίνης. «Ο κορωνοϊός δεν πρόκειται να φύγει, πρέπει να μάθουμε να ζούμε μαζί του» υποστήριξε. Ουρές σχηματίζονται στα φαρμακεία με τους πολίτες να αναζητούν τεστ, αλλά και αντιϊκά φάρμακα. Την ίδια ώρα, σημειώνονται ελλείψεις σε παιδιατρικά φάρμακα και αντιβιώσεις, όπου και υπάρχει το μεγαλύτερο πρόβλημα. Συστήνονται, ισχυρά, από τον ΕΟΔΥ τα ακόλουθα: Είναι αναγκαίο να εμβολιαστούν όσο το δυνατόν πιο άμεσα με το επικαιροποιημένο εμβόλιο για τον Covid, καθώς και με το εμβόλιο της γρίπης, τα άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών και τα άτομα με υποκείμενα νοσήματα – όπως συστήνεται από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να χρησιμοποιούμε μάσκα προστασίας σε όλους χώρους υγειονομικών μονάδων (π.χ. Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας), σε Μονάδες Φροντίδας Ηλικιωμένων καθώς και σε κλειστές Δομές που φιλοξενούν ευάλωτους πληθυσμούς. Ειδικά για τα άτομα που ανήκουν στις ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού (ηλικιωμένοι, άτομα με υποκείμενα νοσήματα), επί συμπτωμάτων, να αναζητούν έγκαιρα ιατρικές συμβουλές, με σκοπό να γίνεται έγκαιρη διάγνωση και άμεση χορήγηση θεραπείας. Είναι απαραίτητο τα άτομα που διαβιούν σε μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων και λοιπές κλειστές δομές ευάλωτου πληθυσμού να τηρούν τα μέτρα πρόληψης και να εμβολιάζονται κατά της γρίπης και του Covid με το επικαιροποιημένο εμβόλιο. Επιπλέον, συστήνεται ισχυρά να τηρούνται από τον γενικό πληθυσμό τα μέτρα πρόληψης των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού: υγιεινή των χεριών, συστηματικός αερισμός κλειστών χώρων, απομόνωση επί συμπτωμάτων, συνεχή χρήση μάσκας ειδικά σε χώρους με συνωστισμό, περιορισμός επαφών με ευάλωτα άτομα και πραγματοποίηση διαγνωστικών ελέγχων. Πηγή: NeaDiatrofis

Την τελευταία του πνοή άφησε σε ηλικία 63 ετών ο Διευθυντής της Γαστρεντερολογικής Κλινικής του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών, Δημήτρης Καραγιάννης. Tη δυσάρεστη είδηση γνωστοποίησε ο Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών, Βασίλης Αποστολόπουλος, με ανάρτησή του σε μέσο κοινωνικής δικτύωσης. «Αδυνατώ να πιστέψω ότι ο Δημήτρης σήμερα έφυγε από κοντά μας. Αδυνατώ να πιστέψω ότι αύριο ημέρα της γιορτής μου δεν θα χτυπήσει το τηλέφωνο και δεν θα ακούσω τις ευχές του… Καλό ταξίδι φίλε αγαπημένε, πανάξιε συνεργάτη, προσωπικέ μου γιατρέ και αδερφέ !», έγραψε ο κ. Αποστολόπουλος. Το βιογραφικό του Δημήτρη Καραγιάννη Γεννήθηκε στην Θεσσαλονίκη στις 15 Ιανουαρίου 1960. Αφιερώθηκε μετά τις βασικές σπουδές στην Ιατρική, όπου και αρίστευσε. Έκανε τη μετεκπαίδευσή του στο Πανεπιστήμιο G. et R. Laennec στην Νantes της Γαλλίας. Εκεί ασχολήθηκε ειδικότερα με την έρευνα του καρκίνου και παράλληλα με την τεχνολογία των lasers στην ιατρική. Επέστρεψε στην Ελλάδα και υπηρέτησε το «αγροτικό» του στην Αλιστράτη Σερρών. Πήρε το διδακτορικό του από το πανεπιστήμιο G. et R. Laennec στην Νantes της Γαλλίας και από το Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών. Ακολούθως εργάστηκε στο Σισμανόγλειο Νοσοκομείο Αθηνών για οκτώ χρόνια όπου ανέπτυξε τη μονάδα ενδοσκοπικών laser για πρώτη φορά στην Ελλάδα, την υπηρεσία Τηλεϊατρικής μαζί με τους καθηγητές Προυκάκη, Τσαντούλα και Σωτηρίου, την πληροφορική των Νοσοκομειακών πληροφοριακών συστημάτων και τέλος την μονάδα αντιμετώπισης του καρκίνου του παχέος εντέρου. Δίδαξε στην ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου της Κρήτης και ασχολήθηκε με την έρευνα στην ιατρική. Βραβεύτηκε από την Ακαδημία Αθηνών μαζί με άλλους συγγραφείς για το βιβλίο ‘Καρκίνος του παχέος εντέρου’. Βραβεύτηκε από την Ε.Ε. με το βραβείο Santer για την ανάπτυξη κινητής μονάδας παρακολούθησης ασθενών. Από το 1996 διηύθυνε το ενδοσκοπικό εργαστήριο του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών . Πηγή: NeaDiatrofis

Τα ανθρώπινα δάκρυα φέρουν μια ουσία που αμβλύνει την επιθετικότητα, σύμφωνα με τα ευρήματα μιας νέας μελέτης. Η μυρωδιά των δακρύων γυναικών μείωσε την ανδρική επιθετικότητα κατά περισσότερο από 40% σε διαδικτυακά τεστ και προκάλεσε αντίστοιχες αλλαγές στον εγκέφαλο, αν και οι επιστήμονες της μελέτης πιστεύουν ότι όλα τα ανθρώπινα δάκρυα θα είχαν παρόμοια επίδραση. «Η μείωση της επιθετικότητας μας εντυπωσίασε, φαίνεται πραγματική», δήλωσε στον Guardian ο Νόαμ Σόμπελ, καθηγητής νευροβιολογίας στο Ινστιτούτο Επιστημών Weizmann στο Ισραήλ. «Ό,τι κι αν υπάρχει στα δάκρυα μειώνει πραγματικά την επιθετικότητα», πρόσθεσε. Προηγούμενη μελέτη του Σόμπελ διαπίστωσε ότι η μυρωδιά των γυναικείων δακρύων μειώνει την ανδρική τεστοστερόνη, αλλά δεν ήταν σαφές αν αυτό επηρέαζε και τη συμπεριφορά τους. Στα ζώα, η εικόνα είναι σαφέστερη: οι γυμνοί τυφλοπόντικες, για παράδειγμα, καλύπτονται με δάκρυα για να προστατευτούν από τους επιτιθέμενους. Στην τελευταία τους μελέτη, οι ερευνητές συνέλεξαν δάκρυα που κυλούσαν στα πρόσωπα των γυναικών οι οποίες παρακολουθούσαν λυπητερές ταινίες. Στα πειράματα συμμετείχαν 31 άνδρες οι οποίοι έπρεπε να μυρίσουν μπατονέτες που είχαν εμποτιστεί είτε με φυσιολογικό ορό είτε με γυναικεία δάκρυα. Στη συνέχεια, οι άνδρες έλαβαν μέρος σε ένα διαδικτυακό παιχνίδι που χρησιμοποιείται στην ψυχολογία για να προκαλέσει επιθετική συμπεριφορά αφαιρώντας άδικα τους πόντους των παικτών. Οι ερευνητές διαπίστωσαν πως η επιθετική συμπεριφορά μειώθηκε κατά 43,7% όταν οι άνδρες μύριζαν γυναικεία δάκρυα έναντι φυσιολογικού ορού. Περαιτέρω δοκιμές σε εγκεφαλικό σαρωτή αποκάλυψαν ότι όσοι μύριζαν τις μπατονέτες με τα δάκρυα είχαν μεγαλύτερη λειτουργική συνδεσιμότητα μεταξύ των περιοχών που χειρίζονται τις μυρωδιές και την επιθετικότητα, ενώ η δραστηριότητα στα δίκτυα του εγκεφάλου για την επιθετικότητα ήταν χαμηλότερη. «Αυτή η χημική ουσία φαίνεται να ενορχηστρώνει την αντίδραση του εγκεφάλου στην επιθετικότητα», δήλωσε ο Σόμπελ. Μια από τις προκλήσεις που αντιμετώπισαν οι επιστήμονες ήταν ότι ενώ τα τρωκτικά διαθέτουν αισθητήριο σύστημα που μπορεί να ανιχνεύσει τέτοιες ουσίες, οι άνθρωποι δεν φαίνεται να διαθέτουν κάτι αντίστοιχο. Σε εργαστηριακά πειράματα, οι ερευνητές της ομάδας από το Πανεπιστήμιο Ντιουκ διαπίστωσαν ότι τα ανθρώπινα δάκρυα ενεργοποιούν τέσσερις τύπους υποδοχέων στους νευρώνες που αντιλαμβάνονται την όσφρηση, γεγονός που υποδηλώνει ότι μπορεί να ανταποκρίνονται στην ουσία που καταστέλλει την επιθετικότητα. Οι χημικές ουσίες στα δάκρυα είναι απίθανο να έχουν μεγάλο αντίκτυπο στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις των ενηλίκων, παραδέχεται ο Σόμπελ, αλλά εικάζει ότι η σύνθεση των δακρύων μπορεί να έχει εξελιχθεί για να προστατεύει τα ευάλωτα μωρά. «Τα μωρά δεν μπορούν να πουν ‘σταματήστε να είστε επιθετικοί απέναντί μου’. Είναι πολύ περιορισμένη η ικανότητά τους για επικοινωνία και επίσης είναι αβοήθητα. Τα συμφέρει να μειώσουν την επιθετικότητα και αυτό αντικατοπτρίζει τη θλιβερή πραγματικότητα της επιθετικότητας προς τα μωρά», εξήγησε ο Σόμπελ. Η Δρ. Μίνα Λάιονς, ψυχολόγος στο Πανεπιστήμιο John Moores του Λίβερπουλ, δήλωσε ότι η μείωση της επιθετικότητας ήταν «αξιοσημείωτη», αλλά προειδοποίησε ότι είναι σημαντικό οι μελέτες για την ανθρώπινη συμπεριφορά να επαναλαμβάνονται πριν από την εξαγωγή ισχυρών συμπερασμάτων. «Στην ζωή τα πράγματα μπορεί να εξελιχθούν διαφορετικά. Τα δάκρυα του στόχου της ενδοοικογενειακής βίας μπορεί να συμβάλλουν ελάχιστα στη μείωση της επιθετικότητας του δράστη. Γιατί η χημική σηματοδότηση δεν λειτουργεί σε αυτές τις συνθήκες;», είπε. «Το κοινωνικό πλαίσιο του κλάματος είναι μαζικά περίπλοκο και υποψιάζομαι ότι η μείωση της επιθετικότητας είναι μόνο μία από τις πολλές πιθανές λειτουργίες των δακρύων», πρόσθεσε. Το εργαστήριο της Σόμπελ ελπίζει να εντοπίσει σύντομα το ενεργό συστατικό των δακρύων. Αυτό θα άνοιγε τον δρόμο για την παρασκευή της ουσίας και τη δυνητική χρήση της για τη μείωση των επιθετικών τάσεων. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση «Plos Biology». Πηγή: NeaDiatrofis

Με την επισήμανση η πρόληψη πάντα είναι καλύτερη της θεραπείας, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ) δίνει συμβουλές για να περάσουμε με ασφάλεια τις ημέρες των εορτών. Σημειώνει ότι κάθε χρόνο κατά την εορταστική περίοδο των Χριστουγέννων και της Πρωτοχρονιάς παρατηρείται μεγάλη αύξηση τόσο των λοιμώξεων όσο και των ατυχημάτων που βάζουν σε κίνδυνο την υγεία και τη ζωή μας. Εφιστά την προσοχή στη σχολαστική τήρηση των μέτρων πρόληψης και αποφυγής της μετάδοσης των ιώσεων, ειδικά σε χώρους με συγχρωτισμό. Παράλληλα κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για την χαμηλή ανταπόκριση των πολιτών στον επανεμβολιασμό έναντι του SARS-CoV2 και καλεί πολίτες και ειδικά τις ευπαθείς ομάδες να εμβολιαστούν για κορωνοϊό, γρίπη και πνευμονιόκοκκο. Σύμφωνα με τον Αναστάσιο Χατζή Παιδίατρο – Εντατικολόγο τ. Συντονιστή – Διευθυντή ΜΕΘ Νοσοκομείου Παίδων Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ, πρώην Μέλος ΔΣ του ΙΣΑ, το τελευταίο χρονικό διάστημα καταγράφονται αυξημένα κρούσματα ιώσεων του αναπνευστικού, ενώ έχουν εντοπιστεί περιστατικά της νέας υποπαραλλαγής της Όμικρον, JN 1, με υψηλό καθημερινό αριθμό διασωληνωμένων και θανάτων. Προσθέτει ότι αν και ο τρόπος μετάδοσης παραμένει ο ίδιος (με τα σταγονίδια από την ομιλία, το φτάρνισμα και το βήχα), παρατηρείται πολύ συχνά συγχρωτισμός χωρίς μάσκα. Παράλληλα, επισημαίνει την καλή υγιεινή των χεριών. Αντιμετώπιση των λοιμώξεων Δυστυχώς αρκετός κόσμος εξακολουθεί να ακολουθεί λάθος αντιμετώπιση της λοίμωξης, είτε αποφεύγοντας τα αντιϊκά φάρμακα, είτε λαμβάνοντας αντιβιοτικά, που δεν έχουν καμιά δράση πάνω στους ιούς, αναφέρει ο κ. Χατζής. Ο καθιερωμένος πλέον ετήσιος αντιγριπικός εμβολιασμός φαίνεται ότι έχει γίνει συνείδηση για τον κόσμο, κάτι που όμως θα πρέπει να γίνει και για τον κορονοϊό. Το ίδιο ισχύει και για τα άλλα εμβόλια (έναντι του πνευμονιοκόκκου, του έρπητα ζωστήρα κλπ), τα οποία θα πρέπει να κάνουμε. «Μπορούμε να χαρούμε τις γιορτές χωρίς ωστόσο να βάλουμε σε κίνδυνο την υγεία μας. Είναι σημαντικό να τηρούμε τα μέτρα προφύλαξης και να διασφαλίσουμε ότι έχουμε κάνει τα απαραίτητα εμβόλια που θα μας προστατέψουν αυτήν την περίοδο που αναμένεται αύξηση της μετάδοσης των ιών του αναπνευστικού. Θα πρέπει να ακολουθούμε τους κανόνες πρόληψης για να προστατέψουμε τον εαυτό μας και τους ανθρώπους μας ειδικά εάν ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες», τονίζει ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γιώργος Πατούλης. Στρεπτόκοκκος Α Ιδιαίτερη ανησυχία έχει προκαλέσει ο πρόσφατος θάνατος παιδιού, με διεισδυτική λοίμωξη από στρεπτόκοκκο Α. Οι οδηγίες είναι σαφείς: αν ένα παιδί εμφανίσει υψηλό πυρετό με όποια συνοδά συμπτώματα, θα πρέπει οι γονείς του να επικοινωνήσουν με τον παιδίατρο τους. Εκείνος θα εξετάσει το παιδί, θα κάνει κατά την κρίση του το strept-test και θα καθορίσει τη φαρμακευτική αγωγή. Συνιστάται επί πλέον συχνή ενημέρωση, για την κατάσταση του παιδιού και επανεξέτασή του. Υγιεινή του χώρου Θα πρέπει συνολικά να φροντίσουμε για την υγιεινή του χώρου και του περιβάλλοντος στο οποίο ζούμε. Το κάπνισμα, για παράδειγμα που ούτως ή άλλως είναι βλαπτικό σε κλειστό χώρο, αυξάνει και την πιθανότητα μετάδοσης του κορονοϊού, αναφέρει ο κ. Χατζής. Ατυχήματα Η υπερβολική ταχύτητα, είτε μέσα στις πόλεις, είτε σε μικρούς – επαρχιακούς δρόμους, η παραβίαση των κανόνων οδικής κυκλοφορίας, μαζί με την κατανάλωση αλκοόλ, συμβάλλουν στην αύξηση τόσο της συχνότητας όσο και της σοβαρότητας των ατυχημάτων. Επί πλέον η αύξηση της κυκλοφορίας ηλεκτρικών πατινιών, τα οποία αναπτύσσουν μεγάλη ταχύτητα, ευθύνεται για κάποια θανατηφόρα ατυχήματα. Διατροφή Μη ξεχνάτε τις διατροφικές συνήθειες, που αυτές τις μέρες αποτελούν μέρος της γιορτής και της διασκέδασης. Η πολυφαγία, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα επιβαρύνουν τον ανθρώπινο οργανισμό, ιδιαίτερα αυτών που έχουν ήδη κάποια υποκείμενα προβλήματα υγείας, όπως παχυσαρκία, χρόνια πνευμονοπάθεια ή καρδιοπάθεια κλπ. Ψυχική υγεία Συναισθηματικές διαταραχές που προκαλεί η μοναξιά, η φτώχεια, το πένθος κλπ, επιτείνονται αυτές τις γιορτινές μέρες και οδηγούν στην πολυφαγία, στην υπερβολική χρήση αλκοόλ, στα ηρεμιστικά, ακόμη και στις απόπειρες αυτοκτονίας. Η οργανωμένη πολιτεία, η τοπική κοινωνία, οι Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας, οι εθελοντικές οργανώσεις, ακόμη και οι ίδιοι οι πολίτες θα πρέπει να είναι ευαισθητοποιημένοι και να βοηθούν τους συνανθρώπους τους. Πηγή: NeaDiatrofis

Ένα καθημερινό συμπλήρωμα διατροφής φτιαγμένο από χυμό παντζαριού που δόθηκε για δώδεκα εβδομάδες σε άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, μείωσε την αρτηριακή πίεσή τους και βελτίωσε την απόσταση που οι ασθενείς μπορούσαν να περπατήσουν σε έξι λεπτά. Τα αποτελέσματα της έρευνας δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό «European Respiratory Journal». Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια σοβαρή πάθηση των πνευμόνων που επηρεάζει περίπου 400 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Προκαλεί δυσκολίες στην αναπνοή και περιορίζει σοβαρά την ικανότητα των ανθρώπων για σωματική δραστηριότητα. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Η έρευνα, που διεξήχθη από ερευνητές του Imperial College του Λονδίνου, εξέτασε τα οφέλη της λήψης μια φορά την ημέρα ενός συμπυκνωμένου συμπληρώματος χυμού παντζαριού που έχει υψηλή περιεκτικότητα σε νιτρικά άλατα (70 ml συμπυκνωμένου χυμού με 400 mg νιτρικών αλάτων) έναντι ενός εικονικού χυμού παντζαριού που έμοιαζε και είχε την ίδια γεύση αλλά είχαν αφαιρεθεί τα νιτρικά άλατα. Μέχρι σήμερα υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι ο χυμός παντζαριού θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί από τους αθλητές για τη βελτίωση της απόδοσής τους, ενώ κάποιες βραχυπρόθεσμες μελέτες εντόπισαν ότι τα υψηλότερα επίπεδα νιτρικών αλάτων στο αίμα μπορούν να αυξήσουν τη διαθεσιμότητα του μονοξειδίου του αζώτου, που βοηθά τα αιμοφόρα αγγεία να χαλαρώσουν. Στη νέα μελέτη συμμετείχαν 81 άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, των οποίων η συστολική αρτηριακή πίεση ήταν μεγαλύτερη από 130 mmHg. Όπως διαπιστώθηκε, όσοι έλαβαν το πλούσιο σε νιτρικά άλατα συμπλήρωμα παρουσίασαν μέση μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κατά 4,5 mmHg σε σύγκριση με όσους έλαβαν το εικονικό φάρμακο. Υπήρξε επίσης μια μέση αύξηση περίπου 30 μέτρων στο πόσο μακριά μπορούσαν να περπατήσουν οι ασθενείς σε έξι λεπτά. Ο επικεφαλής της μελέτης, καθηγητής, Νίκολας Χόπκινσον, χαρακτήρισε τα αποτελέσματα «πολύ ελπιδοφόρα, αλλά θα πρέπει να επιβεβαιωθούν σε μεγαλύτερες, μακροπρόθεσμες μελέτες». Πηγή: NeaDiatrofis

Ο χειρουργικός τομέας του Θεραπευτηρίου Metropolitan General αποτελεί σημείο αναφοράς στο πεδίο της σύγχρονης χειρουργικής για κάθε είδους πάθηση που απαιτεί επεμβατική αντιμετώπιση. Περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα κλινικών και στελεχώνεται από κατάλληλα εκπαιδευμένο και εξειδικευμένο ιατρονοσηλευτικό προσωπικό το οποίο βρίσκεται κοντά στον ασθενή όλο το 24ωρο και παρέχει κάθε δυνατή φροντίδα. Απαρτίζεται από Aγγειοχειρουργικές κλινικές Γυναικολογική κλινική- τμήμα ρομποτικής και λαπαροσκοπικής χειρουργικής Καρδιοχειρουργικές κλινικές Κέντρο αριστείας για τη χειρουργική των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος Κλινικές γενικής χειρουργικής Κλινικές γαστρεντερολογίας – ηπατολογίας και επεμβατικής ενδοσκόπησης Κλινικές μαστού Κλινικές παχυσαρκίας – μεταβολικών παθήσεων Kλινικές πλαστικής και επανορθωτικής χειρουργικής Κλινικές χειρουργικής θώρακος Κλινικές χειρουργικής σπονδυλικής στήλης Κλινικές στοματικής και γναθοπροσωπικής χειρουργικής Νευροχειρουργικές κλινικές Ορθοπαιδικές κλινικές Ουρολογικές κλινικές Οφθαλμολογικές κλινικές Ωτορινολαρυγγολογικές κλινικές Στο Metropolitan General είναι εγκατεστημένο υπερσύγχρονο συγκρότημα χειρουργείων που περιλαμβάνει 13 χειρουργικές αίθουσες και αίθουσα σηπτικού χειρουργείου, Μονάδα Λιθοτριψίας και Μονάδα Ημερήσιας Νοσηλείας (O.D.C). Κάθε αίθουσα είναι εξοπλισμένη με τεχνολογία αιχμής, διαθέτοντας ρομποτικά και ψηφιακά μηχανήματα τελευταίας γενιάς καθώς και τον πλέον σύγχρονο απεικονιστικό και αναισθησιολογικό εξοπλισμό. Ενδεικτικά, διαθέτουν: Tο ρομποτικό χειρουργικό σύστημα DaVinci Xi Τα συστήματα ρομποτικής υποβοήθησης ROSA και NAVIO για αρθροπλαστική γόνατος Το φορητό χειρουργικό απεικονιστικό σύστημα O-ARM για 100% ακρίβεια στον εντοπισµό και τη διαχείριση της παθολογίας της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου Υπερσύγχρονα συστήματα ψηφιακής πλοήγησης Όλα τα παραπάνω διαμορφώνουν έναν υπερσύγχρονο χώρο χειρουργείου που επιτρέπει την εφαρμογή των πιο εξελιγμένων χειρουργικών τεχνικών και τη διενέργεια πολύπλοκων χειρουργικών επεμβάσεων, σε συνθήκες ύψιστης ασφάλειας. Xειρουργικές επεμβάσεις με το κορυφαίο παγκοσμίως ρομποτικό σύστημα Da Vinci Xi Το Metropolitan General διαθέτει το σύστημα Da Vinci Xi , την υψηλότερη τεχνολογική εξέλιξη στο χώρο της ρομποτικής χειρουργικής. Με το Da Vinci εξασφαλίζεται: μεγαλύτερη ευελιξία, σταθερότητα και ακρίβεια στις κινήσεις του χειρουργού, τρισδιάστατη και υψηλής ευκρίνειας απεικόνιση, πρόσβαση σε δυσπρόσιτα ανατομικά σημεία, σημαντική μείωση του χρόνου νοσηλείας, ταχύτερη ανάρρωση κι επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες, καλύτερα λειτουργικά κι αισθητικά αποτελέσματα για τον ασθενή. Χρησιμοποιείται κυρίως στις ειδικότητες της Ουρολογίας, της Γενικής Χειρουργικής, της Γυναικολογίας και της Βαριατρικής. Ο χειρισμός του Da Vinci γίνεται μόνο από πιστοποιημένους ρομποτικούς χειρουργούς που υποστηρίζονται από ειδικά εκπαιδευμένη ομάδα (νοσηλευτές, τεχνικοί). Κέντρο αναφοράς για ορθοπαιδικές επεμβάσεις Το Ορθοπαιδικό Τμήμα του Metropolitan General συνεργάζεται με διακεκριμένους ορθοπαιδικούς χειρουργούς, υποστηρίζεται από τα απεικονιστικά εργαστήρια, τα επείγοντα περιστατικά, και το τμήμα φυσικοθεραπείας της Κλινικής. Εφαρμόζονται όλες οι πρωτοποριακές χειρουργικές τεχνικές και θεραπείες όπως είναι οι τεχνικές ελάχιστης επεμβατικότητας, τα πρωτοκόλλα ταχείας αποκατάστασης (fast – track), οι προηγμένες αρθροσκοπικές τεχνικές, οι ρομποτικά υποβοηθούμενες ορθοπαιδικές επεμβάσεις με τη χρήση πλοηγών ή ψηφιακών συστημάτων και η τρισδιάστατη απεικόνιση με χρήση ειδικών γυαλιών και προηγμένου λογισμικού. Το Metropolitan General είναι από τα ελάχιστα θεραπευτήρια στην Ελλάδα που διαθέτουν τα δύο πλέον εξελιγμένα συστήματα ρομποτικής υποβοήθησης, ROSA και NAVIO, για αρθροπλαστικές γόνατος εξαιρετικής ακρίβειας, με ελαχιστοποίηση των επιπλοκών και άριστο λειτουργικό αποτέλεσμα για τον ασθενή. Εκτός από το να επενδύει σε σύγχρονες τεχνολογίες με στόχο την αναβάθμιση των υποδομών του, το Metropolitan General δίνει μεγάλη σημασία στην καλύτερη δυνατή φροντίδα του ασθενούς και το αίσθημα της ασφάλειας στο νοσοκομειακό περιβάλλον κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του. Για το λόγο αυτό, όλο το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό βρίσκεται κοντά στον ασθενή αναπτύσσοντας ένα περιβάλλον εμπιστοσύνης και υποστήριξης, ακολουθώντας τα διεθνή πρότυπα ασφάλειας και ποιότητας. Πηγή: NeaDiatrofis

Η σεμαγλουτίδη, το φάρμακο που συνταγογραφείται με τις εμπορικές ονομασίες Ozempic για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, και το Wegovy για τη διαχείριση βάρους, λειτουργεί μιμούμενη την ορμόνη GLP-1, η οποία απελευθερώνεται από το έντερο μετά το φαγητό. Η ορμόνη αυτή έχει πολλές επιδράσεις στο σώμα, όπως την τόνωση της παραγωγής ινσουλίνης, την επιβράδυνση της γαστρικής εκκένωσης και τη μείωση του σακχάρου στοαίμα. Έχει χαιρετιστεί για τα οφέλη του στην απώλεια βάρους, ιδιαίτερα μεταξύ των διασημοτήτων. Ωστόσο, από την 1η Ιανουαρίου έως τις 30 Νοεμβρίου 2023, τουλάχιστον 2.941 Αμερικανοί ανέφεραν έκθεση υπερβολικής δόσης στη σεμαγλουτίδη, σύμφωνα με μια έκθεση από το America’s Poison Centers, έναν εθνικό μη κερδοσκοπικό οργανισμό που εκπροσωπεί 55 κέντρα δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η Καλιφόρνια αντιπροσώπευε περίπου 350 από τις αναφορές, ή το 12%, σύμφωνα με τον Raymond Ho, τον διευθύνοντα σύμβουλο του California Poison Control System. Ο Ho είπε ότι ο αριθμός αντιστοιχεί περίπου στην αναλογία του πληθυσμού της Καλιφόρνια προς την υπόλοιπη χώρα. Τα Κέντρα Δηλητηριάσεων της Αμερικής δημοσίευσαν τα δεδομένα με μια αποποίηση ευθυνών ότι τα στοιχεία πιθανότατα αντιπροσωπεύουν υπομέτρηση στον αριθμό των περιπτώσεων που αφορούσαν τη σεμαγλουτίδη, καθώς το κέντρο περιλάμβανε μόνο εκείνα που αναφέρθηκαν οικειοθελώς στα κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων. «Είναι μια ανησυχητική τάση από την άποψη του κέντρου δηλητηριάσεων», είπε ο Ho. «Λαμβάνουμε τις συνηθισμένες κλήσεις σφαλμάτων δοσολογίας και ξαφνικά υπάρχει μια έκρηξη ανθρώπων που τηλεφωνούν πολύ πιο τακτικά για αυτό». Η χρήση της σεμαγλουτίδης και άλλων μιμητών της GLP-1 έχει αυξηθεί σε δημοτικότητα τον τελευταίο χρόνο ως ένας γρήγορος και αποτελεσματικός τρόπος διαχείρισης της απώλειας βάρους. Ο Δρ. Stephen Petrou, γιατρός επειγόντων περιστατικών και τοξικολόγος στο California Poison Control, είπε ότι υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν στην αύξηση των υπερβολικών δόσεων. «Όχι μόνο υπάρχει αυξανόμενη κοινωνική δημοτικότητα» του φαρμάκου αλλά υπάρχουν και ευρύτερες ενδείξεις χρήσης του FDA». Τα διαφορετικά σκευάσματα της σεμαγλουτίδης θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην εξήγηση γιατί έχει οδηγήσει σε τόσες περισσότερες υπερβολικές δοσολογίες από άλλα φάρμακα της κατηγορίας του. Και τα δύο χορηγούνται μέσω εβδομαδιαίων ενέσεων, με το Wegovy σε συσκευές τύπου πένας μίας χρήσης και το Ozempic σε βελόνες που μπορεί να ποικίλουν σε δοσολογία. Οι τυπικές δόσεις κυμαίνονται από 0,25 mg έως 2,4 mg για εβδομαδιαίες ενέσεις, ανάλογα με τη συνταγή. Κάποιος που δεν μπορεί να πάρει Wegovy μπορεί να καταφύγει στη χρήση Ozempic, επειδή είναι το ίδιο φάρμακο, αλλά μπορεί να αρχίσει να [προσαρμόζει] τη δόση του προς τα πάνω. «Τότε είναι που μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα». Πηγή: NeaDiatrofis

Η διατήρηση μιας ισορροπημένης ομοιόστασης λιπιδίων είναι κρίσιμη για την υγεία μας. Ενώ η κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων λιπαρών τροφών συμβάλλει σε μεταβολικές ασθένειες όπως η παχυσαρκία και η αθηροσκλήρωση, το λίπος είναι απαραίτητο συστατικό της διατροφής μας. Τα χωνεμένα λιπίδια παρέχουν στον οργανισμό βασικά δομικά στοιχεία και διευκολύνουν την απορρόφηση σημαντικών βιταμινών. Μια νέα μελέτη δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nature από μια ομάδα ερευνητών με επικεφαλής τον καθηγητή Μανώλη Πασπαράκη και τους συνεργάτες του καθηγητές Aleksandra Trifunovic και Christian Frezza στο Excellence Cluster CECAD του Πανεπιστημίου της Κολωνίας και τον καθηγητή Jörg Heeren στο Πανεπιστήμιο του Αμβούργου. Η μελέτη εστίασε για έναν νέο μηχανισμό που ρυθμίζει την επεξεργασία και τη μεταφορά των διαιτητικών λιπιδίων από το έντερο. Οι ερευνητές μελέτησαν τη λειτουργία των μιτοχονδρίων -οργανιδίων που λειτουργούν ως μονάδες ενέργειας του κυττάρου- στα εντεροκύτταρα, τα κύτταρα που επενδύουν το έντερο και ειδικεύονται στην απορρόφηση και τη μεταφορά θρεπτικών ουσιών από την πέψη των τροφίμων. Διαπίστωσαν ότι η διαταραχή της μιτοχονδριακής λειτουργίας στα έντερα των ποντικών προκάλεσε μη φυσιολογική συσσώρευση διατροφικού λίπους στα εντεροκύτταρα και διαταραχή της παροχής λιπιδίων στα περιφερικά όργανα. Ένα βασικό εύρημα της μελέτης ήταν πως, όταν τα μιτοχόνδρια δεν λειτουργούσαν σωστά, τα εντεροκύτταρα παρουσίαζαν μειωμένη συσκευασία και μεταφορά λιπιδίων με τη μορφή χυλομικρών. Τα χυλομικρά είναι κρίσιμοι φορείς των διαιτητικών λιπών και ο σωστός σχηματισμός και η μεταφορά τους είναι απαραίτητες για την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. «Αυτή η ανακάλυψη σηματοδοτεί ένα σημαντικό άλμα προς τα εμπρός στην κατανόηση του κρίσιμου ρόλου των μιτοχονδρίων στη διατροφική μεταφορά λιπιδίων και στον μεταβολισμό», δήλωσε η Δρ. Χρυσάνθη Μοσχανδρέα, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης. Οι επιπτώσεις αυτής της ανακάλυψης ξεπερνούν τη σφαίρα της βασικής έρευνας. «Αυτά τα ευρήματα παρέχουν νέες προοπτικές για την καλύτερη κατανόηση των γαστρεντερικών συμπτωμάτων σε ασθενείς που πάσχουν από μιτοχονδριακή νόσο και μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις», πρόσθεσε η καθηγήτρια Aleksandra Trifunovic. Πηγή: NeaDiatrofis

Με επιτυχία και μεγάλη συμμετοχή πραγματοποιήθηκε το συνέδριο Reputation Pharma 2023 με τίτλο: «Η φήμη του φαρμακευτικού κλάδου μετά…». Στην ημερίδα, η οποία οργανώθηκε από το Ινστιτούτο Πολιτικής Υγείας και τη Reputation Unique, παρουσιάστηκαν τρεις πολύ ενδιαφέρουσες μελέτες για την φήμη και την εικόνα της φαρμακοβιομηχανίας. Οι ομιλητές στις τοποθετήσεις τους, μεταξύ άλλων τόνισαν ότι ο κλάδος του φαρμάκου στοχοποιήθηκε την περίοδο της εισόδου της χώρας στα μνημόνια και δώδεκα χρόνια μετά έχουν οξυνθεί οι οικονομικές πιέσεις που βιώνει. Επίσης αναφέρθηκε ότι ο κλάδος της φαρμακοβιομηχανίας είναι πολυδιάστατος και πέφτει συχνά θύμα γενίκευσης στα μέσα ενημέρωσης. Κοινός τόπος ήταν η εκτίμηση ότι η πανδημία ανέδειξε την αξία του κλάδου, καθώς οι πολίτες κατανόησαν ότι μπορεί να δώσει λύσεις. Αυτό βοήθησε να ανατραπεί σε μεγάλο βαθμό η παρελθούσα αρνητική εικόνα που είχε ο κλάδος, ενώ αναγνωρίστηκε ότι υπάρχει έλλειμμα στην ενημέρωση των πολιτών. Η ημερίδα άνοιξε με χαιρετισμό του Υφυπουργού Ανάπτυξης κ. Μάξιμου Σενετάκη, ο οποίος τόνισε ότι ο κλάδος του φαρμάκου παίζει σημαντικό ρόλο για τη δημιουργία του ΑΕΠ της χώρας μας και για τους στόχους που έχει θέσει η Ελλάδα αναφορικά με την καινοτομία και την έρευνα. Στόχος του υπουργείου όπως είπε ο κ. Σενετάκης είναι η βιομηχανία να εξελίξει αυτές τις δομές ώστε να προσελκύει υψηλής κατάρτισης δυναμικό και να το διατηρήσει στη χώρα με στόχο να παράξουμε καινοτομία και να γίνουμε ανταγωνιστικότεροι. Τόνισε επίσης ότι η Ελλάδα βρίσκεται πάνω από το μέσο όρο της Ευρώπης στο δημόσιο χρήμα που κατευθύνεται στην έρευνα, αλλά στόχος του υπουργείου είναι να αυξηθεί και το ιδιωτικό χρήμα και σε αυτή την προοπτική, ο φαρμακευτικός κλάδος μπορεί να πρωτοπορήσει. Στη συνέχεια ο κ. Μάνος Σιφονιός, Διευθύνων Σύμβουλος της Reputation Unique παρουσίασε την μελέτη IMAR (Image Market Audit Report) για την εικόνα της φαρμακοβιομηχανίας η οποία γίνεται σε stakeholders, σταθερά κάθε δύο χρόνια. Τα βασικά συμπεράσματά της ήταν η ενίσχυση της εικόνας του κλάδου που φτάνει σε ιστορικό υψηλό, η ανάδυση της αξίας του, λόγω και της πανδημίας, ενώ πλέον ο κλάδος έχει κερδίσει το «στοίχημα» της εμπιστοσύνης. Σημαντικό στοιχείο επίσης η αύξηση του δείκτη αισιοδοξίας για το μέλλον του κλάδου και η συνεισφορά των πολυεθνικών εταιρειών ως φορέων καινοτομίας, παράλληλα με την δυναμική της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας που διατηρεί την πολύ καλή εικόνα της. Αναφορικά με την καινοτομία, η έρευνα έδειξε ότι θεωρείται όχι μόνο απαραίτητη, αλλά δεν μπορούμε να ζήσουμε πλέον χωρίς αυτή. Στην πρώτη θέση στο top-10 φήμης για το 2022 έχουμε ξανά μετά από 11 χρόνια μια πολυεθνική εταιρεία ενώ τρεις ελληνικές εταιρείες βρίσκονται συνολικά στο top-10. Για το 2024, η νέα έρευνα θα έχει αυξημένο δείγμα ερωτηθέντων ενώ θα υπάρξει και συμμετοχή εκπροσώπων των συλλόγων ασθενών. Ο κ. Δημήτρης Μαύρος, Διευθύνων Σύμβουλος της MRB, παρουσίασε την πρωτότυπη έρευνα στο ευρύ κοινό: «2023: Η εικόνα των φαρμακευτικών εταιρειών μέσα από τα μάτια των πολιτών. Συγκρίσεις με 2019 και 2021». Σύμφωνα με τα ευρήματά της, παρατηρείται μια βελτίωση της εικόνας που έχει το κοινό για την φαρμακοβιομηχανία από το 2019 στο 2023, με τις θετικές απόψεις να αυξάνονται συγκριτικά. Χαμηλότερα ωστόσο βρίσκεται η γνώμη που έχουν οι πολίτες για την γνώμη των υπόλοιπων πολιτών για την φαρμακοβιομηχανία, μια διαφορά που όπως είπε ο κ. Μαύρος θα πρέπει να γεφυρωθεί. Δεύτερο βασικό συμπέρασμα είναι ότι οι ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες έχουν θετικότερη εικόνα σε σχέση με τις πολυεθνικές, ενώ σε μεγάλο ποσοστό το κοινό συμφωνεί, στον σημαντικό ρόλο των εταιρειών στην ανάπτυξη νέων φαρμάκων. Ο κ. Γιώργος Μπολάνης, Executive Reports Manager της ClipNews παρουσίασε τα αποτελέσματα μελέτης με τίτλο: «Το “αποτύπωμα” του κλάδου στην ηλεκτρονική δημοσιότητα, πριν και μετά την πανδημία». Σύμφωνα με αυτήν από τον Ιανουάριο του 2023 βρέθηκαν στα ηλεκτρονικά μέσα περίπου 47.000 αναφορές με 15.000 να εμπεριέχουν θέματα επενδύσεων και καινοτομίας με θετικό πρόσημο. Καταγράφεται επίσης ότι η κοινωνική ευθύνη συνδιαμορφώνει το στίγμα των εταιρειών όπως και οι επενδύσεις. Ο κ. Κυριάκος Σουλιώτης Καθηγητής Πολιτικής Υγείας, Διευθυντής του Ινστιτούτου Πολιτικής Υγείας, σχολιάζοντας τα ευρήματα των ερευνών τόνισε ότι, όσο οι άνθρωποι βρίσκονται σε απόσταση από τον κλάδο τόσο η φήμη του χειροτερεύει, ενώ όσο είναι πιο κοντά στον κλάδο (με απλά λόγια χρησιμοποιούν φάρμακα και βλέπουν αποτέλεσμα στη βελτίωση της ζωής τους) έχουν θετικότερη άποψη. Τόνισε επίσης ότι η πανδημία λειτούργησε καταλυτικά για να βελτιωθεί η φήμη του κλάδου και ότι είναι σημαντικό οι εταιρείες να επικοινωνήσουν με το ευρύ κοινό και όχι μόνο με την ιατρική κοινότητα. Επίσης πρόσθεσε ότι χρειάζεται μεγαλύτερη προβολή της κοινωνικής ευθύνης, καθώς ο κλάδος έχει να επιδείξει πολλές καλές πρακτικές οι οποίες όμως είναι άγνωστες για το ευρύ κοινό, γεγονός που αφήνει κενό στην ενημέρωση. Κατέληξε λέγοντας ότι η αγορά του φαρμάκου είναι η πιο καλά ρυθμισμένη αγορά και θα πρέπει οι εταιρείες να επικοινωνήσουν με το ευρύ κοινό γιατί όσο καλύτερη γνώμη έχει το ευρύ κοινό για τη φαρμακοβιομηχανία τόσο μεγαλύτερες πιθανότητες έχει ο κλάδος να αντιμετωπιστεί θετικότερα από τον επίσημο ρυθμιστή της αγοράς, που είναι το ίδιο το κράτος. Παράλληλα ο δημοσιογράφος Σταμάτης Ζαχαρός, σημείωσε ότι η φήμη των εταιρειών αποτελεί σημαντικό κεφάλαιο για τις εταιρείες και θα πρέπει να δώσουν μεγαλύτερο βάρος στην εικόνα τους με διαφήμιση και περιεχόμενο που θα πρέπει να είναι στοχευμένα και να έχουν ενδιαφέρον. Στη συζήτηση των θεσμικών εκπροσώπων του κλάδου, ο κ. Ολύμπιος Παπαδημητρίου, Πρόεδρος του ΣΦΕΕ, τόνισε ότι ο φαρμακευτικός κλάδος είναι πολυδιάστατος και πέφτει συχνά θύμα γενίκευσης στα μέσα ενημέρωσης και ο κλάδος κάνει μεγάλη προσπάθεια για να δείξει στο ευρύ κοινό την πραγματική διάσταση της κατάστασης. Ο κ. Γεώργιος Βασιλόπουλος, Εντεταλμένος Σύμβουλος της ΠΕΦ, σημείωσε πως, όπως η χώρα πρέπει να είναι αυτάρκης αμυντικά διαθέτοντας αμυντική βιομηχανία, έτσι θα πρέπει να είναι αυτάρκης και σε επίπεδο φαρμακευτικών προϊόντων και υπηρεσιών σε περίοδο κρίσεων. Τόνισε δε ότι ο κλάδος μπορεί να βάλει φρένο στο brain drain που βασανίζει τη χώρα. Η κα Λαμπρίνα Μπαρμπετάκη, Πρόεδρος του PhRMA Innovation Forum, αναγνώρισε ότι υπάρχει έλλειμμα στην ενημέρωση των πολιτών για μια σειρά από δράσεις και προγράμματα, όπως προγράμματα στήριξης ασθενών και θα πρέπει η επίσημη πολιτεία να προβάλει την δράση και την συμβολή της φαρμακοβιομηχανίας στην Ελλάδα. Στη συζήτηση των φορέων που σχετίζονται με το φάρμακο, ο κ. Ευάγγελος Μανωλόπουλος, Πρόεδρος του ΕΟΦ, αναγνώρισε ότι οι υψηλές τιμές κάποιων καινοτόμων φαρμάκων μπορούν να πλήξουν την φήμη μιας εταιρείας όπως και η απόσυρση από την αγορά φθηνών φαρμάκων ακόμα και στις περιπτώσεις που η διατήρησή τους μπορεί να είναι ζημιογόνα. Τόνισε ότι είναι απαραίτητη η συνεργασία της φαρμακοβιομηχανίας και της ιατροφαρμακευτικής κοινότητας με την πολιτεία, για την καλύτερη δυνατή εικόνα του φαρμάκου στη χώρα μας. Ο κ. Απόστολος Βαλτάς, Πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, ανέφερε ότι η πανδημία έπαιξε σημαντικό ρόλο, καθώς το κοινό «είδε» τις εταιρείες να παράγουν σε μικρό χρονικό διάστημα καινοτόμα φάρμακα, έγινε κατανοητό ότι προσφέρουν στην κοινωνία και μπορούν να τις εμπιστεύονται. Σημείωσε επίσης ότι οι φαρμακοποιοί παίζουν σημαντικό ρόλο στην εκπαίδευση του κοινού. Ο κ. Χρήστος Μαρτάκος, Πρόεδρος της Ελληνικής Ένωσης Market Access, επεσήμανε ότι οι θετικές ειδήσεις έχουν χαμηλή διασπορά σε σχέση με τις αρνητικές ειδήσεις. Αναγνώρισε δε, ότι η Ελλάδα διαθέτει ένα από τα καλύτερα συστήματα διάθεσης καινοτόμων φαρμάκων καθώς καταφέρνει να παρακάμψει πολλές από τις γραφειοκρατικές διαδικασίες. Ο Νίκος Δέδες, Γραμματέας της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας, διευκρίνισε ότι από την κρίση και μετά, ελληνική και ξένη φαρμακοβιομηχανία έχουν αποτελέσει έναν διαχρονικό αρωγό του έργου των ενώσεων ασθενών και έχουν στηρίξει στη χώρα μας την πρόσβαση των ασθενών σε ασφαλή, καινοτόμα και αποτελεσματικά φάρμακα χωρίς αυτή η συνεισφορά να έχει γίνει αντιληπτή στην κοινωνία στο βαθμό που της αναλογεί. Ο Εμμανουήλ Μιτάκης, Διευθυντής Επικοινωνίας και Δημοσίων Σχέσεων της Boehringer Ingelheim, παρουσίασε το παράδειγμα της εταιρείας του, η οποία συνδυάζει την καινοτομία, με την παραγωγή στην Ελλάδα, καθώς διαθέτει το μοναδικό εργοστάσιο πολυεθνικής εταιρείας στη χώρα. Στη συζήτηση για την οπτική των εταιρειών και τις προκλήσεις στον τομέα της επικοινωνίας η κα Μαίρη Καραγεώργου, Διευθύντρια Εταιρικών Υποθέσεων της Novo Νordisk, σημείωσε ότι είναι θετικό στοιχείο η αποκατάσταση της φήμης του κλάδου όπως αποτυπώνεται στις σχετικές έρευνες και ότι το ευρύ κοινό αντιλαμβάνεται την προσφορά των εταιρειών τόσο σε προσωπικό επίπεδο όσο και σε επίπεδο κοινωνίας, με τη συμβολή της καινοτομίας να είναι σημαντική. Ο κ. Ισίδωρος Κουγιουμτζόγλου, Head of Market Access της Vianex, υπογράμμισε ότι στις περισσότερες μελέτες που έχουμε δει, ο κόσμος φαίνεται να έχει εμπιστοσύνη στο φάρμακο που παίρνει αλλά όχι στη φαρμακοβιομηχανία και ότι θα πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή σε αυτό το σημείο. H κα Πένυ Ρέτσα, Market Access & External Relations Director της Abbvie, ανέφερε ότι ελληνικές και πολυεθνικές εταιρείες μπορούν να δουλέψουν και να ενισχύσουν την καινοτομία, προς όφελος των ασθενών ενώ επεσήμανε ότι τα social media είναι ένα σημαντικό εργαλείο επικοινωνίας και οι εταιρείες πρέπει να είναι παρούσες. Η κα Ζωή Στεφανίδου, Head of International Market Access της Elpen, τόνισε ότι καινοτομία είναι ό,τι βελτιώνει την εμπειρία του ασθενή, και η βιομηχανία πρέπει να επικοινωνήσει στους ασθενείς έναν τρόπο που να τους βάζει να συμμετάσχουν στις αποφάσεις καθώς στην Ελλάδα κάθε μήνα παίρνουν φάρμακα τρία εκατομμύρια άνθρωποι, οπότε η εξωστρέφεια είναι μονόδρομος. Ο κ. Αντώνης Φουστέρης, Policy and Public Affairs Director της Pfizer Hellas, σχολίασε ότι τα αποτελέσματα των ερευνών είναι πολύ θετικά και η πανδημία έπαιξε καθοριστικό ρόλο. Ο πολίτης είδε την καθημερινότητά του να αλλάζει και αυτό το πίστωσε στις φαρμακευτικές εταιρείες. Η επιστήμη βγήκε κερδισμένη από την πανδημία και η φαρμακοβιομηχανία κέρδισε φήμη από όλη αυτή την περιπέτεια. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον είχε η παρουσίαση του κ. Rob Jeliekek, Managing Director της Harris Poll στις ΗΠΑ, για τη φήμη του κλάδου στην Αμερική και διεθνώς. Για τους Αμερικανούς πολίτες η υγεία είναι στην 6η θέση των ενδιαφερόντων τους, πίσω από ακρίβεια, μετανάστευση, ανεργία, εγκληματικότητα και οπλοκατοχή. Η φήμη του κλάδου κορυφώθηκε στην περίοδο του κορονοϊού και το 2023 έπεσε μετά την αύξηση των τιμών της ινσουλίνης. Επίσης πρόσθεσε πως όσο μεγαλύτερη είναι η φήμη μιας εταιρείας τόσο μεγαλώνει και η χρηματιστηριακή της αποτίμηση. Όσον αφορά το σύνολο του κλάδου στις ΗΠΑ η φήμη του είναι χαμηλότερα σε σχέση με Ινδία, Βραζιλία, Κίνα Ιταλία, Βρετανία, Ν. Κορέα, Ιαπωνία, Γαλλία και Γερμανία. Η ημερίδα ολοκλήρωσε τις εργασίες της με την απονομή των βραβείων φήμης στον φαρμακευτικό κλάδο. Ως ελληνική εταιρεία με την καλύτερη φήμη βραβεύτηκε η VIANEX, η οποία ήταν και πρώτη συνολικά στην έρευνα της MRB. To 2ο βραβείο για την πολυεθνική εταιρεία με την καλύτερη φήμη, έλαβε η Pfizer, ενώ το 3ο βραβείο για την εταιρεία που διαχρονικά είχε τον πιο έντονο ασθενοκεντρικό χαρακτήρα απονεμήθηκε στην εταιρεία Abbvie. Πηγή: NeaDiatrofis

Νέος Όμιλος στο χώρο της Υγείας, με περισσότερους από 2.500 εργαζομένους και 1.380 κλίνες νοσηλείας δημιουργείται με την εξαγορά των νοσοκομείων της Euromedica από το «Ερρίκος Ντυνάν». Όπως ανακοινώθηκε από την Ημιθέα Μ.Α.Ε., ιδιοκτήτρια του «Ερρίκος Ντυνάν», για την εξαγορά έχει επιτευχθεί καταρχήν συμφωνία με τη Farallon που ελέγχει τη Euromedica, η οποία θα περιοριστεί πλέον στη λειτουργία των διαγνωστικών κέντρων της. Βάσει της συμφωνίας, η διαδικασία εξαγοράς που είναι σε εξέλιξη προβλέπει την απόκτηση από το «Ερρίκος Ντυνάν» έξι Γενικών και Μαιευτικών Κλινικών σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη, Ρόδο και Κοζάνη, ενός Κέντρου Αποκατάστασης στη Θεσσαλονίκη, καθώς και των συμμετοχών σε άλλα Κέντρα Αποκατάστασης και εταιρείες προμηθειών, που ανήκουν σήμερα στην Euromedica. Επισημαίνεται ότι η ΗΜΙΘΕΑ Μ.Α.Ε και η Euromedica είχαν ξεκινήσει από πέρυσι διαβουλεύσεις για τη συγχώνευσή τους και τη δημιουργία ενός νέου σχήματος, στο οποίο το «Ερρίκος Ντυνάν» θα είχε πλειοψηφική μετοχική θέση. Με τη νέα καταρχήν συμφωνία, τα διαγνωστικά κέντρα αποσπώνται και παραμένουν στον έλεγχο της Euromedica, ενώ όλα τα νοσοκομεία της εξαγοράζονται από την ιδιοκτήτρια εταιρία του «Ερρίκος Ντυνάν». Η ανακοίνωση από την ιδιοκτήτρια εταιρία του «Ερρίκος Ντυνάν» έχει ως εξής: «Η εταιρεία ΗΜΙΘΕΑ Μ.Α.Ε., ιδιοκτήτρια του νοσοκομείου ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ, ανακοινώνει ότι ήρθε σε καταρχήν συμφωνία με την Farallon για την εξαγορά του βασικού κορμού του Ομίλου EUROMEDICA, μετά την απόσχιση των Διαγνωστικών Κέντρων. Η εξαγορά αφορά 6 Γενικές και Μαιευτικές Κλινικές σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη, Ρόδο και Κοζάνη, 1 Κέντρο Αποκατάστασης στη Θεσσαλονίκη και συμμετοχές σε άλλα Κέντρα Αποκατάστασης και εταιρείες Προμηθειών, Πληροφορικής και Εκμετάλλευσης Ακινήτων. Στόχος της εξαγοράς είναι να δημιουργηθεί ένας από τους μεγαλύτερους ομίλους υγείας στην Ελλάδα που θα προσφέρει υπηρεσίες δευτεροβάθμιας περίθαλψης μέσα από ένα δίκτυο νοσοκομείων και κλινικών με ευρεία γεωγραφική κάλυψη της Ελληνικής επικράτειας. Ο νέος αυτός όμιλος θα απασχολεί πάνω από 2.500 εργαζομένους, διαθέτοντας περισσότερες από 1.380 κλίνες δευτεροβάθμιας φροντίδας πανελληνίως, έχοντας τη δυνατότητα να νοσηλεύει πάνω από 120.000 περιστατικά τον χρόνο και να εξυπηρετεί περισσότερα από 750.000 εξωτερικά περιστατικά στο δίκτυο των κλινικών του. Σημειώνεται ότι η διαδικασία εξαγοράς είναι σε εξέλιξη και η ολοκλήρωσή της τελεί υπό την έγκριση της αρμόδιας Αρχής Ανταγωνισμού και τη λήψη των προβλεπόμενων από το Νόμο εγκρίσεων». Πηγή: NeaDiatrofis

Η υπογονιμότητα των ζευγαριών αποτελεί ένα συνηθισμένο πρόβλημα σήμερα που επηρεάζει σχεδόν 1 στα 6 ζευγάρια. Εξαιρώντας τις παθολογίες που μπορεί να επηρεάζουν αρνητικά το αναπαραγωγικό δυναμικό και για τα δύο φύλα, τα επιστημονικά δεδομένα καταδεικνύουν ότι το αναπαραγωγικό δυναμικό της γυναίκας πλήττεται σε μεγαλύτερο βαθμό και συντομότερα σε σχέση με εκείνο του άνδρα, από παράγοντες που αφορούν στη φυσιολογική εξέλιξη, όπως αυτός της ηλικίας. Σύμφωνα με επιστημονικά δεδομένα, η γονιμότητα των ζευγαριών, και ιδιαιτέρως της γυναίκας, είναι αυξημένη στις ηλικίες κάτω των 30 ετών, και καταγράφει μια σημαντικά φθίνουσα πορεία στις ηλικίες μετά την ηλικία των 35. Για αυτούς τους λόγους το Δ.Σ. της ΓΕΝΕΣΙΣ ΑΘΗΝΩΝ, της ΓΕΝΕΣΙΣ ΑΘΗΝΩΝ – ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ και της ΓΕΝΕΣΙΣ ΚΡΗΤΗΣ, αποφάσισε να προσφέρει στο εξής δωρεάν την κατάψυξη των ωαρίων τους σε όλες τις γυναίκες που εργάζονται στις εταιρείες, επιτρέποντας τους να καθυστερήσουν την τεκνοποίηση μέχρι να αισθανθούν έτοιμες ή μέχρι να το επιτρέψουν οι συνθήκες της ζωής τους, σε ένα εύλογο, βέβαια, διάστημα. Ο Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος της ΓΕΝΕΣΙΣ ΑΘΗΝΩΝ και Γ.Γ. της Ελληνικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής κ. Κωνσταντίνος Πάντος, ανακοίνωσε το “πρωτότυπο” δώρο στη χριστουγεννιάτικη γιορτή λέγοντας “Προσφέρουμε την ευκαιρία σε όλες τις εργαζόμενες μας να καταψύξουν δωρεάν τα ωάριά τους, προκειμένου να διαφυλάξουν τη γονιμότητά τους αλλά και να αποτελέσουμε παράδειγμα προς μίμηση για άλλες εταιρείες ώστε να προσφέρουν κάτι αντίστοιχο στις υπαλλήλους τους στο πλαίσιο της εταιρικής κοινωνικής ευθύνης. Ευχόμαστε και ελπίζουμε στην Ελλάδα της υπογεννητικότητας τέτοιες πρακτικές να αποτελέσουν παράδειγμα προς μίμηση προκειμένου, αφενός να αντιμετωπιστεί το φαινόμενο του ολοένα και περισσότερο φθίνοντος αριθμού γεννήσεων, αλλά και να βοηθήσουν στη διατήρηση και ουσιαστικότερη εμπέδωση του δικαιώματος των γυναικών στις ενημερωμένες επιλογές που έχουν”. Γίγαντες της παγκόσμιας τεχνολογίας, όπως η Apple, η Google, η Facebook έχουν ήδη προχωρήσει σε αυτή την πρακτική ώστε οι υπάλληλοι να αισθάνονται την ελευθερία της επιλογής τους και να έχουν περισσότερες επαγγελματικές ευκαιρίες, παρόμοιες με αυτές των ανδρών, θεωρώντας πως, ως ένα βαθμό, κάτι τέτοιο κινείται προς την κατεύθυνση της επαγγελματικής εξίσωσης των δύο φύλων. Tην εκδήλωση τίμησε με την παρουσία του ο Υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης Άδωνις Γεωργιάδης και ο Περιφερειάρχης Αττικής και Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, Γιώργος Πατούλης. Ο κ. Γεωργιάδης δήλωσε “Από τη θητεία μου στο Υπουργείο Υγείας είχα την τύχη να καταλάβω καλά , πόσο η Ελλάδα πρωτοπορεί στον τομέα της τεχνητής γονιμοποίησης και πως ο κ. Πάντος και η ΓΕΝΕΣΙΣ ΑΘΗΝΩΝ πρωταγωνιστεί σε αυτό. Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι μια σπουδαία ιατρική πράξη και σε εποχές με τόσο έντονο δημογραφικό πρόβλημα είναι και εθνικά αναγκαία. Αυτή η πρωτοβουλία μου αρέσει πολύ, ως Υπουργού Εργασίας. Είναι ένα ωραίο δώρο για τις εργαζόμενες.” Ο κ. Πατούλης επεσήμανε ότι “πρόκειται για ένα δώρο που αφορά στις γυναίκες, οι οποίες μπορεί να μη θέλουν ή να μην μπορούν αυτή τη στιγμή να τεκνοποιήσουν, και επειδή το νεαρό της ηλικίας τους, τους δίνει τη δυνατότητα να ξαναβρούν αυτή την ευκαιρία με ασφάλεια αργότερα, νομίζω ότι ήταν η καλύτερη προσφορά από πλευράς της επιχείρησης.” Ο κ. Πάντος ανακοίνωσε ότι το ίδιο θα ισχύει και για τους άνδρες εργαζομένους, οι οποίοι θα μπορούν να καταψύξουν δωρεάν το σπέρμα τους, εάν το θελήσουν. Πηγή: NeaDiatrofis

Η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) ενώνει τις δυνάμεις της για έκτη συνεχόμενη χρονιά με το «Μαζί για το Παιδί» διασφαλίζοντας την παροχή απαραίτητων αγαθών για τα παιδιά και τις οικογένειες που βρίσκονται σε ανάγκη μέσω της δράσης “Food Drive”. Αυτή τη χρονιά, η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας στήριξε τις προσπάθειες αποκατάστασης της καθημερινότητας των συνανθρώπων μας στη Θεσσαλία, μετά τις καταστροφικές πλημμύρες του περασμένου Σεπτεμβρίου. Σε συνεργασία με το «Μαζί για το Παιδί», το φετινό Food Drive της ΠΕΦ ήταν αφιερωμένο στους νομούς Τρικάλων και Μαγνησίας. Σκοπός της δράσης ήταν η στήριξη των αναγκών σε προϊόντα διατροφής και είδη υγιεινής 3.500 πολύτεκνων οικογενειών, που έχει αναλάβει να ενισχύσει το «Μαζί για το παιδί» στην πληγείσα περιοχή της Θεσσαλίας. Φέτος η ποσότητα των ειδών που συγκεντρώθηκε, ξεπέρασε κάθε προηγούμενη χρονιά. Mε την πολύτιμη και γενναιόδωρη συνδρομή των εργαζομένων της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας και των εταιρειών-μελών της, συγκεντρώθηκαν 5,5 τόνοι από προϊόντα διατροφής, είδη καθαρισμού και είδη υγιεινής. Επιπλέον οι εταιρείες-μέλη της ΠΕΦ θέλοντας να δώσουν ακόμη μεγαλύτερη χαρά στα παιδιά αυτές τις γιορτινές μέρες των εορτών, ανακουφίζοντας τους γονείς οικονομικώς, προχώρησαν σε μια ακόμα πρωτοβουλία. Παρέδωσαν παιχνίδια και δώρα στους Συλλόγους πολυτέκνων Βόλου και Τρικάλων για 600 παιδιά ηλικίας από 0 – 16 χρονών. Πηγή: NeaDiatrofis

Οι ενέσεις πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια έχουν γίνει μια δημοφιλής μορφή θεραπείας για επώδυνες αρθρώσεις τα τελευταία χρόνια, αλλά οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι δεν είναι καλύτερες από το εικονικό φάρμακο για τη μείωση του πόνου στα γόνατα. Οι ενέσεις πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια δεν είναι καλύτερες από το εικονικό φάρμακο για τη μείωση του πόνου στο γόνατο σε άτομα με οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος, σύμφωνα με μια αυστραλιανή κλινική δοκιμή με επικεφαλής ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης, στο Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ και στο Πανεπιστήμιο Monash. Το πλούσιο σε αιμοπετάλια πλάσμα χρησιμοποιεί μια συγκέντρωση των αιμοπεταλίων του ίδιου του ασθενούς που εγχέεται απευθείας στην άρθρωση με στόχο να βοηθήσει στη μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο και να βελτιώσει τον χόνδρο της άρθρωσης. Η έρευνα, που δημοσιεύτηκε στο Journal of the American Medical Association, συνέκρινε μια σειρά τριών εβδομάδων ενέσεων πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια με ενέσεις φυσιολογικού ορού τριών εβδομάδων, το οποίο λειτούργησε ως εικονικό φάρμακο για τη μελέτη. Οι συμμετέχοντες και οι γιατροί που έκαναν την ένεση δεν γνώριζαν εάν υπήρχε πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια ή φυσιολογικό ορό στη σύριγγα κατά τη διάρκεια των ενέσεων. Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν για τα επίπεδα πόνου και την υγεία του χόνδρου για 12 μήνες. Ενώ οι συμμετέχοντες που έλαβαν ενέσεις πλάσματος πλούσιες σε αιμοπετάλια είχαν σημαντική βελτίωση στον πόνο στο γόνατό τους σε διάστημα 12 μηνών, το επίπεδο βελτίωσης αντιστοιχούσε με εκείνους στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου. Δεν εντοπίστηκαν διαφορές στις μαγνητικές τομογραφίες και στις δύο ομάδες. «Διεξάγαμε τη μελέτη επειδή υπάρχουν επί του παρόντος περιορισμένα στοιχεία υψηλής ποιότητας σχετικά με το εάν οι ενέσεις πλάσματος πλούσιων σε αιμοπετάλια έχουν ή όχι οφέλη για άτομα με επώδυνη οστεοαρθρίτιδα γόνατος. Τα αποτελέσματά μας δεν υποστηρίζουν τη χρήση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια για άτομα με ήπια έως μέτρια οστεοαρθρίτιδα γόνατος», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής καθηγητής Kim Bennell του Πανεπιστημίου της Μελβούρνης. Ο καθηγητής Bennell συμβουλεύει τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα γόνατος να χρησιμοποιούν θεραπείες όπως η άσκηση και, εάν είναι πάνω από ένα υγιές εύρος βάρους, η απώλεια βάρους για να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων τους και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Ο καθηγητής Ντέιβιντ Χάντερ, από το Πανεπιστήμιο του Σίδνεϊ, δήλωσε ότι η οστεοαρθρίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια που προκαλεί αναπηρία. «Απαιτείται επειγόντως ο εντοπισμός νέων θεραπειών ικανών να βελτιώσουν τα συμπτώματα και τη δομή στην οστεοαρθρίτιδα. Δυστυχώς, η συγκεκριμένη θεραπεία που δοκιμάστηκε σε αυτή τη μελέτη, το PRP, ενώ χρησιμοποιείται ευρέως και είναι συνήθως δαπανηρή, φαίνεται να είναι αναποτελεσματική». Πηγή: NeaDiatrofis

Την οργάνωση και λειτουργία ενός Εθνικού Συστήματος Τραύματος, το οποίο περιλαμβάνει τη σύσταση αρχικά 16 Κέντρων Τραύματος σε Νοσοκομεία, παρουσίασε στη διάρκεια του Υπουργικού Συμβουλίου, ο Υπουργός Υγείας, Μιχάλης Χρυσοχοΐδης. Όπως επεσήμανε ο Υπουργός Υγείας, τα τροχαία ατυχήματα αποτελούν την πρώτη πιο συχνή αιτία τραύματος σε άτομα ηλικίας από 18 έως 55 ετών και την πιο συχνή αιτία αναπηρίας, ενώ αποτελούν τη βασική αιτία θανάτου στις ηλικίες 15-29 ετών. Μόνο την τριετία 2021-2023, 1.843 συμπολίτες μας έχασαν τη ζωή τους στους ελληνικούς δρόμους και 1.764 ζουν με συνοδό αναπηρία, που αφορά, κυρίως, στις κινητικές λειτουργίες, αλλά και τις γνωστικές ή συναισθηματικές ανώτερες λειτουργίες του εγκεφάλου. Υπογράμμισε, δε, την ανάγκη ταχείας μεταφοράς των τραυματιών από το σημείο του συμβάντος στο κατάλληλο νοσηλευτικό σχηματισμό και στον ελάχιστο δυνατό χρόνο, όσο και την παροχή άμεσης ιατρικής φροντίδας, ανάλογης με το είδος του τραύματος, καθώς συνδέεται άμεσα, όπως είπε, με υψηλά επίπεδα νοσηρότητας, θνητότητας, αναπηρίας, ψυχοκοινωνικών επιπτώσεων και δαπανών. Σε αυτόν τον σκοπό στοχεύει η λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Τραύματος, το οποίο περιλαμβάνει: α) τη σύσταση Κέντρων Τραύματος σε κάθε Νοσοκομείο του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΚΤ), β) τη λειτουργία και αναδιοργάνωση τους με ειδική διατομεακή στελέχωση και εξοπλισμό, γ) την αναβάθμιση των υπαρχουσών δομών, δ) την εκπαίδευση- κατάρτιση του εμπλεκόμενου ανθρωπίνου δυναμικού και κυρίως ε) τη σύμπραξη με αρμόδιους φορείς, ώστε να επιτευχθεί η ταχεία μεταφορά του τραυματία/ ασθενούς. Τα Κέντρα Τραύματος αποτελούν τους πυλώνες βελτίωσης του συνόλου της διαχείρισης των τραυματιών/ασθενών και έχουν αποδείξει σε κάθε σύστημα υγείας, όπου εφαρμόστηκαν, την ικανότητά τους να ελαττώνουν τη θνησιμότητα, να επιτυγχάνουν αναστρεψιμότητα της βλάβης και τελικά να μετριάζουν το συναισθηματικό και οικονομικό κόστος για τους τραυματίες- ασθενείς, τις οικογένειές τους και το Κράτος. Με τη δημιουργία ενός Εθνικού Συστήματος Τραύματος, αποτελούμενο από 16 Κέντρα Τραύματος, Επιπέδου Ι- Level I, θα καλύπτονται οι ανάγκες της Ελλάδας, από την επείγουσα προνοσοκομειακή περίθαλψη έως την ενδονοσοκομειακή φροντίδα και αποκατάσταση, με αποτέλεσμα τη δημιουργία ενός συνολικά σύγχρονου συστήματος υγείας. Στο σύνολο των δομών που έχουν ήδη ενταχθεί στο Εθνικό Σύστημα Τραύματος, πραγματοποιείται τεχνικός έλεγχος και επανασχεδιασμός, όπου απαιτείται, των Χώρων Αναζωογόνησης εντός των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών, έτσι ώστε να καταστούν πλήρως λειτουργικά και αποτελεσματικά Κέντρα Τραύματος. «Τα Κέντρα Τραύματος και οι μονάδες αναζωογόνησης προσφέρουν άμεση αντιμετώπιση του τραύματος και δημιουργούν ελπίδα για πλήρη ανάρρωση, αναστρεψιμότητα της βλάβης και τελικά μια δεύτερη ευκαιρία στη ζωή. Με τη θέσπιση πλαισίου για Εθνικό Σύστημα Τραύματος, εκπέμπεται ένα σαφές μήνυμα: η Ελλάδα δεσμεύεται να παρέχει το υψηλότερο επίπεδο περίθαλψης και φροντίδας στους ανθρώπους της και δημιουργεί ένα σταθερό κλίμα εμπιστοσύνης. Αυτή η δέσμευση, όχι μόνο θα σώσει ζωές, αλλά και θα ενισχύσει τη συνολική ευημερία του πληθυσμού μας. Συστήνοντας ένα ενιαίο και Εθνικό Σύστημα Τραύματος, μειώνουμε την αναπηρία, τον θάνατο και τον πόνο για αμέτρητους τραυματίες, κυρίως τροχαίων και τις οικογένειές τους», κατέληξε ο Μιχάλης Χρυσοχοΐδης. Η χρηματοδότηση για τη σύσταση των 16 Κέντρων Τραύματος, προέρχεται από το ΤΑΑ και ειδικότερα τη δράση 16795 που αφορά στην «Ανακαίνιση και Εκσυγχρονισμό των Νοσοκομείων» και στην οποία έχει ενταχθεί ο εκσυγχρονισμός 55 ΤΕΠ. Πηγή: NeaDiatrofis

Η ανακοίνωση του ΕΟΦ κάνει λόγο για το φάρμακο Leqvio (περιέχει την δραστική ουσία ινκλισιράνη) των 284 mg, που διατίθεται ως ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη σύριγγα. Με σχετική ανακοίνωση αναφέρει πως η παρασκευάστρια εταιρεία του φαρμάκου έχει δεχθεί μικρό αριθμό αναφορών για δυσκολία στην κίνηση του εμβόλου της σύριγγας. Η δυσκολία αυτή οδηγεί σε αδυναμία έγχυσης του φαρμάκου. Όπως υπογραμμίζει, οι σχετικές αναφορές αφορούν το 0,01% των επαγγελματιών που το έχουν χορηγήσει σε ασθενείς στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Ωστόσο για να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα, συνιστάται να μην αφαιρούν το κάλυμμα της βελόνας παρά μόνο όταν είναι έτοιμοι να κάνουν την ένεση. «Απόφραξη της βελόνας» Και αυτό, διότι «η πρώιμη αφαίρεση του καλύμματος της βελόνας, πριν την ένεση, μπορεί να οδηγήσει σε ξήρανση του φαρμακευτικού προϊόντος εντός της βελόνας». Αυτό μπορεί να έχει ως συνέπεια «απόφραξη της βελόνας». Εάν μετά την εισαγωγή της βελόνας δεν μπορεί ο επαγγελματίας Υγείας να πιέσει το έμβολο, συνιστάται να χρησιμοποιήσει νέα προγεμισμένη σύριγγα. Η εταιρεία Novartis που παράγει το φάρμακο, θα παρέχει αντικατάσταση για κάθε σύριγγα Leqvio που εμφανίζει πρόβλημα. Όπως επισημαίνεται στην ανακοίνωση του ΕΟΦ, το Το Leqvio ενδείκνυται για ενήλικες με πρωτοπαθή υπερχοληστερολαιμία (ετερόζυγη οικογενή και μη οικογενή) ή μικτή δυσλιπιδαιμία ως προσθήκη στη διατροφή. Χορηγείται μόνο του ή σε συνδυασμό με στατίνη ή άλλες θεραπείες για να μειώσει την κακή (LDL) χοληστερόλη. Το φάρμακο χορηγούν στους ασθενείς επαγγελματίες Υγείας. Μετά την πρώτη έγχυση, γίνεται επαναληπτική στους 3 μήνες και ακολούθως κάθε 6 μήνες. Πηγή: NeaDiatrofis

Την αναγνώριση της αξίας της φαρμακευτικής καινοτομίας ανέδειξε ως προτεραιότητα η Λαμπρίνα Μπαρμπετάκη, πρόεδρος του PhARMA Innovation Forum Greece μιλώντας στο Συνέδριο Reputation Pharma 2023: «Η φήμη του φαρμακευτικού κλάδου μετά…», το οποίο πραγματοποιήθηκε σήμερα. Σχολιάζοντας τη συμβολή της πανδημίας στη διακριτή βελτίωση της εικόνας του φαρμακευτικού κλάδου, η κ. Μπαρμπετάκη επισήμανε: «Είναι γεγονός ότι κατά την διάρκεια της πανδημίας εκτιμήθηκε η μεγάλη συνεισφορά του φαρμακευτικού κλάδου στην αντιμετώπιση αυτής της τεράστιας υγειονομικής κρίσης και αυτό είναι λογικό, καθώς μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι χάρη στην φαρμακευτική καινοτομία η παγκόσμια κοινότητα κατάφερε να σταθεί στα πόδια της και να περισωθεί η παγκόσμια οικονομία που βρισκόταν σε φάση κατάρρευσης. Είναι ιδιαίτερα θετικό ότι το ευρύ κοινό επανεκτίμησε την αξία της καινοτομίας και όλοι κατανοήσαμε ότι χωρίς υγεία στον πληθυσμό καμία οικονομία δεν μπορεί να σταθεί όρθια». Στη συνέχεια ωστόσο τόνισε ότι η αναγνώριση αυτή δεν αντανακλάται όπως θα έπρεπε στο επίπεδο του θεσμικού διαλόγου και των πολιτικών υγείας, καθώς στη χώρα μας υπάρχει σταθερή υποχρηματοδότηση του φαρμάκου, ενώ παράλληλα καθυστερούν οι αναγκαίες δομικές μεταρρυθμίσεις, τις οποίες στηρίζουν οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις. «Χρειάζεται να υιοθετηθεί ένα πλαίσιο που θα αντιμετωπίζει τη θεραπευτική καινοτομία όχι ως κόστος, αλλά ως αξία. Εμείς πιστεύουμε ότι ένα βιώσιμο σύστημα υγείας που θα διέπεται από τις αρχές της ίσης πρόσβασης, της διαφάνειας, και της προβλεψιμότητας αποτελεί την βάση για να αναπτυχθεί και ο φαρμακευτικός κλάδος με όρους κοινωνικής δικαιοσύνης. Σε αυτήν την κατεύθυνση θεωρούμε ότι πρέπει να γίνουν ευρύτερες συμμαχίες και συνεργασίες με όλους τους κοινωνικούς εταίρους και κυρίως τις ενώσεις των ασθενών στο ευρύτερο οικοσύστημα», δήλωσε χαρακτηριστικά. Ως προς την περαιτέρω βελτίωση της κατανόησης και της εικόνας του κλάδου στο ευρύ κοινό, αναφέρθηκε στην ανάγκη συμβολής όλων των εμπλεκόμενων, από την ακαδημαϊκή κοινότητα και την πολιτεία, μέχρι τα ΜΜΕ και την ίδια τη βιομηχανία, ενώ στάθηκε ειδικότερα στην ανάγκη αναγνώρισης της αξίας της φαρμακευτικής καινοτομίας από το ευρύτερο κοινωνικό σύνολο: «Στο δημόσιο διάλογο, η συζήτηση περί καινοτομίας περιορίζεται στον τομέα της τεχνολογίας, της πληροφορικής, του περιβάλλοντος και της κλιματικής αλλαγής. Δυστυχώς, η φαρμακευτική καινοτομία δεν παίρνει τη θέση που της αξίζει. Η φαρμακευτική καινοτομία και οι τεχνολογίες υγείας αποτελούν μια πραγματική επανάσταση που αλλάζουν όλα όσα ξέραμε μέχρι τώρα. Αναπτύσσονται συνεχώς νέες θεραπείες για απειλητικές για τη ζωή ασθένειες και χρόνιες παθήσεις, καθώς και νέες θεραπευτικές επιλογές και λύσεις που βελτιώνουν την πρόγνωση και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Οι καινοτόμες θεραπείες παίζουν καθοριστικό ρόλο στη μείωση της θνησιμότητας και της νοσηρότητας, στον περιορισμό της ανάγκης για χρήση των τμημάτων επειγόντων περιστατικών, στην μείωση των νοσηλειών και των χειρουργείων, ενώ συμβάλλουν ουσιαστικά στην εξοικονόμηση σημαντικών πόρων για το υγειονομικό σύστημα». Τέλος, στάθηκε στο παράδειγμα των κλινικών μελετών, των οποίων η αξία δεν αναγνωρίζεται όπως θα έπρεπε: «Υπάρχουν σημαντικά πλεονεκτήματα στη χώρα μας, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε ένα σημαντικό πόλο επενδύσεων σε έρευνα και ανάπτυξη. Έχουμε μοναδικούς επιστήμονες υγείας και εξαιρετικούς ερευνητές και στο πεδίο των κλινικών μελετών μπορούμε να προσελκύσουμε και άλλους από ότι στο εξωτερικό. Για να μετατραπεί η χώρα μας σε περιφερειακό κόμβο κλινικών μελετών θα πρέπει να υπάρχει ένα συνεκτικό πλαίσιο πολιτικής και συγκεκριμένα κίνητρα από την πολιτεία προς τις καινοτόμες φαρμακευτικές επιχειρήσεις, τα οποία δυστυχώς σήμερα δεν υπάρχουν». Η πρόεδρος του PIF συμμετείχε στη συζήτηση σχετικά με την παρουσίαση έρευνας, «2023: Η εικόνα του κλάδου στο ευρύ κοινό», μαζί με τους Ολύμπιο Παπαδημητρίου, Πρόεδρο ΣΦΕΕ, και Γεώργιο Βασιλόπουλο, εντεταλμένο σύμβουλο της ΠΕΦ. Πηγή: NeaDiatrofis

Νέα έρευνα δείχνει ότι υψηλότερες δόσεις τοπικών κορτικοστεροειδών, που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων, συνδέονται με αυξημένους κινδύνους οστεοπόρωσης και καταγμάτων οστών που σχετίζονται με την οστεοπόρωση. Τα ευρήματα δημοσιεύονται στο Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology και βασίζονται σε πληροφορίες από την Εθνική Ερευνητική Βάση Δεδομένων Ασφάλισης Υγείας της Ταϊβάν. Οι ερευνητές επέλεξαν 129.682 περιπτώσεις οστεοπόρωσης και 34.999 περιπτώσεις μείζονος οστεοπορωτικού κατάγματος (MOF) και τις ταίριαξαν με 518.728 και 139.996 ελέγχους (χωρίς οστεοπόρωση ή MOF) ανά φύλο και ηλικία. Η ομάδα βρήκε σαφείς σχέσεις δόσης-απόκρισης μεταξύ της μακροχρόνιας χρήσης τοπικών κορτικοστεροειδών και της οστεοπόρωσης και MOF. Για παράδειγμα, σε σύγκριση με μηδενικές δόσεις, οι χαμηλές, μεσαίες και υψηλές σωρευτικές δόσεις τοπικών κορτικοστεροειδών συσχετίστηκαν με 1,22 1,26 και 1,34 φορές υψηλότερες πιθανότητες εμφάνισης οστεοπόρωσης σε διάστημα πέντε ετών. Αυτές οι αντίστοιχες δόσεις συνδέθηκαν με 1,12, 1,19 και 1,29 φορές υψηλότερες πιθανότητες εμφάνισης MOF. Οι γυναίκες είχαν υψηλότερο κίνδυνο οστεοπόρωσης και MOF από τους άνδρες. Επίσης, τα νεότερα άτομα (< 50 ετών) είχαν υψηλότερο κίνδυνο οστεοπόρωσης σε σύγκριση με άλλες ηλικιακές ομάδες. «Αυτή η μελέτη τονίζει ότι η χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών για τη θεραπεία φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων πρέπει να γίνεται πολύ προσεκτικά και οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να γνωρίζουν αυτές τις πιθανές παρενέργειες», δήλωσε ο αντίστοιχος συγγραφέας Chia-Yu Chu, του National Taiwan University Hospital and Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Ταϊβάν. Πηγή: NeaDiatrofis

Η σιδηροπενία (έλλειψη σιδήρου) είναι η πιο συχνή διατροφική ανεπάρκεια στην εγκυμοσύνη και συχνά οδηγεί σε σιδηροπενική αναιμία η οποία σχετίζεται με επιπλοκές κατά την διάρκεια του τοκετού αλλά και με ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης του εμβρύου. Η χορήγηση ενδοφλέβιου σιδήρου πριν τον τοκετό μπορεί να ωφελήσει γυναίκες οι οποίες έχουν σιδηροπενία ή σιδηροπενική αναιμία καθώς μπορεί να βελτιστοποιήσει γρήγορα την αποκατάσταση των αποθηκών σιδήρου. Με βάση τις οδηγίες του Αμερικάνικου Κολεγίου των Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, μέχρι σήμερα προτείνεται η χορήγηση σιδήρου από το στόμα ως πρώτη γραμμή θεραπείας για τη σιδηροπενική αναιμία και δεν συστήνεται η αντιμετώπιση της σιδηροπενίας χωρίς αναιμία στη εγκυμοσύνη. Ο ενδοφλέβιος σίδηρος θεωρείται δεύτερη γραμμή θεραπείας στην εγκυμοσύνη λόγω έλλειψης δεδομένων. Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών συνοψίζουν πρόσφατα δεδομένα από μελέτη που παρουσιάστηκε στο 65ο Συνέδριο της Αμερικανικής Αιματολογικής Εταιρείας (ASH) που έλαβε χώρα στο Σαν Ντιέγκο τον Δεκέμβριο του 2023. Τα δεδομένα αυτά υποστηρίζουν ότι η χορήγηση ενδοφλέβιου σιδήρου στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με σιδηροπενική αναιμία ή σιδηροπενία χωρίς αναιμία είναι ασφαλής και αποτελεσματική. Πρόκειται για μια αναδρομική μελέτη από τις ΗΠΑ στην οποία συμπεριλήφθηκαν 1.383 έγκυες γυναίκες στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους οι οποίες είχαν είτε αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου είτε σιδηροπενία χωρίς αναιμία. Μεταξύ Ιουνίου 2021 και Ιουνίου 2023 χορηγήθηκαν 2.971 εγγραφές σιδήρου. Πριν τη χορήγηση του σιδήρου έγινε ακριβής καταγραφή των συμπτωμάτων τους και του εργαστηριακού ελέγχου. Ο κύριος ερευνητής της μελέτης Δρ. Φάιν αναφέρει ότι οι ανάγκες σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περίπου 800mg και ότι η χορήγηση σιδήρου από το στόμα δεν επαρκεί γιατί το γαστρεντερικό σύστημα περιέχει κατά το μέγιστο 5mg την ημέρα. Οι γυναίκες που εντάχθηκαν στη μελέτη έλαβαν ενδοφλέβιο σίδηρο σε δόση περίπου στα 1000mg συνολικά. Το 94% ανέφερε βελτίωση σε ένα ή περισσότερα συμπτώματα όπως δύσπνοια και καταβολή. Δύο εβδομάδες μετά την τελευταία έγχυση, 87% είχαν κορεσμό σιδήρου πάνω από 15% και το 83% είχε επίπεδα φερριτίνης πάνω από 30 ng/mL ενώ το 88% είχε αυξήσει και την τιμή της αιμοσφαιρίνης. Επίσης το προφίλ ασφαλείας ήταν αποδεκτό. Το 5% είχε αντιδράσεις σχετιζόμενες με την έγχυση και το 0,17% διέκοψε τη θεραπεία με σίδηρο λόγω των αντιδράσεων αυτών. Το 25% περίπου είχαν επίσης κάποια συμπτώματα μετά την έγχυση όπως κεφαλαλγία, πόνος στη μέση, οίδημα στα κάτω άκρα και δύσπνοια αλλά κανένα από αυτά τα συμπτώματα δεν επηρέασε την εγκυμοσύνη. Συμπερασματικά φαίνεται ότι η χορήγηση ενδοφλέβιου σιδήρου είναι ασφαλής, αποτελεσματική και καλά ανεκτή και σημαντική είναι η χορήγηση να γίνεται σε κέντρα με εκπαιδευμένο νοσηλευτικό προσωπικό. Με βάση τα αποτελέσματα αυτά ο Δρ. Φάιν συστήνει την εκπαίδευση των μαιευτήρων και τη συστηματική προσπάθεια να αυξήσει τα ποσοστά των εγκυμονούντων που λαμβάνουν ενδοφλέβιο σίδηρο. Πηγή: NeaDiatrofis

Η κετογονική δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και χαμηλούς υδατάνθρακες είναι κάτι περισσότερο από μια μοντέρνα τακτική απώλειας βάρους. Είναι επίσης γνωστό ότι βοηθά στον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά με επιληψία. Σε μια νέα μελέτη του UCLA (University of California, Los Angeles) που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Cell Reports, οι ερευνητές αποδεικνύουν ότι οι αλλαγές που προκαλεί η διατροφή στο μικροβίωμα του ανθρώπινου εντέρου -τα τρισεκατομμύρια βακτήρια και άλλοι μικροοργανισμοί που ζουν στην πεπτική οδό- μπορούν να προσφέρουν προστασία έναντι των επιληπτικών κρίσεων στα ποντίκια. Η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο η λειτουργία του μικροβιώματος αλλάζει από τη διατροφή θα μπορούσε να βοηθήσει στην ανάπτυξη νέων θεραπευτικών προσεγγίσεων που ενσωματώνουν αυτές τις ευεργετικές αλλαγές αποφεύγοντας ορισμένα μειονεκτήματα της δίαιτας, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, Gregory Lum, μεταδιδακτορικός ερευνητής στο εργαστήριο της καθηγήτριας του UCLA, Elaine Hsiao. Η κετογονική δίαιτα δεν συνιστάται ως κύρια επιλογή κατά των επιληπτικών κρίσεων, επειδή οι ασθενείς συχνά αποστρέφονται τις δραστικές αλλαγές στην πρόσληψη τροφής ή δυσκολεύονται να παραμείνουν στη δίαιτα λόγω των αυστηρών απαιτήσεων και των πιθανών παρενεργειών όπως, ναυτία, δυσκοιλιότητα και κόπωση. Προηγούμενη έρευνα που διεξήχθη από το εργαστήριο της Hsiao είχε βρει ότι σε ένα μοντέλο ποντικού που εκτράφηκε για να μιμείται την επιληψία, τα ποντίκια που τρέφονταν με κετογονική δίαιτα είχαν σημαντικά λιγότερες κρίσεις από τα ποντίκια που τρέφονταν με τυπική δίαιτα. Ο Lum έκανε αυτό το ερευνητικό βήμα παραπέρα, μελετώντας πώς το μικροβίωμα του εντέρου μεταβάλλεται ευεργετικά σε παιδιά με επιληψία που ξεκινούν θεραπεία με κετογονική δίαιτα. Για το σκοπό αυτό, μεταμόσχευσε δείγματα κοπράνων από παιδιατρικούς ασθενείς με επιληψία που ακολουθούσαν δίαιτα σε ποντίκια για να μετρήσει εάν η μικροχλωρίδα του εντέρου που σχετίζεται με τη διατροφή θα προστατεύει τα ποντίκια από επιληπτικές κρίσεις. Τα δείγματα κοπράνων συλλέχθηκαν σε συνεργασία με το Πρόγραμμα Ketogenic Diet Therapy του UCLA από 10 παιδιατρικούς ασθενείς με επιληψία που δεν ανταποκρίθηκαν στη φαρμακευτική αγωγή κατά των επιληπτικών κρίσεων και στη συνέχεια υποβλήθηκαν σε θεραπεία με την κετογονική δίαιτα. Τα δείγματα ελήφθησαν τόσο πριν ξεκινήσουν τη δίαιτα όσο και μετά από ένα μήνα στη δίαιτα. Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα ποντίκια που έλαβαν μεταμοσχεύσεις κοπράνων από ασθενείς που συλλέχθηκαν μετά από ένα μήνα στη δίαιτα ήταν πιο ανθεκτικά σε επιληπτικές κρίσεις από ποντίκια που έλαβαν μεταμοσχεύσεις κοπράνων προ-κετογονικής δίαιτας. Είναι σημαντικό ότι η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι στους παιδιατρικούς ασθενείς, η κετογονική δίαιτα άλλαξε τις βασικές λειτουργίες του μικροβιώματος του εντέρου που σχετίζονται με την οξείδωση των λιπαρών οξέων και τον μεταβολισμό των αμινοξέων -και ότι αυτές οι αλλαγές διατηρήθηκαν όταν τα κόπρανα μεταμοσχεύθηκαν στα ποντίκια. Πηγή: NeaDiatrofis

Το σημαντικό ζήτημα των επιπτώσεων της ατμοσφαιρικής ρύπανσης στην Υγεία καθώς και η συμβολή της βιώσιμης ανάπτυξης στη δημιουργία αξίας τόσο για το περιβάλλον όσο και για τους ασθενείς, αναδείχθηκαν στο πλαίσιο εκδήλωσης, που διοργάνωσε η βιοφαρμακευτική εταιρεία Chiesi Hellas, υπό την αιγίδα της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας. Στην εκδήλωση συμμετείχαν Επαγγελματίες Υγείας, ειδικοί σε θέματα Περιβάλλοντος καθώς και εκπρόσωποι της Πολιτείας και της φαρμακοβιομηχανίας, προκειμένου να γίνει σαφές το μήνυμα ότι το κλίμα και η υγεία είναι αλληλένδετα και ότι πρέπει να εφαρμοστούν άμεσα πολιτικές και δράσεις για την αντιστροφή της κλιματικής κρίσης με την υποστήριξη και την προσπάθεια όλων των ενδιαφερόμενων μερών. Η Chiesi υποστηρίζει πλήρως τις στρατηγικές για την απαλλαγή από τον άνθρακα των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης, με τελικό στόχο να συμβάλει στην υγεία και την ευημερία αλλά και στη διασφάλιση της δυνατότητας ελεύθερης επιλογής θεραπείας των ασθενών. Χαρακτηριστικό παράδειγμα αυτής της δέσμευσης είναι ότι ήδη από το 2019 ο Όμιλος ανακοίνωσε επενδυτικό πλάνο (πρόγραμμα «Carbon Minimal Inhaler») κόστους 350 εκατ. ευρώ για την εισαγωγή του πρώτου pMDI (δοσιμετρική συσκευή εισπνοής υπό πίεση), με χαμηλό αποτύπωμα άνθρακα για τη θεραπεία του άσθματος και της Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ) έως το 2025, αντικαθιστώντας το τρέχον προωθητικό υδροφθοράνθρακα (HFA 134a) με νέο προωθητικό (HFA 152a). Η Chiesi αναπροσαρμόζει τις δραστηριότητές της με σκοπό να μειώσει τις έμμεσες εκπομπές αερίων θερμοκηπίου κατά 90%. Στις δραστηριότητες αυτές περιλαμβάνεται και η επένδυση σε πιο φιλικές προς το περιβάλλον συσκευές pMDI. Την εκδήλωση, που συντόνισε η δημοσιογράφος, κα. Νίκη Λυμπεράκη, χαιρέτισε ο κ. Σταύρος Γ. Θεοδωράκης, Πρόεδρος & Διευθύνων Σύμβουλος της Chiesi Ελλάδας και Κύπρου. Την εναρκτήρια ομιλία της εκδήλωσης πραγματοποίησε ο κ. Γιάννης Μανιάτης, Καθηγητής του Πανεπιστηµίου Πειραιά & πρ. Υπουργός Περιβάλλοντος, Ενέργειας & Κλιµατικής Αλλαγής, αναλύοντας τις προκλήσεις της κλιματικής αλλαγής τόσο σε διεθνές όσο και σε εθνικό επίπεδο. Μεταξύ άλλων, ο κ. Μανιάτης αναφέρθηκε στην πρόσφατη απόφαση της Παγκόσμιας Διάσκεψης για το Κλίμα του ΟΗΕ (COP28) για την σταδιακή εγκατάλειψη των ορυκτών καυσίμων αλλά και στη μεγάλη πρόκληση που αποτελεί η Πράσινη Μετάβαση για την Ελλάδα, όχι μόνο με εισαγωγές έτοιμων προϊόντων αλλά και με παραγωγή και εξαγωγές πράσινων ελληνικών. Στο πρώτο στρογγυλό τραπέζι με θέμα «Υγεία και Βιωσιμότητα», ο λόγος δόθηκε στους Επαγγελματίες Υγείας, προκειμένου να συζητηθεί η συσχέτιση της ατμοσφαιρικής ρύπανσης και άλλων επιβαρυντικών παραγόντων, όπως το κάπνισμα, με την επιδείνωση της αναπνευστικής υγείας και την περιβαλλοντική επιβάρυνση. Ο κ. Στυλιανός Λουκίδης, Καθηγητής Πνευµονολογίας & Πρόεδρος της ΕΠΕ, δήλωσε, μεταξύ άλλων, ότι η επιστημονική εταιρεία συντάσσεται πλήρως με την εν εξελίξει αναθεώρηση της Οδηγίας για την ποιότητα του αέρα του περιβάλλοντος και την πλήρη ευθυγράμμιση των νέων οριακών τιμών ατμοσφαιρικής ρύπανσης βάσει των πρόσφατων σχετικών κατευθυντήριων γραμμών του ΠΟΥ και της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας. Την ίδια στιγμή, καλεί τους γιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας σε όλο τον κόσμο να λειτουργήσουν ως «πρότυπα» για την προστασία του πλανήτη και της υγείας των ανθρώπων που ζουν και εξαρτώνται από αυτόν. Η κα. Παρασκευή Κατσαούνου, Αν. Καθηγήτρια Πνευµονολογίας & Μέλος ∆.Σ. της ΕΠΕ, επισήμανε ότι το κάπνισμα παύει πλέον να αφορά μόνο το άτομο και γίνεται «πρόβλημα υγείας» του πλανήτη, παραθέτοντας στοιχεία που καταδεικνύουν την περιβαλλοντική επιβάρυνση από το κάπνισμα. Επιπλέον, αναφέρθηκε στο περιβαλλοντικό αποτύπωμα ενός καπνιστή, που καπνίζει ένα πακέτο τσιγάρα την ημέρα για 50 έτη, το οποίο αφορά 5,1 τόνους εκπομπών ισοδύναμων με διοξείδιο του άνθρακα, κατανάλωση 1.355m3 νερού και κατανάλωση ενέργειας ισοδύναμης με την ηλεκτροδότηση ενός νοικοκυριού στην Ινδία για 15 έτη. Στις σοβαρές συνέπειες που μπορεί να έχει στα παιδιά και τους εφήβους με αλλεργικό άσθμα η υπερθέρμανση του πλανήτη – με την επακόλουθη παράταση των εποχών γυρεοφορίας-, αναφέρθηκε ο κ. Εµµανουήλ Παρασκάκης, Αν. Καθηγητής Παιδιατρικής & Πρόεδρος της Ελληνικής Παιδοπνευµονολογικής Εταιρείας, ο οποίος σημείωσε ότι οι παιδίατροι μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην εφαρμογή και την προώθηση στρατηγικών για τη μείωση των αερίων του θερμοκηπίου και την παροχή εκπαίδευσης στα παιδιά και τους φροντιστές τους. Η συζήτηση κατά τη δεύτερη ενότητα της εκδήλωσης με θέμα «Καινοτομία και Βιωσιμότητα» επικεντρώθηκε στην ανάγκη απαλλαγής των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης από τον άνθρακα, τη συμβολή της φαρμακοβιομηχανίας μέσω της καινοτομίας, πάντα με επίκεντρο τη διασφάλιση της υγείας και ποιότητας ζωής των ασθενών. Σε βιντεοσκοπημένο μήνυμά του ο Δρ. Στέλιος Κυµπουρόπουλος, Ευρωβουλευτής του Ευρωπαϊκού Λαϊκού Κόμματος & μέλος της Επιτροπής Περιβάλλοντος, Υγείας και Ασφάλειας Τροφίμων, αναφέρθηκε στην αναθεώρηση του κανονισμού της Ευρωπαϊκής Ένωσης (ΕΕ) για τα φθοριούχα αέρια θερμοκηπίου (F-Gases), η οποία επικυρώθηκε πρόσφατα με ψήφο από το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο. Τόνισε, παράλληλα, την ανάγκη για πολιτικές και πρωτοβουλίες, που λαμβάνουν υπόψη ένα ολοκληρωμένο όραμα βιωσιμότητας, διασφαλίζοντας ότι διατηρείται η ποιότητα της φροντίδας των ασθενών και ότι οι πόροι χρησιμοποιούνται προς όφελος της κοινωνίας και του πλανήτη. Στο πλαίσιο της συζήτησης παρουσιάστηκαν και τα αποτελέσματα έρευνας σχετικά με το αποτύπωμα των εκπομπών προωθητικών αερίων που χρησιμοποιούνται στις συσκευές pMDI στην Ελλάδα, η οποία ανατέθηκε από την Chiesi Hellas στο Εργαστήριο Ατμοσφαιρικών αιωρούμενων Σωματιδίων του Πολυτεχνείου Κρήτης. Σύμφωνα με την έρευνα, οι εκπομπές αυτών των προωθητικών αερίων σε εθνικό επίπεδο αντιπροσωπεύουν το 0,05% των συνολικών εκπομπών αερίων του θερμοκηπίου. Παρά το γεγονός ότι το ποσοστό είναι μικρό, δράσεις, όπως η αντικατάσταση των χρησιμοποιούμενων αερίων με αέρια περισσότερο φιλικά προς το περιβάλλον, έχει ως αποτέλεσμα σημαντική μείωση των εκπομπών, έως και 95%. Σχολιάζοντας τα αποτελέσματα της έρευνας, ο κ. Μιχάλης Λαζαρίδης, Καθηγητής Ατμοσφαιρικής Ρύπανσης και Κλιματικών Αλλαγών του Πολυτεχνείου Κρήτης, υπογράμμισε ότι οι δράσεις για τη μείωση των εκπομπών των αερίων του θερμοκηπίου θα έχουν και παράπλευρα οφέλη εκτός από το κλίμα, καθώς για παράδειγμα η μείωση των συγκεντρώσεων των αέριων ρύπων, θα έχει άμεση θετική επίδραση στη δημόσια υγεία. Από την πλευρά του, ο ∆ρ. Θόδωρος Γλυτσός, Ερευνητής στα Εργαστήρια Ατμοσφαιρικών Αιωρούμενων Σωματιδίων & Δομημένου Περιβάλλοντος-Διαχείρισης Ενέργειας του Πολυτεχνείου Κρήτης, ανέλυσε περισσότερο το ζήτημα της υπερθέρμανσης του πλανήτη, που σχετίζεται με τις ανθρωπογενείς εκπομπές των αερίων του θερμοκηπίου, όπως είναι τα F-gases, στην κατηγορία των οποίων ανήκουν και τα προωθητικά αέρια που χρησιμοποιούν οι – σημαντικές για τη θεραπεία και βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με άσθμα και ΧΑΠ – συσκευές pMDI. Ο MSc ∆ηµήτρης Κοντοπίδης, Πρόεδρος του European Lung Foundation, ιδρυτής του “Patients Hub” & Υπεύθυνος Ψηφιακής Υγείας της Ένωσης Ασθενών Ελλάδος, τόνισε και εκείνος με τη σειρά του ότι οι πολιτικές Υγείας, η προστασία του περιβάλλοντος, η καινοτομία και η βιωσιμότητα είναι αξίες αλληλένδετες. Υπογράμμισε δε, ότι για να επιτευχθεί η συμμόρφωση του ασθενή και κατά συνέπεια η καλύτερη αξιοποίηση των πεπερασμένων πόρων στην Υγεία, με όρους αποδοτικότητας και δικαιοσύνης χρειαζόμαστε patient driven πολιτικές, με τους ασθενείς να συμμετέχουν ως experts στον σχεδιασμό, υλοποίηση και αξιολόγηση των υπηρεσιών Υγείας. Κλείνοντας τη συζήτηση, η κα. Sara Panigone, Sustainable Device Transition Leader του Chiesi Group, υπογράμμισε ότι η Chiesi ως εταιρεία Benefit Corporation, στοχεύει, όσον αφορά την καταπολέμηση της κλιματικής αλλαγής, στην επίτευξη μηδενικού ισοζυγίου εκπομπών αερίων έως το 2035. Για την επίτευξη του στόχου αυτού υιοθετεί συγκεκριμένες και μετρήσιμες δράσεις, όπως είναι το πρόγραμμα «Carbon Minimal Inhaler» ενώ παράλληλα εξακολουθεί να επενδύει σε εναλλακτικές συσκευές εισπνοής και να υποστηρίζει πλήρως τις στρατηγικές για την απαλλαγή από τον άνθρακα των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης. Η Chiesi υποστηρίζει πλήρως τις στρατηγικές για την απαλλαγή από τον άνθρακα των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης, ενώ παράλληλα καλεί τους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων να διασφαλίσουν ότι αυτές δεν περιορίζουν τις θεραπευτικές επιλογές και δεν εμποδίζουν την έγκαιρη πρόσβαση και τη διαθεσιμότητα των θεραπειών. Η ποιότητα της περίθαλψης του ασθενούς και η δυνατότητα ελεύθερης επιλογής θεραπείας δεν πρέπει να διακυβεύονται. Πηγή: NeaDiatrofis

Η Vertex Pharmaceuticals Incorporated (Nasdaq: VRTX) ανακοίνωσε ότι η Επιτροπή Φαρμάκων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΜΑ) εξέδωσε θετική γνωμοδότηση για την υπό όρους έγκριση του CASGEVY® (exagamglogene autotemcel [exa-cel]), μιας θεραπείας γονιδιακής επεξεργασίας με την τεχνολογία CRISPR/Cas9, για την αντιμετώπιση της δρεπανοκυτταρικής νόσου (SCD) και της εξαρτώμενης από μετάγγιση β-θαλασσαιμίας (TDT). Εάν εγκριθεί, το exa-cel θα είναι η μόνη γενετική θεραπεία για ασθενείς εντός Ευρωπαϊκής Ένωσης (ΕΕ) ηλικίας 12 ετών και άνω με είτε σοβαρή δρεπανοκυτταρική νόσο και επαναλαμβανόμενες αγγειοαποφρακτικές κρίσεις (VOCs) είτε εξαρτώμενη από μετάγγιση β-θαλασσαιμία για τους οποίους δεν υπάρχει διαθέσιμος συγγενής δότης αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων με συμβατό αντιγόνο ανθρώπινων λευκοκυττάρων (HLA). Η απόφαση έγκρισης από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή αναμένεται τον Φεβρουάριο του 2024. «Αυτή η θετική γνωμοδότηση αποτελεί ένα ακόμη σημαντικό κανονιστικό ορόσημο που υπογραμμίζει το δυνητικά σημαντικό όφελος της νέας, γενετικής θεραπείας για ασθενείς με δρεπανοκυτταρική νόσο και ασθενείς με εξαρτώμενη από μετάγγιση β-θαλασσαιμία», δήλωσε η κα Nia Tatsis, Ph.D., Executive Vice President and Chief Regulatory and Quality Officer, Vertex Pharmaceuticals Inc. «Υπάρχει επείγουσα ανάγκη για νέες θεραπείες στη β-θαλασσαιμία και τη δρεπανοκυτταρική νόσο, καθώς τα άτομα με αυτές τις ασθένειες εξακολουθούν να έχουν μικρότερο προσδόκιμο ζωής από τον γενικό πληθυσμό και έχουν υποβαθμισμένη ποιότητα ζωής», δήλωσε ο Δρ. Franco Locatelli, κύριος ερευνητής στις μελέτες CLIMB-111 και CLIMB-121, Καθηγητής Παιδιατρικής στο Catholic University of the Sacred Heart στη Ρώμη και Διευθυντής του Τμήματος Παιδιατρικής Αιματολογίας και Ογκολογίας στο Νοσοκομείο Παίδων Bambino Gesù. «Ως ερευνητής, έχω παρατηρήσει τον μεγάλο αντίκτυπο που μπορεί να έχει το exa-cel στη ζωή των ασθενών και προσδοκώ την έγκρισή του στην Ευρωπαϊκή Ένωση». Σχετικά με τη Δρεπανοκυτταρική Νόσο Η δρεπανοκυτταρική νόσος (ΔΝ) είναι μια εξουθενωτική, προοδευτική νόσος που μειώνει το προσδόκιμο ζωής. Οι ασθενείς με ΔΝ δηλώνουν αρκετά χαμηλότερη ποιότητα ζωής συγκριτικά με τον γενικό πληθυσμό και σημαντική χρήση πόρων υγειονομικής περίθαλψης. Η ΔΝ είναι μια κληρονομική διαταραχή του αίματος που επηρεάζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία είναι απαραίτητα για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Η ΔΝ προκαλεί έντονο πόνο, βλάβη οργάνων και μειωμένη διάρκεια ζωής λόγω παραμορφωμένων ή “δρεπανοειδούς” σχήματος κυττάρων αίματος. Το κλινικό χαρακτηριστικό γνώρισμα της ΔΝ είναι οι αγγειοαποφρακτικές κρίσεις (VOCs), οι οποίες προκαλούνται από απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και οδηγούν σε σοβαρό και εξουθενωτικό πόνο που μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα ανά πάσα στιγμή. Η ΔΝ απαιτεί θεραπεία εφ’ όρου ζωής και οδηγεί σε μειωμένο προσδόκιμο ζωής. Η μόνη άλλη θεραπευτική προσέγγιση για την ΔΝ αφορά αλλογενείς μεταμοσχεύσεις αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων. Αυτή η επιλογή είναι διαθέσιμη μόνο σε ένα μικρό ποσοστό των ανθρώπων που ζουν με ΔΝ, λόγω έλλειψης διαθέσιμων δωρητών. Σχετικά με την εξαρτώμενη από μετάγγιση β-θαλασσαιμία (TDT) H TDT είναι μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή γενετική ασθένεια. Οι ασθενείς με TDT δηλώνουν χαμηλότερη ποιότητα ζωής συγκριτικά με τον γενικό πληθυσμό και σημαντική χρήση πόρων υγειονομικής περίθαλψης. H TDT απαιτεί συχνές μεταγγίσεις αίματος και θεραπεία αποσιδήρωσης καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου. Λόγω της αναιμίας, οι ασθενείς που ζουν με TDT μπορεί να εμφανίσουν κόπωση και δύσπνοια, και τα βρέφη μπορεί να εμφανίσουν αδυναμία ανάπτυξης, ίκτερο και προβλήματα σίτισης. Επιπλοκές της TDT μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν διόγκωση του σπλήνα, του ήπατος και/ή της καρδιάς, παραμορφωμένα οστά και καθυστερημένη εφηβεία. H TDT απαιτεί δια βίου θεραπεία και σημαντική χρήση πόρων υγειονομικής περίθαλψης και τελικά οδηγεί σε μειωμένο προσδόκιμο ζωής, μειωμένη ποιότητα ζωής και μειωμένες αποδοχές και παραγωγικότητα καθ’ όλη τη διάρκεια ζωής. Στην Ευρώπη, η μέση ηλικία θανάτου για τους ασθενείς που ζουν με TDT είναι τα 50-55 έτη. Η μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων από συμβατό δότη είναι μια θεραπευτική επιλογή, αλλά είναι διαθέσιμη μόνο σε ένα μικρό ποσοστό των ανθρώπων που ζουν με TDT, λόγω έλλειψης διαθέσιμων δωρητών. Σχετικά με το CASGEVY® (exagamglogene autotemcel [exa-cel]) Το CASGEVY® είναι μια μη-ιική, ex vivo γονιδιακή θεραπεία με CRISPR/Cas9 για επιλέξιμους ασθενείς με δρεπανοκυτταρική νόσο ή β-θαλασσαιμία στην οποία τα αιμοποιητικά βλαστοκύτταρα και τα προγονικά κύτταρα του ίδιου του ασθενούς υποβάλλονται σε επεξεργασία στην περιοχή του ειδικού ερυθροειδικού ενισχυτή του γονιδίου BCL11A μέσω ακριβούς θραύσης διπλής έλικας. Αυτή η επεξεργασία έχει ως αποτέλεσμα τη παραγωγή υψηλών επιπέδων εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης (HbF, αιμοσφαιρίνη F) στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η HbF είναι η μορφή της αιμοσφαιρίνης που μεταφέρει οξυγόνο που υπάρχει φυσικά κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, η οποία στη συνέχεια μεταβαίνει στην ενήλικη μορφή της αιμοσφαιρίνης μετά τη γέννηση. Το CASGEVY® έχει αποδειχθεί ότι μειώνει ή εξαλείφει τις αγγειοαποφρακτικές κρίσεις (VOCs) για ασθενείς με δρεπανοκυτταρική νόσο και μειώνει τις απαιτήσεις μετάγγισης για ασθενείς με TDT. Η χρήση του CASGEVY® στην Ευρωπαϊκή Ένωση παραμένει υπό διερεύνηση. Το CASGEVY® έχει εγκριθεί στις ΗΠΑ για τη θεραπεία ατόμων ηλικίας 12 ετών και άνω με δρεπανοκυτταρική νόσο που έχουν επαναλαμβανόμενες αγγειοαποφρακτικές κρίσεις (VOCs). Το CASGEVY® έλαβε υπό όρους άδεια κυκλοφορίας στη Μεγάλη Βρετανία από τον Ρυθμιστικό Οργανισμό Φαρμάκων και Προϊόντων Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου για ασθενείς ηλικίας 12 ετών και άνω με δρεπανοκυτταρική νόσο που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες VOCs [GK2] ή TDT, για τους οποίους είναι κατάλληλη η μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων και δεν υπάρχει διαθέσιμος συγγενής δότης αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων με συμβατό αντιγόνο ανθρώπινων λευκοκυττάρων (HLA). Επί του παρόντος, το CASGEVY® είναι υπό εξέταση από την Αρχή Τροφίμων και Φαρμάκων της Σαουδικής Αραβίας τόσο για την δρεπανοκυτταρική νόσο όσο και για την TDT και τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ για την TDT. Σχετικά με τις άδειες κυκλοφορίας υπό όρους Οι άδειες κυκλοφορίας υπό όρους αφορούν φάρμακα που ικανοποιούν μια σημαντική ανεκπλήρωτη ιατρική ανάγκη, όπως φάρμακα για σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή ασθένειες, όπου δεν υπάρχουν ικανοποιητικές μέθοδοι θεραπείας ή όπου το φάρμακο προσφέρει σημαντικό θεραπευτικό πλεονέκτημα. Μία άδεια κυκλοφορίας υπό όρους χορηγείται όταν τα ολοκληρωμένα κλινικά δεδομένα δεν είναι ακόμη πλήρη, αλλά το όφελος του φαρμάκου στην αντιμετώπιση μιας σημαντικής ανεκπλήρωτης ανάγκης υπερτερεί της ανάγκης για δεδομένα που θα είναι διαθέσιμα στο μέλλον. Οι άδειες κυκλοφορίας υπό όρους ισχύουν για ένα έτος και ανανεώνονται ετησίως με συνεχή ρυθμιστικό έλεγχο των δεδομένων. Πηγή: NeaDiatrofis

Η Novo Nordisk Hellas ξεκινάει ένα πρόγραμμα ενημέρωσης για παιδιά με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1: «Οι Κολλητοί του Διαβήτη». Το πρόγραμμα πραγματοποιείται υπό την αιγίδα της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας και της Πανελλήνιας Ένωσης Αγώνος κατά του Νεανικού Διαβήτη (Π.Ε.Α.Ν.Δ). Το Πρόγραμμα «Οι Κολλητοί του Διαβήτη» αποτελεί μία ξεχωριστή πρωτοβουλία καθώς απευθύνεται στους μικρότερους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη στη χώρα μας και έρχεται να καλύψει μία μεγάλη ανάγκη: την εκπαίδευση των παιδιών γύρω από τη νόσο και τη διαχείρισή της. Είναι η πρώτη σειρά κινουμένων σχεδίων στην Ελλάδα που μιλάει στη γλώσσα αυτών των παιδιών, προσαρμοσμένη για ηλικίες προσχολικής έως και τις πρώτες τάξεις του δημοτικού. Πρόκειται για μία σειρά κινουμένων σχεδίων, με πρωταγωνίστρια τη Μπέτυ και τους Κολλητούς της. Η Μπέτυ έχει σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Μέσα σε τέσσερα επεισόδια, η Μπέτυ εξηγεί στους θεατές πώς μπορεί να διαχειρίζεται το διαβήτη και ταυτόχρονα να περνάει καλά με τους φίλους της. Πώς γίνεται να αναγνωρίζουν τα παιδιά με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 ότι έχουν χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα; Αυτή, είναι μία από τις πολλές ερωτήσεις που απαντάει η Μπέτυ στη σειρά κινουμένων σχεδίων, ώστε ένα παιδί να μπορεί να ενημερώσει κάποιον ενήλικα όταν δεν αισθάνεται καλά. Η σειρά «Οι Κολλητοί του Διαβήτη» απευθύνεται στα παιδιά αλλά και στους γονείς, φροντιστές αλλά και στους επαγγελματίες υγείας. Πρόκειται για ένα χρήσιμο εκπαιδευτικο εργαλείο για την ομάδα φροντιστών του διαβήτη για να διδάξουν στα παιδιά με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και στις οικογένειές τους πως να διαχειρίζονται τις καθημερινές προκλήσεις που αντιμετωπίζουν. Στη Μπέτυ δανείζει τη φωνή της η Βανέσα Μπουλά, η Κορασίδα πρωταθλήτρια επιτραπέζιας αντισφαίρισης, γεννημένη το 2009 στη Χίο, με μία ήδη σπουδαία πορεία στον χώρο του αθλητισμού. Η Βανέσα από πολύ μικρή δείχνει την αγάπη της για το άθλημα του πινγκ πονγκ και μέχρι σήμερα έχει κατακτήσει 15 Χρυσά, 8 Ασημένια και 9 Χάλκινα μετάλλια. Σε ηλικία μόλις 12 ετών καταφέρνει να μπει στην ελίτ των Under12 της Ευρώπης. Η Βανέσα έχει αποδείξει ότι είναι αγωνίστρια τόσο εντός όσο και εκτός γηπέδων, καθώς από πολύ μικρή, σε ηλικία 20 μηνών, διαγνώστηκε με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Στο πρόσωπο της Βανέσας η Novo Nordisk είδε την καλύτερη πρέσβειρα γι’ αυτήν την πρωτοβουλία, με τα δύο κορίτσια, τη Μπέτυ και τη Βανέσα, ν’ αποδεικνύουν έμπρακτα μέσα από την ιστορία τους, ότι με την κατάλληλη φροντίδα και επιμόρφωση, ο σακχαρώδη διαβήτης δε μπορεί να σταθεί εμπόδιο για ένα παιδί να απολαύσει τη ζωή του στο μέγιστο. Πηγή: NeaDiatrofis

Μια νέα μελέτη από ερευνητές από το Brigham and Women’s Hospital και το Harvard Pilgrim Health Care Institute εξέτασε εάν το καθημερινό βούρτσισμα των δοντιών στους νοσηλευόμενους ασθενείς σχετίζεται με χαμηλότερα ποσοστά πνευμονίας από το νοσοκομείο και άλλα αποτελέσματα. Η ομάδα συνδύασε τα αποτελέσματα 15 τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών που περιελάμβαναν περισσότερους από 2.700 ασθενείς και διαπίστωσε ότι τα ποσοστά πνευμονίας στο νοσοκομείο ήταν χαμηλότερα μεταξύ των ασθενών που λάμβαναν καθημερινό βούρτσισμα των δοντιών σε σύγκριση με αυτούς που δεν το έκαναν. Τα αποτελέσματα ήταν ιδιαίτερα επιτακτικά μεταξύ των ασθενών με μηχανικό αερισμό. Η εργασία έχει δημοσιευτεί στο JAMA Internal Medicine. «Το μήνυμα που βλέπουμε εδώ για χαμηλότερη θνησιμότητα είναι εντυπωσιακό -υποδηλώνει ότι το τακτικό βούρτσισμα των δοντιών στο νοσοκομείο μπορεί να σώσει ζωές», δήλωσε ο Michael Klompas, νοσοκομειακός επιδημιολόγος και λοιμωξιολόγος. Η νοσοκομειακή πνευμονία εμφανίζεται όταν βακτήρια στο στόμα εισέρχονται στους αεραγωγούς του ασθενούς και μολύνουν τους πνεύμονές του. Οι ασθενείς που παρουσιάζουν αδυναμία ή ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στο να αναπτύξουν πνευμονία που αποκτάται κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο. Ωστόσο, η υιοθέτηση ενός καθημερινού σχήματος βουρτσίσματος δοντιών μπορεί να μειώσει την ποσότητα των βακτηρίων στο στόμα, μειώνοντας πιθανώς τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας στο νοσοκομείο. Η ομάδα διεξήγαγε μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση για να προσδιορίσει τη σχέση μεταξύ του καθημερινού βουρτσίσματος των δοντιών και της πνευμονίας που αποκτήθηκε από το νοσοκομείο. Χρησιμοποιώντας μια ποικιλία βάσεων δεδομένων, οι ερευνητές συνέλεξαν και ανέλυσαν τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές από όλο τον κόσμο που συνέκριναν την επίδραση της τακτικής στοματικής φροντίδας με το βούρτσισμα των δοντιών έναντι της στοματικής φροντίδας χωρίς βούρτσισμα στην εμφάνιση νοσοκομειακής πνευμονίας και άλλων αποτελεσμάτων. Η ανάλυση διαπίστωσε ότι το καθημερινό βούρτσισμα των δοντιών συσχετίστηκε με σημαντικά χαμηλότερο κίνδυνο για πνευμονία στο νοσοκομείο και θνησιμότητα στη ΜΕΘ. Επιπλέον, οι ερευνητές εντόπισαν ότι το βούρτσισμα των δοντιών για ασθενείς στη ΜΕΘ συσχετίστηκε με λιγότερες ημέρες μηχανικού αερισμού και μικρότερη διάρκεια παραμονής στη ΜΕΘ. Οι περισσότερες από τις μελέτες στην ανασκόπηση της ομάδας διερεύνησαν τον ρόλο ενός σχήματος καθαρισμού δοντιών σε ενήλικες στη ΜΕΘ. Μόνο δύο από τις 15 μελέτες που συμπεριλήφθηκαν στην ανάλυση αξιολόγησαν την επίδραση του βουρτσίσματος των δοντιών σε μη αεριζόμενους ασθενείς. Οι ερευνητές ελπίζουν ότι η προστατευτική επίδραση του βουρτσίσματος των δοντιών θα επεκταθεί και σε ασθενείς που δεν βρίσκονται σε ΜΕΘ, αλλά απαιτούνται πρόσθετες μελέτες που να εστιάζουν σε αυτόν τον πληθυσμό για να διευκρινιστεί εάν πράγματι συμβαίνει αυτό. Πηγή: NeaDiatrofis

Τα σνακ αποτελούν σχεδόν το ένα τέταρτο των θερμίδων της ημέρας στους ενήλικες των ΗΠΑ και αντιπροσωπεύουν περίπου το ένα τρίτο της ημερήσιας πρόσθετης ζάχαρης, σύμφωνα με μια νέα μελέτη. Ερευνητές που ανέλυσαν δεδομένα από μελέτες με περισσότερους από 20.000 ανθρώπους διαπίστωσαν ότι οι Αμερικανοί κατά μέσο όρο έπαιρναν περίπου 400 έως 500 θερμίδες από σνακ την ημέρα -συχνά περισσότερες από αυτές που κατανάλωναν στο πρωινό- που πρόσφεραν μικρή θρεπτική αξία. Αν και οι διαιτολόγοι γνωρίζουν πολύ καλά την τάση των Αμερικανών να τρώνε σνακ, «το μέγεθος του αντίκτυπου δεν γίνεται αντιληπτό μέχρι να το δει κανείς», δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης Christopher Taylor, καθηγητής ιατρικής διαιτολογίας στη Σχολή Επιστημών Υγείας και Αποκατάστασης στο Το Κρατικό Πανεπιστήμιο του Οχάιο. Οι συμμετέχοντες στην έρευνα που έλεγχαν τον διαβήτη τύπου 2 έτρωγαν λιγότερα ζαχαρούχα τρόφιμα και σνακ συνολικά από τους συμμετέχοντες χωρίς διαβήτη και εκείνους των οποίων τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα έδειχναν ότι ήταν προδιαβητικά. Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο PLOS Global Public Health. Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από 23.708 ενήλικες των ΗΠΑ άνω των 30 ετών που συμμετείχαν από το 2005 έως το 2016 στην Εθνική Έρευνα Εξέτασης Υγείας και Διατροφής. Οι ερωτηθέντες κατηγοριοποιήθηκαν ανάλογα με το επίπεδο HbA1c, ένα μέτρο ελέγχου της γλυκόζης, σε τέσσερις ομάδες: χωρίς διαβήτη, προδιαβήτη, ελεγχόμενος διαβήτης και κακώς ελεγχόμενος διαβήτης. Μεταξύ ολόκληρου του δείγματος της έρευνας, τα σνακ αντιστοιχούσαν μεταξύ 19,5% και 22,4% της συνολικής ενεργειακής πρόσληψης -ενώ συνεισέφεραν πολύ μικρή διατροφική ποιότητα. Κατά φθίνουσα σειρά αναλογίας, τα σνακ αποτελούνταν από βολικά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και λιπαρά, γλυκά, αλκοολούχα ποτά, μη αλκοολούχα ποτά που περιλαμβάνουν αναψυκτικά με ζάχαρη, πρωτεΐνες, γάλα και γαλακτοκομικά, φρούτα, δημητριακά και, τέλος που υστερούσαν πολύ, λαχανικά. Σημειώνοντας ότι η αποτύπωση 24 ωρών κατανάλωσης φαγητού δεν αντικατοπτρίζει απαραίτητα τον τρόπο με τον οποίο τρώνε συνήθως οι άνθρωποι, «μας δίνει μια πραγματικά καλή εικόνα ενός μεγάλου αριθμού ανθρώπων», είπε ο Taylor. «Και αυτό μπορεί να μας βοηθήσει να καταλάβουμε τι συμβαίνει, πού μπορεί να είναι τα διατροφικά κενά και την εκπαίδευση που μπορούμε να προσφέρουμε». Η διαπίστωση ότι τα άτομα με διαβήτη είχαν πιο υγιεινές συνήθειες σνακ ήταν ένας δείκτης ότι η διατροφική εκπαίδευση είναι ωφέλιμη για τα άτομα με τη νόσο. Αλλά είναι πληροφορίες που σχεδόν όλοι μπορούν να χρησιμοποιήσουν, είπε ο Taylor -και είναι κάτι περισσότερο από τη μείωση της ζάχαρης και των υδατανθράκων. Πηγή: NeaDiatrofis

Πραγματοποιήθηκε τη Δευτέρα 18 Δεκεμβρίου 2023, Συνέντευξη Τύπου που διοργάνωσε το Ίδρυμα Οικονομικών και Βιομηχανικών Ερευνών – ΙΟΒΕ, για την παρουσίαση της μελέτης «Ανάλυση των οικονομικών μεγεθών των δημόσιων νοσοκομείων της Ελλάδας». Η μελέτη του ΙΟΒΕ χρησιμοποιεί και αναλύει για πρώτη φορά τα οικονομικά στοιχεία που υπάρχουν διαθέσιμα στις λογιστικές καταστάσεις των δημόσιων νοσοκομείων. Η εκδήλωση ξεκίνησε με χαιρετισμό του Υφυπουργού Υγείας, κ. Μάριου Θεμιστοκλέους, ενώ τα βασικά ευρήματα της μελέτης παρουσίασαν ο κ. Svetoslav Danchev, Επικεφαλής Τμήματος Μικροοικονομικής Ανάλυσης & Πολιτικής του ΙΟΒΕ και η κα Σάνδρα Κοέν, Καθηγήτρια του Οικονομικού Πανεπιστημίου Αθηνών. Ακολούθησε συζήτηση, με συντονιστή τον Γενικό Διευθυντή του ΙΟΒΕ, Καθηγητή κ. Νίκο Βέττα, στην οποία συμμετείχαν η κα Παυλίνα Καρασιώτου, Γενική Γραμματέας Δημοσιονομικής Πολιτικής του Υπουργείου Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, ο κ. Βασίλης Κοντοζαμάνης, Πρώην Αναπληρωτής Υπουργός Υγείας και ο κ. Κυριάκος Σουλιώτης, Καθηγητής Πολιτικής Υγείας του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου. Κεντρικός στόχος της μελέτης είναι να αναδειχθεί η σημασία και η σπουδαιότητα της ανάλυσης των οικονομικών καταστάσεων των δημόσιων νοσοκομείων για την αποτελεσματικότερη λήψη αποφάσεων, την καλύτερη διοίκηση και τη βιώσιμη οικονομική διαχείριση της υγείας. Σύμφωνα με τη μελέτη, η ανάλυση των οικονομικών καταστάσεων δίνει τη δυνατότητα, σε πρώτο βαθμό στη διοίκηση τους, σε δεύτερο στις διοικήσεις των υγειονομικών περιφερειών (Υ.ΠΕ) και σε τελικό στάδιο στην ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, να λαμβάνουν αποφάσεις για την εύρυθμη και οικονομικά αποδοτικότερη λειτουργία των νοσοκομείων, με τελικό σκοπό την αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών προς τους ασθενείς. Η ανάλυση του ΙΟΒΕ στηρίζεται σε ένα δείγμα 828 συνολικά οικονομικών καταστάσεων για την περίοδο 2012-2020 που καταρτίζονται βάσει του ΠΔ 146/2003 από περίπου 90 νοσοκομεία. Η απουσία λογιστικών καταστάσεων από μεγάλες νοσοκομειακές μονάδες της χώρας, όπως Γ.Ν.Α Ο Ευαγγελισμός, Γ.Ν.Α Αλεξάνδρα, Γ.Ν. Μαιευτήριο Αθηνών «Έλενας Βενιζέλου», Γ.Ν.Α «Γ. Γεννηματάς», Γ.Ν. Αττικής «Σισμανόγλειο», Γ.Ν. Δυτ. Αττικής, Γ.Ν. Θες/νίκης «Γ. Γεννηματάς», κ.ά. καταδεικνύει την έλλειψη διαφάνειας σε έναν κρίσιμο τομέα. Σύμφωνα με το ΙΟΒΕ, η χρήση της λογιστικής του δεδουλευμένου, δηλαδή της μεθοδολογίας καταχώρισης των εσόδων – εξόδων, θα ωφελούσε πολλαπλά τα δημόσια νοσοκομεία: Βελτίωση του συστήματος κοστολόγησης με πολλαπλά οφέλη (π.χ. καλύτερη λήψη αποφάσεων, εξοικονόμηση κόστους, προσαρμογή σε έκτακτες συνθήκες, κτλ.). Δημιουργία «Έξυπνων» νοσοκομείων με την παράλληλη χρήση τεχνολογικών συστημάτων που θα βελτιώσουν παρεχόμενες υπηρεσίες και τη διαχείριση κόστους. Βελτίωση των συστημάτων εφοδιαστικής αλυσίδας που να παρακολουθούν καλύτερα την αποθήκη φαρμάκων και το ιατρικό υλικό. Παρακολούθηση του χρόνου που εισπράττονται οι απαιτήσεις και του χρόνου που εξοφλούνται οι υποχρεώσεις. Έγκαιρη και πλήρης εφαρμογή του ΠΔ 54/2018 για συγκρίσιμα οικονομικά δεδομένα σε εθνικό και διεθνές επίπεδο. Οι μεγάλες προκλήσεις για το ελληνικό σύστημα υγείας Τα συστήματα υγείας στην ΕΕ, παρά τις διαφορές ως προς την οργάνωσή τους, αντιμετωπίζουν μια σειρά σοβαρών προκλήσεων, όπως η γήρανση του πληθυσμού, η αύξηση του κόστους λόγω των τεχνολογικών καινοτομιών και οι ελλείψεις εξειδικευμένου προσωπικού. Το ελληνικό σύστημα υγείας βρίσκεται αντιμέτωπο με επιπλέον προκλήσεις εξαιτίας ορισμένων ιδιαιτεροτήτων: Διαφορετικό μείγμα εισροών της δημόσιας δαπάνης υγείας από τη φορολογία και την ασφάλιση. Μεγάλη συμμετοχή της ιδιωτικής δαπάνης. Το σύστημα υγείας στη χώρα είναι έντονα συγκεντρωμένο γύρω από τα νοσοκομεία. Τα νοσοκομεία συμβάλλονται κυρίως με τον ΕΟΠΥΥ. Περίπου το 65% των κλινών είναι στον δημόσιο τομέα και το 35% στον ιδιωτικό τομέα. Η πλειοψηφία των ιδιωτικών κλινών είναι μικρές ή μεσαίες γενικές, μαιευτικές/γυναικολογικές ή ψυχιατρικές κλινικές. Με λιγότερες από 100 κλίνες. Μικρό αριθμό ασθενών. Χαμηλά ποσοστά στελέχωσης ανά τύπο προσωπικού. Τα δημόσια νοσοκομεία παρουσιάζουν σημαντικά προβλήματα. Ανισοκατανομή κλινών, κλινικών, εργαστηρίων και προσωπικού. Σημαντικές ελλείψεις προσωπικού. Βασικά ευρήματα για το σύστημα υγείας στην Ελλάδα Ο αριθμός των νοσηλευτικών μονάδων και κλινικών δευτεροβάθμιας φροντίδας υποχώρησε σε 267 το 2021, από 302 το 2012. Η μείωση οφείλεται κυρίως στην πτώση του αριθμού ιδιωτικών κλινικών, από 164 το 2012 σε 139 το 2021. Μείωση του αριθμού νοσοκομείων καταγράφεται στις περισσότερες χώρες της ΕΕ την περίοδο 2016-2021. 1η (Αττικής), 2η (Πειραιώς και Αιγαίου) και 6η (Πελοποννήσου, Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Δυτικής Ελλάδας) ΥΠΕ διαθέτουν τα περισσότερα νοσοκομεία, μαζί αντιστοιχούν στο 60% του συνολικού αριθμού δημόσιων νοσοκομείων. Σε όρους αριθμού νοσοκομείων ανά 1 εκατ. κάτοικους, η Ελλάδα βρίσκεται πάνω από τη μέση της κατάταξης των χωρών της ΟΟΣΑ-ΕΕ (10η θέση σε 22 χώρες). Χαμηλότερα από τον μ.ο. της ΕΕ27 (525 κλίνες ανά 100.000 κατοίκους) βρίσκεται η Ελλάδα με 427 διαθέσιμες κλίνες ανά 100.000 κατοίκους (2021). Οι συνολικές διαθέσιμες κλίνες στην Ελλάδα στο τέλος του 2021 διαμορφώθηκαν σε 48,9 χιλ. έναντι 52,4 χιλ. το 2010. Στα €16,7 δισεκ. ευρώ διαμορφώνεται η συνολική χρηματοδότηση για δαπάνες υγείας μειωμένη κατά 25% σε σύγκριση με το 2009. Ωστόσο τα τελευταία χρόνια καταγράφεται αντιστροφή της πτωτικής τάσης κυρίως λόγω της αύξησης της δημόσιας χρηματοδότησης κατά €1,9 δισεκ. (€10,4 δισεκ. το 2021 έναντι €8,5 δισεκ. το 2015). Σημαντική υποχώρηση στη χρηματοδότηση για δαπάνες υγείας (%) στην Ελλάδα έναντι αύξησης στην ΕΕ. Η ετήσια δημόσια μεταβολή δαπανών σε σταθερές τιμές, σωρευτικά για την περίοδο 2009 – 2021 διαμορφώνεται στο -29,2% στην Ελλάδα έναντι +32,7% στην ΕΕ. Οι δαπάνες υγείας των εγχώριων νοικοκυριών ανέρχονται στο 8,1% των συνολικών δαπανών τους το 2021, από 6,5% το 2009. Αύξηση του ποσοστού της φαρμακευτικής περίθαλψης στις δαπάνες υγείας των νοικοκυριών σε 31,3% το 2021, από 19,2% το 2009. Το 2021 η συνολική δαπάνη υγείας στην Ελλάδα, ως ποσοστό του ΑΕΠ, διαμορφώθηκε στο 9,2% (εκ των οποίων 5,7% δημόσια δαπάνη) έναντι 10,9% στην ΕΕ (εκ των οποίων 8,9% δημόσια δαπάνη). Στην Ελλάδα η δημόσια χρηματοδότηση διαμορφώνεται στο 62,1% της συνολικής χρηματοδότησης για δαπάνες υγείας το 2020, αρκετά χαμηλότερα από τον μέσο όρο της ΕΕ (81,1%). Η Ελλάδα κατέγραψε τη μεγαλύτερη μείωση (-7,3%) στην ΕΕ σε κατά κεφαλήν δαπάνη υγείας την περίοδο 2008-2013 και τη μικρότερη αύξηση +0,4% την περίοδο 2013-2019. Υποχώρηση της κατά κεφαλήν δαπάνης υγείας στην Ελλάδα (1.561 ευρώ το 2021 έναντι 2.014 ευρώ το 2009), έναντι αύξησης σε ΕΕ (3.563 ευρώ το 2021 και 2.396 ευρώ το 2009). Στην Ελλάδα καταγράφεται ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά ικανοποίησης από τις παρεχόμενες υπηρεσίες φροντίδας, με 38% για το 2020, από 36% το 2010. Το ελληνικό σύστημα υγείας κατατάσσεται στην 29η θέση ανάμεσα σε 35 χώρες της Ευρώπης με 615 βαθμούς στον δείκτη αξιολόγησης των συστημάτων υγείας Euro Health Consumer Index (ECHI), υψηλότερα από Αλβανία, Ρουμανία, Ουγγαρία, Πολωνία, Βουλγαρία και Λετονία. Στη χώρα μας επιτυγχάνεται σχετικά υψηλή βαθμολογία σε πεδία όπως η άμεση πρόσβαση σε γιατρούς, η μείωση της θνησιμότητας από εγκεφαλικά, ο παιδικός εμβολιασμός, η μειωμένη συχνότητα υπερτασικών και η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ. Αντίθετα, χαμηλή επίδοση επιτυγχάνεται σε πεδία όπως η πληροφόρηση και τα δικαιώματα των ασθενών, οι οικογενειακοί γιατροί, οι λίστες αναμονής στους καρκινοπαθείς, οι μεταμοσχεύσεις, οι άτυπες πληρωμές, το κάπνισμα, η έλλειψη φυσικής άσκησης, οι θάνατοι από τροχαία, η καθυστερημένη εισαγωγή καινοτόμων φαρμάκων και η υψηλή κατανάλωση αντιβιοτικών. Τα οικονομικά των νοσοκομείων Από την ανάλυση του ΙΟΒΕ, που βασίζεται σε ένα δείγμα περίπου 90 νοσοκομείων ετησίως και 828 οικονομικών καταστάσεων για την περίοδο 2012-2020, καταγράφονται σημαντικές μεταβολές που οφείλονται στις εκτεταμένες μεταρρυθμίσεις που πραγματοποιήθηκαν με τα προγράμματα οικονομικής προσαρμογής. Σκοπός των μέτρων ήταν η μείωση των δημόσιων δαπανών μέσω διαρθρωτικών μεταρρυθμίσεων στον δημόσιο τομέα. Το ενεργητικό των νοσοκομείων αυξήθηκε σημαντικά (+24,4% την περίοδο 2012 – 2020), λόγω αύξησης των διαθεσίμων και των απαιτήσεων. Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μια σχετική σταθεροποίηση. Οι υποχρεώσεις (πρακτικά όλες βραχυπρόθεσμες) κατέγραψαν έντονες διακυμάνσεις με τη χαμηλότερη τιμή να σημειώνεται το 2018 στο σταθερό δείγμα 60 δημόσιων νοσοκομείων και το 2017 στο συνολικό δείγμα. Την περίοδο 2012 – 2020 καταγράφεται πτώση -56,3% στις συνολικές υποχρεώσεις. Βάσει του δείκτη ταμειακής ρευστότητας, τα έτη 2016-2018 τα ταμειακά διαθέσιμα επαρκούσαν να καλύψουν πλήρως τις υποχρεώσεις. Τα λειτουργικά έξοδα κατέγραψαν έντονη μείωση έως το 2016-2017, με σταδιακή ανάκαμψη στη συνέχεια. Την περίοδο 2012 – 2020 καταγράφεται πτώση -16,7% στα λειτουργικά έξοδα. Έντονη μεταβλητότητα στα καθαρά αποτελέσματα με υψηλότερες θετικές τιμές προς το τέλος της περιόδου σε σύγκριση με τη διετία 2012-2013. Την περίοδο 2012 – 2020 καταγράφεται αύξηση 104,8% στα αποτελέσματα χρήσης. Από την ανάλυση των αριθμοδεικτών που πραγματοποίησε το ΙΟΒΕ, καταγράφεται βελτίωση δεικτών ρευστότητας, χαμηλή δανειακή επιβάρυνση των νοσοκομείων, αύξηση εσόδων από ίδιες πηγές, καθώς και σημαντική μείωση του ποσοστού νοσοκομείων με έλλειμμα. Η ελλιπής ανάπτυξη υποδομών από τα νοσοκομεία αποτυπώνεται στη χαμηλή τιμή του αριθμοδείκτη παγίων στο σύνολο του ενεργητικού. Στη μελέτη καταγράφεται μείωση του λειτουργικού κόστους προς αριθμό κλινών σε 125 χιλ. ευρώ το 2020 από 146 χιλ. ευρώ το 2012. Σε ό,τι αφορά το λειτουργικό κόστους προς νοσηλευόμενους καταγράφεται πτώση την περίοδο 2015 – 2012 (2,06 χιλ. ευρώ από 2,58 χιλ. ευρώ) και αύξηση μετά το 2017 από 2,11 χιλ. ευρώ σε 2,8 χιλ. ευρώ το 2020. Ανάλογη είναι και η εικόνα για το λειτουργικό κόστος προς ημέρες νοσηλείας που από 667 ευρώ το 2012 μειώθηκε σε 583 ευρώ το 2015, για να αυξηθεί στα 917 ευρώ το 2020. Ενδιαφέρον παρουσιάζουν οι αποκλίσεις που καταγράφονται στο κόστος ανά νοσηλευθέντα. Το 2020 το υψηλότερο κόστος με 4.110 ευρώ καταγράφηκε στην 4η ΥΠΕ (Μακεδονίας και Θράκης) και το χαμηλότερο, με 1.988 ευρώ ανά νοσηλευθέντα στην 3η ΥΠΕ (Μακεδονίας). Σημειώνεται ότι το λειτουργικό κόστος ανά νοσηλευθέντα είναι πολλαπλάσιο στα μικρά νοσοκομεία (5.324 ευρώ το 2020) σε σχέση με τα μεγάλα (2.123 ευρώ το 2020) και τα μεσαία (1.814 ευρώ το 2020). Πηγή: NeaDiatrofis

Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο A&M του Τέξας έχουν δείξει ότι οι πατρικές συνήθειες κατανάλωσης αλκοόλ πριν από τη σύλληψη μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου -με το σπέρμα των ανδρών που καταναλώνουν τακτικά αλκοόλ να επηρεάζει την ανάπτυξη του πλακούντα, τα ελαττώματα του εγκεφάλου και του προσώπου που σχετίζονται με το εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο (FAS: fetal alcohol syndrome) και ακόμη τα αποτελέσματα της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Σε ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε στο Andrology, το εργαστήριο του Δρ. Michael Golding έδειξε ότι χρειάζεται πολύ περισσότερος χρόνος από ό,τι πιστεύαμε προηγουμένως για να εξαλειφθούν τα αποτελέσματα της κατανάλωσης αλκοόλ από το σπέρμα του πατέρα. «Όταν κάποιος καταναλώνει αλκοόλ σε τακτική βάση και μετά σταματά, το σώμα του περνάει από στέρηση, όπου πρέπει να μάθει πώς να λειτουργεί χωρίς την παρουσία της χημικής ουσίας», δήλωσε ο Golding, καθηγητής στο Τμήμα Κτηνιατρικής & Βιοϊατρικών Επιστημών. «Αυτό που ανακαλύψαμε είναι ότι το σπέρμα ενός πατέρα εξακολουθεί να επηρεάζεται αρνητικά από το ποτό ακόμη και κατά τη διαδικασία απόσυρσης, που σημαίνει ότι χρειάζεται πολύ περισσότερος χρόνος από ό,τι πιστεύαμε προηγουμένως για να επιστρέψει το σπέρμα στο φυσιολογικό». Με την κατάποση αλκοόλ, το συκώτι ενός ατόμου βιώνει οξειδωτικό στρες, οδηγώντας το σώμα να υπερπαράγει ορισμένες χημικές ουσίες, οι οποίες στη συνέχεια διακόπτουν τη φυσιολογική κυτταρική δραστηριότητα. Η ομάδα του Golding ανακάλυψε ότι η απόσυρση προκαλεί το ίδιο είδος οξειδωτικού στρες, επιμηκύνοντας τη διάρκεια των επιδράσεων του αλκοόλ στον οργανισμό πέρα από αυτό που πιστεύαμε προηγουμένως. «Κατά τη διάρκεια της απόσυρσης, το συκώτι βιώνει διαρκές οξειδωτικό στρες και στέλνει ένα σήμα σε όλο το ανδρικό σώμα», είπε ο Golding. «Το αναπαραγωγικό σύστημα ερμηνεύει αυτό το σήμα και λέει, “ζούμε σε ένα περιβάλλον που έχει έναν πραγματικά ισχυρό οξειδωτικό στρεσογόνο παράγοντα. Πρέπει να προγραμματίσω τους απογόνους ώστε να μπορούν να προσαρμοστούν σε αυτό το είδος περιβάλλοντος”. Αλλά οι προσαρμογές στο σπέρμα δεν είναι ωφέλιμες και οδηγούν σε προβλήματα όπως το εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο». Δεν χρειάζεται υπερβολική χρήση αλκοόλ για να βιώσει ένα άτομο στέρηση. «Στα μοντέλα που χρησιμοποιούμε, ακόμη και η κατανάλωση 3-4 μπίρες μετά τη δουλειά αρκετές ημέρες την εβδομάδα μπορεί να προκαλέσει απόσυρση όταν σταματήσει η συμπεριφορά», είπε ο Golding. «Μπορεί να μην αισθάνεστε μεθυσμένοι, αλλά το σώμα σας περνά από χημικές αλλαγές». Πηγή: NeaDiatrofis

Η Bayer Ελλάς για ακόμα μία φορά εκφράζει έμπρακτα την ευαισθησία και τη δέσμευσή της στην κοινωνία, στηρίζοντας τις περιοχές της Θεσσαλίας που υπέστησαν ζημιές μετά τις καταστροφικές πλημμύρες της κακοκαιρίας Daniel, τον περασμένο Σεπτέμβριο. Η εταιρεία, ανταποκρινόμενη στις άμεσες ανάγκες των πληγέντων, διέθεσε, από τις πρώτες ημέρες, μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπληρώματα και βιταμίνες αλλά και δερμοκαλλυντικά. Παράλληλα, πρόσφατα ολοκλήρωσε την παράδοση 100 παλετοδεξαμενών με στόχο τη συνεχή διάθεση πόσιμου νερού στα χωριά και τις πόλεις που αντιμετωπίζουν ακόμη προβλήματα υδροδότησης. Επιπλέον, προχώρησε σε ενέργειες αποκατάστασης του κατεστραμμένου εξοπλισμού του Κέντρου Υγείας Παλαμά, σε στενή συνεργασία με την ΑMΚΕ ΔΕΣΜΟΣ. Αυτή η σύμπραξη είναι ένα ακόμη βήμα προς την αποκατάσταση των απαιτούμενων υπηρεσιών υγείας και την αναδόμηση της υγειονομικής υποδομής. Αξίζει να σημειωθεί, ότι καθ’ όλη τη διάρκεια αυτών των μηνών, οι εργαζόμενοι της εταιρείας συγκέντρωσαν τρόφιμα και είδη πρώτης ανάγκης, τα οποία διέθεσαν στις πληγείσες περιοχές, σε συνεργασία με την οργάνωση «Άλλος Άνθρωπο». Οι δωρεές της Bayer Ελλάς στη Θεσσαλία κορυφώνουν τις δράσεις Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης της για το έτος 2023, δίνοντας ένα μήνυμα αισιοδοξίας και ελπίδας για το μέλλον. «Εκφράζω τις θερµές ευχαριστίες μου στην Bayer Ελλάς εκ μέρους των πολιτών της Θεσσαλίας για αυτήν την ευγενική προσφορά. Η άμεση ευαισθητοποίησή της εταιρείας όπως εκφράστηκε μέσω της δωρεάς των 100 παλετοδεξαμενών πόσιμου νερού αλλά και της δωρεάν προμήθειας ιατροφαρμακευτικού υλικού αποτελεί πολύτιμη βοήθεια στην προσπάθειά μας για στήριξη των συμπολιτών µας, στην μεγάλη αυτή δοκιμασία που κλήθηκαν να αντιμετωπίσουν, μετά τα πρωτόγνωρα και ισχυρά καιρικά φαινόμενα που έπληξαν την περιοχή μας. H γενναιόδωρη κίνηση της Bayer Ελλάς αποτελεί παράδειγμα προς μίμηση και αναδεικνύει το ήθος και τις αξίες της κοινωνικής εταιρικής ευθύνης και αλληλεγγύης. Μέσα από τέτοιες κινήσεις αποδεικνύεται στην πράξη πως με ομαδικό πνεύμα και αίσθημα αλληλεγγύης μπορούμε να πετύχουμε πολλά προς όφελος της κοινωνίας µας», δήλωσε ο κ. Κώστας Αγοραστός, Περιφερειάρχης Θεσσαλίας. Η κα Ana Vega, Senior Bayer Representative και Διευθύνουσα Σύμβουλος της Bayer Ελλάς δήλωσε σχετικά: «Με την πρωτοβουλία μας στη Θεσσαλία, κάνουμε πραγματικότητα το όραμά μας για «Υγεία και Τροφή για Όλους» και επιδιώκουμε να δημιουργήσουμε ένα περιβάλλον όπου κάθε άνθρωπος θα έχει άμεση πρόσβαση στις βασικές υγειονομικές παροχές, ενώ ταυτόχρονα, στηρίζουμε και την τοπική κοινότητα φέρνοντας ελπίδα για ένα μέλλον γεμάτο ευκαιρίες για όλους. Αφοσιωνόμαστε στη δημιουργία μιας κοινωνίας, που ενδυναμώνεται συνεχώς και όπου η υγεία και η διατροφή θα αποτελούν θεμελιώδη δικαιώματα. Ως Bayer Ελλάς, δεσμευόμαστε να συμβάλουμε στον στρατηγικό σχεδιασμό με στόχο την αποφυγή παρόμοιων καταστάσεων στο μέλλον και να προσφέρουμε στην κοινότητα ένα μέλλον γεμάτο αλληλεγγύη, ανάπτυξη και ασφάλεια. Κάθε μας βήμα είναι ένα βήμα προς την ενίσχυση της ανθρωπιστικής δέσμευσής μας και την καλύτερη αντιμετώπιση των προκλήσεων του αύριο». Πηγή: NeaDiatrofis

Τα τετραδύναμα ανασυνδυασμένα εμβόλια γρίπης περιέχουν τριπλάσια ποσότητα της πρωτεΐνης αιμοσυγκολλητίνης σε σχέση με τα εμβόλια τυπικής δόσης, ενώ η ανασυνδυασμένη αυτή σύνθεση δεν είναι ευαίσθητη σε αντιγονική μετατόπιση κατά τη διάρκεια της παρασκευής. Μόλις στις 14 Δεκεμβρίου δημοσιεύτηκαν στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό New England Journal of Medicine ερευνητικά δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα των ανασυνδυασμένων εμβολίων σε σύγκριση με τα εμβόλια τυπικής δόσης έναντι της γρίπης, σε ενήλικες ηλικίας κάτω των 65 ετών. Καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, συνοψίζουν τα κύρια σημεία της μελέτης. Ερευνητές στη Βόρεια Καλιφόρνια των ΗΠΑ χορήγησαν είτε ανασυνδυασμένο εμβόλιο υψηλής δόσης (Flublok Quadrivalent) είτε ένα από τα δύο τυπικής δόσης εμβόλια γρίπης κατά την περίοδο 2018-2019 και 2019-2020 σε ενήλικες 18 ως 64 ετών. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν και σε ηλικιακές ομάδες 18 ως 49 και 50 ως 64 ετών. Το πρωταρχικό αποτέλεσμα που διερευνήθηκε ήταν νόσηση από γρίπη (Α ή Β) επιβεβαιωμένη με δοκιμασία αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR). Τα δευτερεύοντα αποτελέσματα περιλάμβαναν νόσηση από γρίπη Α, γρίπη Β και νοσηλεία που σχετίζονταν με τη γρίπη. Ο πληθυσμός της μελέτης συμπεριέλαβε 1.630.328 εμβολιασθέντες μεταξύ 18 και 64 ετών, 632.962 στην ομάδα του ανασυνδυασμένου εμβολίου και 997.366 στην ομάδα της τυπικής δόσης. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, 1.386 περιπτώσεις γρίπης επιβεβαιωμένης με PCR διαγνώστηκαν στην ομάδα του ανασυνδυασμένου εμβολίου και 2.435 περιπτώσεις στην ομάδα της τυπικής δόσης. Μεταξύ των συμμετεχόντων που ήταν ηλικίας 50 ως 64 ετών, 559 συμμετέχοντες (2 περιπτώσεις ανά 1.000) βρέθηκαν θετικοί στη γρίπη στην ομάδα του ανασυνδυασμένου εμβολίου σε σύγκριση με 925 συμμετέχοντες (2,34 περιπτώσεις ανά 1.000) στην ομάδα τυπικής δόσης (στατιστικά σημαντικό με p=0,002). Στην ίδια ηλικιακή ομάδα, η σχετική αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά της γρίπης Α ήταν 15,7% ( επίσης στατιστικά σημαντικό, p =0,002). Το ανασυνδυασμένο εμβόλιο δεν ήταν στατιστικά σημαντικά πιο προστατευτικό σχετικά με τη νοσηλεία που σχετίζεται με τη γρίπη συγκριτικά με το εμβόλιο τυπικής δόσης. Συμπερασματικά, η μελέτη αυτή κατέδειξε ότι το ανασυνδυασμένο εμβόλιο υψηλής δόσης προσέφερε μεγαλύτερη προστασία έναντι της γρίπης, που επιβεβαιώθηκε με PCR, συγκριτικά με το εμβόλιο τυπικής δόσης σε ενήλικες ηλικίας μεταξύ 50 και 64 ετών. Πηγή: NeaDiatrofis

H ELPEN βραβεύτηκε για την έναρξη λειτουργίας του νέου εργοστασίου παραγωγής και ανάπτυξης φαρμάκων που δημιούργησε στην Κερατέα Αττικής, το οποίο ενισχύει την εγχώρια βιομηχανική βάση, έχει θετικό οικονομικό και κοινωνικό αποτύπωμα και δημιουργεί σημαντικό όφελος για τον Έλληνα ασθενή. Η απονομή της σχετικής τιμητικής διάκρισης έγινε στο πλαίσιο της εκδήλωσης επιχειρηματικής αριστείας της Ναυτεμπορικής «Diamonds of The Greek Economy 2023», που πραγματοποιήθηκε την Πέμπτη, 14 Δεκεμβρίου 2023 στην Αθήνα παρουσία εκπροσώπων της πολιτικής ηγεσίας, φορέων, οργανισμών, καθώς και καταξιωμένων στελεχών της επιχειρηματικής κοινότητας. Για την επόμενη πενταετία η ELPEN υλοποιεί ένα πρόγραμμα επενδύσεων ύψους 155 εκατ. ευρώ, αναπτύσσοντας ένα βιομηχανικό και ερευνητικό οικοσυστήμα 55.000 τ.μ. Μέρος αυτού αποτελεί το νέο εργοστάσιο παραγωγής και ανάπτυξης εισπνεόμενων και στερεών μορφών στην Κερατέα Αττικής, που ξεκίνησε τη λειτουργία του. Το νέο εργοστάσιο της ELPEN στην Κερατέα αποτελεί το μοναδικό εργοστάσιο στην Ελλάδα του οποίου ο σχεδιασμός, οι προδιαγραφές και η κατασκευή του το καθιστούν όχι απλώς μοναδικό στη χώρα μας, αλλά και ένα από τα 5 εργοστάσια στην Ευρώπη με αντίστοιχες τεχνολογικές δυνατότητες. Έχει έκταση 10.000m2 και διαθέτει 2 μονάδες παραγωγής, καθώς και υπερσύγχρονα εργαστήρια έρευνας και ανάπτυξης. Σε πλήρη λειτουργία έχει παραγωγική δυναμική 71.000.000 συσκευασίες σε ετήσια βάση. Η λειτουργία του νέου εργοστασίου της ELPEN στην Κερατέα έχει δημιουργήσει 300 νέες, μόνιμες και καλά αμειβόμενες θέσεις εργασίας. Σε επίπεδο ομίλου, η εταιρεία απασχολεί σήμερα 1.450 εργαζόμενους, ενώ με τις νέες επενδύσεις της δημιουργεί επιπλέον 800 νέες θέσεις εργασίας, το 30% των οποίων αφορά σε εργαζόμενους υψηλής εξειδίκευσης. Οι επενδύσεις της ELPEN θα ενισχύσουν την κάλυψη των ασθενών με τα αναγκαία φάρμακα, από τους 4 εκατομμύρια ασθενείς που καλύπτει σήμερα η εταιρεία, σε περισσότερους από 8 εκατομμύρια ασθενείς σε Ελλάδα και εξωτερικό. Το γεγονός αυτό έχει μεγάλη σημασία, καθώς διασφαλίζει την πρόσβαση των ασθενών στις απαραίτητες θεραπείες, θωρακίζοντας την υγεία τους και αποτρέποντας την εμφάνιση ελλείψεων φαρμάκων. Αναφερόμενος στη συγκεκριμένη διάκριση της εταιρείας, ο Συνδιευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου ELPEN και Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), κ. Θεόδωρος Τρύφων ανέφερε, «Η αύξηση της παραγωγής στην Ευρώπη και την Ελλάδα αποτελεί ένα κομβικής σημασίας ζήτημα που φάνηκε έντονα κατά τη διάρκεια της πανδημίας σε μια περίοδο που το κλείσιμο των συνόρων προκάλεσε σοβαρές ελλείψεις φαρμάκων σε πολλές χώρες. Αυτό έφερε στην επιφάνεια την ανάγκη επάρκειας και αυτάρκειας φαρμάκων σε εθνικό επίπεδο. Η υγειονομική κρίση που μεσολάβησε, σε συνδυασμό με τα γεωπολιτικά ζητήματα και την οικονομική αβεβαιότητα που επικρατεί σήμερα καθιστούν επιτακτική την ανάγκη ενίσχυσης του παραγωγικού ιστού που διαθέτει η κάθε χώρα. Αυτό το στοίχημα προσπαθούμε να κερδίσουμε κι εμείς στην ELPEN. Η ενίσχυση της παραγωγικής μας βάσης και η δημιουργία ενός μεγάλου ερευνητικού και βιομηχανικού οικοσυστήματος είναι αυτά που θα διασφαλίσουν τη βιωσιμότητα και την ανταγωνιστικότητά μας τα επόμενα χρόνια. Είμαι ιδιαίτερα περήφανος, που μέσα σε πολύ δύσκολες συνθήκες γεννήθηκε ένα παιδί της κρίσης που είναι το νέο εργοστάσιο της ELPEN στην Κερατέα. Το βραβείο αυτό απονέμεται σε όλους τους εργαζομένους μας, τους επιστήμονες και τα στελέχη μας που αποδεικνύουν, ότι η Ελλάδα μπορεί. Μπορεί να είναι ανταγωνιστική και να δίνει Ελληνικό Φάρμακο σε όλο τον κόσμο. Αυτό κάνουμε κι εμείς στην ELPEN. Με πολύτιμα εφόδια την ποιότητα και τον ζήλο των ανθρώπων χτίζουμε το μέλλον και πάμε μπροστά.» Πηγή: NeaDiatrofis

Ανησυχία έχει προκαλέσει στους γονείς η είδηση ότι ένα αγόρι, μόλις 8 ετών, έχασε τη ζωή του από στρεπτόκοκκο στο νοσοκομείο Παίδων Αγλαΐα Κυριακού. Ο καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Γκίκας Μαγιορκίνης μίλησε στην ΕΡΤ για το τι ήταν αυτό που οδήγησε στον θάνατο το άτυχο παιδί. «Πρόκειται για περίπτωση παιδιού το οποίο ήταν μολυσμένο με τον β αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α. Είναι ένα αρκετά κοινό μικρόβιο, το οποίο θεραπεύεται αποτελεσματικά με αντιβίωση μεν, αλλά σε κάποιες περιπτώσεις κάνει αυτό που λέμε “διεισδυτική λοίμωξη”, δηλαδή περνάει στο αίμα και μπορεί να προκαλέσει σήψη και σηπτικό σοκ. Με βάση τα στοιχεία που βγαίνουν από το ανακοινωθέν, φαίνεται ότι πρόκειται για αυτή την περίπτωση. Δηλαδή το παιδάκι έπαθε σηπτικό σοκ, το οποίο σημαίνει ότι πέφτει η πίεση, δεν πηγαίνει αίμα στα όργανα και γι’ αυτό χρειάστηκε διασωλήνωση και μπήκε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας», τόνισε ο κ. Μαγιορκίνης. «Ο β αιμολυτικός στρεπτόκοκκος είναι πολύ κοινή λοίμωξη. Όλοι μας την έχουμε περάσει. Κάνει συνήθως αυτό που λέμε αμυγδαλίτιδα. Πρήζονται οι αμυγδαλές και κάνουν πύον, δεν κάνει συνάχι. Δεν το μπλέκουμε εύκολα με μια απλή ίωση, οπότε συνήθως διαγιγνώσκεται εύκολα. Ο παιδίατρος βλέπει το λαιμό, βλέπει ότι έχει πύον, κάνει και στρεπτ τεστ που είναι πολύ εύκολο και πλέον μπορεί να γίνει πολύ γρήγορα» σημείωσε και συνέστησε το συγκεκριμένο τεστ να γίνεται από επαγγελματίες υγείας και όχι στο φαρμακείο της γειτονιάς. «Φέτος δεν βλέπουμε κάποια ιδιαίτερη έξαρση στα παιδιά στην Ελλάδα. Σε άλλες χώρες έχουμε δει. Είναι φυσιολογικό. Αυτό που βλέπουμε είναι ό,τι βλέπαμε και άλλες χρονιές πριν από την πανδημία. Περιστατικά με στρεπτόκοκκο που προχωρούν σε διεισδυτική λοίμωξη συμβαίνουν, δηλαδή έχουμε ένα μικρό αριθμό. Μπορεί να φτάσουμε και τα 5 και τα 6 κάθε χρόνο με βαριά κατάληξη και αυτό είναι κάτι το οποίο δεν είναι και εύκολο να αποφευχθεί γιατί ακόμα και μετά τη λήψη αντιβίωσης, κάποιες περιπτώσεις μπορεί να εξελιχθούν άσχημα. Άλλα συμπτώματα που πρέπει να μας θορυβήσουν είναι ένα εξάνθημα με κηλίδες και ο υψηλός πυρετός» εξήγησε ο κ. Μαγιορκίνης. Σε ερώτηση για το εάν ο ΕΟΔΥ παρατηρεί επιδημιολογικά τον στρεπτόκοκκο απάντησε ότι στην Ελλάδα οι αναφορές είναι μη συστηματικές, οπότε δεν έχουμε πλήρη εικόνα, γιατί πρόκειται για κοινό μικρόβιο. «Δεν είναι ένα μικρόβιο που έχει κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά και οι παιδίατροι το ξέρουν πάρα πολύ καλά» κατέληξε. Πηγή: NeaDiatrofis

Οι ασθενείς με οξεία κάκωση νωτιαίου μυελού (SCI – spinal cord injury) χάνουν σωματικό βάρος και μυϊκή μάζα, παρά το γεγονός ότι ακολουθούν δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας ενώ βρίσκονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Η μυϊκή τους απώλεια είναι σημαντική και εκτείνεται πέρα από αυτό που μπορεί να εξηγηθεί μόνο από την αδράνεια ή την απονεύρωση (απώλεια παροχής νεύρων). Έρευνα με επικεφαλής το Ιατρικό Κέντρο Wexner και το Κολέγιο Ιατρικής του Πανεπιστημίου του Οχάιο που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Science Translational Medicine ρίχνει νέο φως και αποκωδικοποιεί την πρώιμη απώλεια μυϊκής μάζας μετά από κάκωση νωτιαίου μυελού. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η σοβαρότητα αυτής της συστηματικής μυϊκής απώλειας που προκαλείται από την κάκωση νωτιαίου μυελού εξαρτάται από τη θέση του τραυματισμού του νωτιαίου μυελού (επίπεδο βλάβης). Πιο συγκεκριμένα, εξαρτάται από το αν τα επινεφρίδια απονευρώνονται μετά από υψηλή θωρακική κάκωση (πάνω από T5) ή όχι (μετά από χαμηλή θωρακική βλάβη). Αυτά τα ευρήματα έχουν άμεσες κλινικές προεκτάσεις. «Ασθενείς με χαμηλό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) έχουν πολύ υψηλότερο κίνδυνο να πεθάνουν λίγο μετά από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Με την καλύτερη κατανόηση αυτής της μυϊκής απώλειας και της επιδεινούμενης απώλειας βάρους, ελπίζουμε να εξερευνήσουμε νέους τρόπους μείωσης των θανάτων σε αυτόν τον εύθραυστο πληθυσμό ασθενών», δήλωσε ο Jan Schwab, η έδρα William E. Hunt & Charlotte M. Curtis και καθηγητής νευρολογίας και νευροεπιστημών στο Ιατρικό Κολλέγιο του Οχάιο. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η συστηματική απώλεια μυών επιδεινώνεται όταν τα επινεφρίδια στερούνται τον έλεγχο του κεντρικού νευρικού συστήματος με αποτέλεσμα έναν λοξό ορμονικό (ενδοκρινικό) τόνο. Όταν συμβαίνει αυτό, ο υπερκορτιζολισμός (υπερβολική απελευθέρωση κορτιζόλης) συχνά αναπτύσσεται μετά τον τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. «Αυτός ο υπερκορτιζολισμός δρα στη συνέχεια σε συγκεκριμένους υποδοχείς του μυός ολόκληρου του σώματος για να προκαλέσει απώλεια μυών. Η παρέμβαση σε αυτό το μονοπάτι θα μπορούσε να σώσει τον μυϊκό ιστό και να βελτιώσει την απόκριση στην αποκατάσταση», δήλωσε ο πρώτος συγγραφέας Markus Harrigan. Η μελέτη βασίζεται σε προηγούμενη έρευνα της Πολιτείας του Οχάιο σχετικά με τις επιδράσεις της κάκωσης του νωτιαίου μυελού στο ανοσοποιητικό σύστημα: υπονομεύουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, ενισχύουν την ευαισθησία σε λοιμώξεις και συμβάλλουν σε μολυσματικές επιπλοκές. «Αρχίζουμε τώρα να καταλαβαίνουμε πώς ένας τραυματισμός του νωτιαίου μυελού οδηγεί σε νόσο του νωτιαίου μυελού που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα», δήλωσε ο Schwab, ο οποίος είναι επίσης ιατρικός διευθυντής του Belford Center for Spinal Cord Injury και μελετητής της Πρωτοβουλίας για Χρόνιους Εγκεφαλικούς Τραυματισμούς στο Πολιτεία του Οχάιο. Πηγή: NeaDiatrofis

Η κατανόηση της μοριακής ετερογένειας του καρκίνου προστάτη έχει οδηγήσει τα τελευταία χρόνια στην ανάπτυξη νέων θεραπευτικών δυνατοτήτων. Στο πλαίσιο αυτό, το 2020 εγκρίθηκε στην Ευρώπη ο PARP αναστολέας ολαπαρίμπη για τους ασθενείς με μεταστατικό ευνουχοάντοχο καρκίνο προστάτη που φέρουν μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1/2 και η νόσος τους είχε υποτροπιάσει μετά από προηγούμενη θεραπεία. Είναι γνωστό ότι περίπου 5% των ασθενών με ευνουχοάντοχο καρκίνο προστάτη φέρουν μεταλλάξεις στα γονίδια αυτά. Πρόσφατα, δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Journal of Clinical Oncology τα ανανεωμένα αποτελέσματα της μελέτης PROfound που αποτέλεσε και την εγκριτική μελέτη του φαρμάκου. Στη μελέτη είχαν ενταχθεί 387 ασθενείς με μεταστατικό ευνουχοάντοχο καρκίνο προστάτη που έφεραν μεταλλάξεις σε κάποιο από τα 15 γονίδια του μηχανισμού ομόλογου ανασυνδυασμού του DNA που εξετάστηκαν. Μεταξύ αυτών, 160 ασθενείς έφεραν μετάλλαξη στα γονίδια BRCA1/2 και τυχαιοποιήθηκαν σε αναλογία 2:1 να λάβουν ολαπαρίμπη ή ένα νεότερο ορμονικό παράγοντα. Τα ανανεωμένα δεδομένα επιβεβαίωσαν το όφελος από τη θεραπεία με την ολαπαρίμπη σε ασθενείς που έχουν μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1/2. Συγκεκριμένα, η ολαπαρίμπη τριπλασίασε το χρόνο ως την επιδείνωση της νόσου σε σχέση με την καθιερωμένη αγωγή (9,8 έναντι 3 μηνών) και αύξησε και τη συνολική επιβίωση των ασθενών (20,1 έναντι 14,4 μηνών). Επομένως, η μελέτη PROfound ανέδειξε μια νέα σημαντική θεραπευτική δυνατότητα στον μεταστατικό ευνουχοάντοχο καρκίνο προστάτη. Παράλληλα όμως επιβεβαίωσε την ανάγκη του μοριακού ελέγχου των ασθενών με μεταστατικό ευνουχοάντοχο καρκίνο προστάτη για την παρουσία μεταλλάξεων στα γονίδια BRCA1/2, ώστε να αναγνωρίζεται ο πληθυσμός των ασθενών που θα ωφεληθούν από την αγωγή με Olaparib. Η βέλτιστη αντιμετώπιση των ασθενών αυτών γίνεται σε εξειδικευμένα κέντρα με εμπειρία σε αυτή την συχνή πάθηση. Στην πρόσφατη δημοσίευση όμως αναδείχθηκαν και σημαντικές πληροφορίες για συγκεκριμένες ομάδες ασθενών. Πιο αναλυτικά, το όφελος του φαρμάκου διαπιστώθηκε τόσο στην πλειοψηφία των ασθενών που έφεραν μεταλλάξεις στο γονίδιο BRCA2, όσο και στους λιγότερους αριθμητικά ασθενείς με BRCA1 μεταλλάξεις. Το όφελος του φαρμάκου ήταν επίσης παρόμοιο ανεξάρτητα με το αν η μετάλλαξη ήταν κληρονομούμενη (γαμετική μετάλλαξη) ή υπήρχε μόνο στα κύτταρα του όγκου (σωματική μετάλλαξη). Οι ερευνητές επομένως καταλήγουν ότι με βάση τα δεδομένα της μελέτης, η ολαπαρίμπη βελτίωσε την επιβίωση έναντι της ενζαλουταμίδης ή της αμπιρατερόνης σε όλες τις υποομάδες ασθενών με μεταστατικό ευνουχοάντοχο καρκίνο προστάτη που φέρουν μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1/2. Πηγή: NeaDiatrofis

Υπέρταση ονομάζεται η υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία είναι η πίεση που ασκεί το αίμα στο τοίχωμα των αρτηριών καθώς ρέει μέσα σε αυτές. Εξαρτάται από τη ροή του αίματος, δηλαδή πόσο αίμα στέλνει η καρδιά σε κάθε συστολή, αλλά και από την αντίσταση που προβάλουν τα αγγεία στην ροή αυτή. Εάν αυτή η πίεση είναι υψηλή, τότε η καρδιά πρέπει να εργαστεί δυνατότερα για να διατηρήσει επαρκή ροή αίματος στο σώμα. Σημαντικό είναι να σημειωθεί, ότι δεν αφορά τις περιπτώσεις που παρουσιάζεται δικαιολογημένα αυξημένη αρτηριακή πίεση, όπως κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης ή υπό συνθήκες άγχους, αλλά όταν εμφανίζεται συστηματικά και χωρίς δικαιολογία. Η μη αντιμετώπιση της υπέρτασης μετατρέπει σταδιακά τις αρτηρίες από ελαστικές και εσωτερικές σε σκληρές και ανελαστικές, ευάλωτες σε τραυματισμούς και αθηροσκλήρυνση, αυξάνοντας σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής νόσου, εγκεφαλικών επεισοδίων, νεφρικής δυσλειτουργίας, προβλημάτων στα μάτια και νευρολογικών διαταραχών. Για όσα θέλουμε να μάθουμε και για όσα πρέπει να γνωρίζουμε σχετικά με την αρτηριακή πίεση απαντάει ο κ. Αθανάσιος Μανώλης Διευθυντής Β’ Καρδιολογικής Κλινικής και Κέντρου Υπέρτασης Metropolitan Hospital, Καθηγητής στο τμήμα Υπέρτασης του Πανεπιστημίου Βοστώνης και μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης. Τι σημαίνει συστολική και διαστολική πίεση; Η καρδιά «χτυπά» περισσότερο από 100.000 φορές την ημέρα και κάθε φορά που «χτυπά», διώχνει μια ποσότητα αίματος στις αρτηρίες μας, ασκώντας τους πίεση. Μεταξύ δύο χτύπων η καρδιά ξεκουράζεται και γεμίζει με αίμα. Έτσι η αρτηριακή πίεση εκφράζεται με δύο αριθμούς: Ο πρώτος αριθμός είναι η πίεση που ασκεί το αίμα στο τοίχωμα των αρτηριών καθώς φεύγει από την καρδιά. Αυτός ονομάζεται συστολική πίεση ή μεγάλη. Ο δεύτερος αριθμός είναι η πίεση που ασκεί το αίμα στα τοιχώματα των αρτηριών όταν η καρδιά πια ξεκουράζεται. Αυτός ονομάζεται διαστολική πίεση ή μικρή. Από τι προκαλείται η υψηλή αρτηριακή πίεση; Συνήθως, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται με την πάροδο των χρόνων χωρίς εμφανές αίτιο, με την πλειονότητα των υπερτασικών (95%) να εμφανίζουν τη λεγόμενη «ιδιοπαθή» υπέρταση που σχετίζεται με παράγοντες όπως: η προχωρημένη ηλικία, η ακατάλληλη διατροφή, η παχυσαρκία, η μακροχρόνια πρόσληψη αυξημένης ποσότητας αλατιού, η καθιστική ζωή, η έλλειψη άσκησης ή η συνεχής υιοθέτηση ανθυγιεινών συνηθειών, όπως το κάπνισμα. Αυτή η υψηλή αρτηριακή πίεση ονομάζεται ιδιοπαθής υπέρταση. Συνήθως εμφανίζεται μετά την ηλικία των 30 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ακόμα και σε παιδιά. Σε άτομα με υπερτασικούς και τους δύο γονείς, η πιθανότητα εμφάνισης υπέρτασης ξεπερνά το 70%. Σε άτομα με έναν γονιό υπερτασικό η πιθανότητα είναι περίπου 30% και σε όσους δεν έχουν υπερτασικούς γονείς φτάνει περίπου στο 15%. Σε λίγες περιπτώσεις, σε ποσοστό περίπου 5%, μπορεί να υποδηλώνει κάποιο άλλο ενδεχόμενο αίτιο ή να οφείλεται σε συγκεκριμένο νόσημα, (όπως στένωση νεφρικών αρτηριών, χρόνια νεφροπάθεια, άπνοια ή ύπαρξη νόσου επινεφριδίων) ονομάζεται δευτεροπαθής υπέρταση, και απαιτεί αντίστοιχες εξετάσεις. Άλλα σπάνια αίτια είναι ο πρωτοπαθής αλδοστερονισμός, το φαιοχρωμοκύττωμα, το σύνδρομο Cushing και η στένωση του ισθμού της αορτής. Ωστόσο, αυτές οι περιπτώσεις είναι σπάνιες σε σύγκριση με τα περιστατικά ιδιοπαθούς υπέρτασης. Η υπέρταση είναι κληρονομική; Φαίνεται ότι υπάρχει μια βαθιά σχέση μεταξύ της υπέρτασης, καθώς και άλλων παθήσεων όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και η υψηλή χοληστερίνη και της κληρονομικότητας. Αν οι γονείς παρουσιάζουν υψηλή αρτηριακή πίεση από σχετικά νεαρή ηλικία, τα παιδιά φαίνεται να έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης, δηλαδή, προδιάθεση προς αυτήν. Παρόλα αυτά, υπάρχουν πολλοί εξωτερικοί παράγοντες που μπορεί να επιδεινώσουν αυτήν την πιθανότητα, ενώ η ορθή διαχείρισή τους μπορεί να αποτρέψει ή να ελαττώσει την αυξημένη αρτηριακή πίεση. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν: Υψηλή κατανάλωση αλκοόλ Κάπνισμα Αυξημένο σωματικό βάρος και παχυσαρκία Έλλειψη άσκησης και σταθερή ζωή Υπερβολική κατανάλωση αλατιού Τι συμπτώματα προκαλεί η υψηλή αρτηριακή πίεση; Παρά τη διαδεδομένη πεποίθηση για το αντίθετο, η υψηλή αρτηριακή πίεση σπανίως εκδηλώνεται με συμπτώματα. Γι’ αυτόν τον λόγο, είναι ζωτικής σημασίας να ελέγχουμε την πίεσή μας περιοδικά, παραδείγματος χάριν, κάθε 6 μήνες ή ανά έτος, ακόμα κι αν δεν αντιμετωπίζουμε κάποια συμπτώματα. Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης αποτελεί κρίσιμο στοιχείο της καρδιολογικής εξέτασης και δεν είναι σπάνιο να ανακαλύπτεται αυξημένη πίεση κατά τη διάρκεια ενός προληπτικού ελέγχου ακόμα και όταν ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται κάποιο πρόβλημα και δεν έχει προηγουμένως μετρηθεί. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις σοβαρής υπερτασικής κρίσης (με τιμές άνω των 200 mmHg), ενδέχεται να προκαλείται πονοκέφαλος, διαταραχές όρασης, αίσθηση έμετου ή πόνος στο στήθος. Σε ασθενείς με προϋπάρχουσα σοβαρή καρδιοπάθεια, μπορεί να προκληθεί, πνευμονικό οίδημα ή καρδιακό επεισόδιο. Εντούτοις, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη η εφικτότητα και η ρεαλιστικότητα αυτών των αλλαγών, προκειμένου να διατηρηθούν μακροπρόθεσμα. Εάν η πίεση παραμένει υψηλή, η χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων συνιστάται. Ο γιατρός θα προσαρμόσει τη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψιν το ιστορικό και τα ευρήματα εξετάσεων για την επίτευξη κανονικών επιπέδων αρτηριακής πίεσης. Πώς μετράμε σωστά την αρτηριακή πίεση; Για να μετρήσετε σωστά την αρτηριακή πίεση, ακολουθείστε τα παρακάτω βήματα. Αποφύγετε την κατανάλωση καφέ, ροφημάτων/αναψυκτικών με καφεΐνη και το κάπνισμα για 30 λεπτά πριν από τη μέτρηση. Καθίστε άνετα, με τα πόδια να είναι σταθερά στο έδαφος και χαλαρώστε για 5 λεπτά. Προτιμήστε πιστοποιημένο πιεσόμετρο, με περιχειρίδα βραχίονα παρά καρπού Χαλαρώστε το βραχίονα από σφικτά ρούχα. Στηρίξτε το χέρι σας σε σταθερό σημείο και πραγματοποιήστε τις μετρήσεις πάντα στο ίδιο χέρι – συνήθως εκείνο στο οποίο παρατηρείτε υψηλότερη πίεση. Την πρώτη φορά η μέτρηση πρέπει να γίνει και στα δύο χέρια. Επιλέξτε το σωστό μέγεθος περιχειρίδας ανάλογα με την περίμετρο του βραχίονα για να αποφευχθούν λάθη μέτρησης. Συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Αγνοήστε την πρώτη μέτρηση και στη συνέχεια επαναλάβετε άλλες δύο φορές με διαφορά 1-2 λεπτά. Υπολογίστε το μέσο όρο και καταγράψτε την τιμή. Αν μετρήσετε την αρτηριακή πίεση στο σπίτι θα πρέπει να μετρηθεί η πίεση δύο φορές και λαμβάνουμε τον μέσο όρο των δύο μετρήσεων. Σημειώστε την ώρα τελευταίας λήψης αντιυπερτασικού φαρμάκου. Πριν επισκεφθείτε τον γιατρό σας για τη ρύθμιση της αντιυπερτασικής αγωγής, είναι σημαντικό να καταγράψετε τις μετρήσεις σας δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον τρεις ημέρες: Το πρωί, αφού σηκωθείτε, πριν από τη λήψη της αντιυπερτασικής αγωγής και πριν το πρωινό γεύμα. Το βράδυ, πριν από το βραδινό γεύμα. Εκτός από την παραδοσιακή καταγραφή σε ένα πίνακα ή ημερολόγιο, υπάρχουν και ψηφιακές εφαρμογές για κινητά που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για την καταγραφή και αποστολή των αποτελεσμάτων στο γιατρό σας πριν από την επίσκεψή σας. Οι μονάδες μέτρησης της πίεσης είναι τα χιλιοστά της στήλης υδραργύρου (mmHg). Ποια είναι τα επιθυμητά όρια αρτηριακής πίεσης; Η επιθυμητή αρτηριακή πίεση σε υγιείς ενήλικες πρέπει να είναι κάτω από 140 mmHg για τη συστολική και κάτω από 90 mmHg για τη διαστολική. Οποιαδήποτε τιμή αρτηριακής πίεσης που υπερβαίνει τα 140 mmHg για τη συστολική και τα 90 mmHg για τη διαστολική θεωρείται υπέρταση. Σε άτομα που λαμβάνουν αντιυπερτασική θεραπεία η πίεση δεν θα πρέπει να μειωθεί σε τιμές μικρότερες των 120 mm Hg, ενώ σε άτομα άνω των 80 ετών η πίεση σε επίπεδα 140-150 mmHg είναι αποδεκτά. Ειδικότερα, άτομα με τιμές αρτηριακής πίεσης μεταξύ 120-139 για τη συστολική ή/και 85-89 για τη διαστολική θεωρούνται να έχουν οριακή υπέρταση (προ-υπέρταση) και χρειάζονται τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσής τους, καθώς και άμεση προσαρμογή του τρόπου ζωής τους. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η αρτηριακή πίεση δεν παραμένει σταθερή καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας, επομένως η διάγνωση της πρέπει να βασίζεται σε πολλαπλές μετρήσεις. Πώς αντιμετωπίζεται η υψηλή αρτηριακή πίεση; Η πρώτη κίνηση μετά τον εντοπισμό υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι να αλλάξουμε την καθημερινή μας ζωή με σκοπό τη μείωσή της, λαμβάνοντας μετρά όπως: Απώλεια περιττού βάρους: Υπάρχει σύνδεση μεταξύ του βάρους και της αρτηριακής πίεσης, με την παχυσαρκία να μπορεί να προκαλεί υπνική άπνοια, αυξάνοντας την πίεση. Η απώλεια κάθε κιλού μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση κατά περίπου 1mmHg. Σωματική άσκηση: Η αερόβια άσκηση για 30 λεπτά, πέντε φορές την εβδομάδα, μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση κατά περίπου 8 mmHg, πέραν των άλλων οφελών στην υγεία. Υγιεινή διατροφή και περιορισμός του αλατιού: Μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, προϊόντα ολικής άλεσης και φτωχή σε κορεσμένα λιπαρά μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση κατά περίπου 11 mmHg. Διακοπή του καπνίσματος: Το κάπνισμα άμεσα και μακροπρόθεσμα αυξάνει την αρτηριακή πίεση, επιδεινώνοντας τη φθορά των αρτηριών. Περιορισμός κατανάλωσης αλκοόλ: Η κατανάλωση πάνω από 1-2 ποτήρια κρασί ημερησίως μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αντιμετώπιση του στρες: Το άγχος και η κατάθλιψη σχετίζονται με αυξημένη αρτηριακή πίεση, οπότε η διαχείριση του στρες είναι σημαντική. Πρέπει να σταματήσω τη φαρμακευτική αγωγή για την υπέρταση όταν ρυθμιστεί η πίεσή μου; Αντίθετα με τα φάρμακα όπως οι αντιβιώσεις ή τα αντιφλεγμονώδη, δεν διακόπτουμε την αντιυπερτασική αγωγή μόλις επιτευχθεί η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Πρέπει να συνεχίσουμε τη λήψη της αγωγής σύμφωνα με το συγκεκριμένο πρόγραμμα και τη δοσολογία, προκειμένου να διατηρούμε την πίεση στα φυσιολογικά επίπεδα. Ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα να μειώσουμε τη δοσολογία εάν επιτύχουμε σημαντικές αλλαγές στη διατροφή, το σωματικό βάρος ή το κάπνισμα, πάντοτε ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού μας. Πρέπει να παίρνω το αντιυπερτασικό φάρμακο μόνο όταν έχω υψηλή πίεση; Συνιστάται η καθημερινή λήψη του αντιυπερτασικού φαρμάκου, ανεξαρτήτως του εάν η αρτηριακή πίεση είναι υψηλή η όχι, προκειμένου να διατηρείται συνεχώς σε ρυθμισμένα επίπεδα. Εξαίρεση μπορεί να γίνει μόνο εάν ο γιατρός έχει συγκεκριμένο λόγο να προτείνει το αντίθετο. Τι είναι η αρτηριακή υπέρταση της κύησης; Στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υπέρταση μπορεί να παρουσιαστεί σε περίπου 5-10% των κυήσεων. Παρόλο που δεν είναι απαραίτητα απειλητική, απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση και συνεργασία ανάμεσα σε γυναικολόγο και καρδιολόγο, προκειμένου να διασφαλιστεί η υγεία της γυναίκας και του νεογνού. Μια γυναίκα με ιστορικό υπέρτασης, είτε με, είτε χωρίς αγωγή, πρέπει να επισκεφθεί τον γιατρό της πριν ή κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης για να υποβληθεί σε βασικό έλεγχο, να λάβει οδηγίες για την παρακολούθηση και να προβεί στις αναγκαίες προσαρμογές στη φαρμακευτική αγωγή. Η σωστή ρύθμιση αυτής της αγωγής είναι εξαιρετικά σημαντική, καθώς γνωρίζουμε πλέον ότι ορισμένα φάρμακα είναι περισσότερο ασφαλή για το νεογνό σε σχέση με άλλα που ενδέχεται να είναι επιβλαβή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται τακτικά οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Εάν οι επανειλημμένες μετρήσεις υπερβαίνουν τις τιμές των 140/90 mmHg, συστήνεται να επισκεφτεί η γυναίκα τον γιατρό της. Σε αυτήν την περίπτωση, θα λάβει οδηγίες και ενδεχομένως θα ξεκινήσει φαρμακευτική αγωγή με φάρμακα που είναι ασφαλή για τη μητέρα και το παιδί. *Το Ιατρείο Υπέρτασης του Metropolitan Hospital αναδείχθηκε ως το πρώτο ιατρείο υπέρτασης σε ιδιωτικό νοσοκομείο στην Ελλάδα και στο εξωτερικό, που πιστοποιήθηκε ως Κέντρο Αριστείας στην Υπέρταση (Center of Excellence) από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Υπέρτασης (European Society of Hypertension – Ιούνιος 2021). Επίσης το Metropolitan Hospital είναι το πρώτο θεραπευτήριο στον ιδιωτικό χώρο που συμμετέχει στη συγγραφή των οδηγιών της υπέρτασης σε παγκόσμιο επίπεδο. Η πιστοποίηση αυτή αναδεικνύει το Ιατρείο Υπέρτασης για την καινοτόμο δραστηριότητά του και την εξαιρετική ποιότητα και αποτελεσματικότητα των υπηρεσιών του στην έρευνα, τη διάγνωση, την αντιμετώπιση και τη θεραπεία της υπέρτασης. Πηγή: NeaDiatrofis

Έξαρση παρουσιάζουν τα κρούσματα στρεπτόκοκκου στη χώρα μας, ενώ ο θάνατος ενός 8χρονου στο νοσοκομείο Παίδων Αγλαΐας Κυριακού έχει προκαλέσει ανησυχία. Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α (GAS) είναι ένα κοινό βακτήριο. Πολλοί από εμάς φέρουμε στο λαιμό και στο δέρμα μας το βακτήριο χωρίς να εμφανίζουμε συμπτώματα λοίμωξης (φορεία του παθογόνου). Ωστόσο, το συγκεκριμένο παθογόνο μπορεί να προκαλέσει σε ορισμένες περιπτώσεις λοίμωξη, ήπια ή και πιο σοβαρή. Οι σοβαρές λοιμώξεις που συνδέονται με το GAS προέρχονται από το διεισδυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α(iGAS). Αυτές οι λοιμώξεις προκαλούνται όταν τα βακτήρια μεταφερθούν σε μέρη του σώματος όπου κανονικά δεν ανιχνεύονται, όπως στους πνεύμονες ή αλλού μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Πώς μεταδίδεται ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α; Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α μεταδίδεται μέσω στενής επαφής με ένα μολυσμένο άτομο μέσω του βήχα και του φτερνίσματος ή από μια πληγή. Κάποιοι άνθρωποι είναι πιθανό να φέρουν τα βακτήρια χωρίς να αισθάνονται αδιαθεσία ή να παρουσιάζουν συμπτώματα κάποιας λοίμωξης και παράλληλα να μπορούν να τα μεταδώσουν. Ο κίνδυνος εξάπλωσης είναι πολύ μεγαλύτερος όταν ένα άτομο έχει συμπτώματα. Ποιες λοιμώξεις προκαλεί ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α; Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α προκαλεί λοιμώξεις στο δέρμα, τους μαλακούς ιστούς και την αναπνευστική οδό. Είναι υπεύθυνος για λοιμώξεις όπως αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, οστρακιά και μολυσματικό κηρίο μεταξύ άλλων. Οι λοιμώξεις αυτές σπάνια είναι σοβαρές και τα συμπτώματα υποχωρούν με τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής Τι είναι η λοίμωξη από στρεπτόκοκκο ομάδας Α; Οι πιο σοβαρές λοιμώξεις που συνδέονται με το στρεπτόκοκκο της ομάδας Α προέρχονται από τον διεισδυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α, (iGAS). Αυτό μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο έχει ανοιχτά τραύματα που επιτρέπουν στα βακτήρια να εισέλθουν στον ιστό, από βλάβες στην αναπνευστική οδό μετά από ιογενές νόσημα ή σε άτομο που έχει μειωμένη ανοσία σε κάποια λοίμωξη λόγω υποκείμενου νοσήματος ή φαρμακευτικής αγωγής. Τι συμβαίνει με την αύξηση των κρουσμάτων στα παιδιά στο Ηνωμένο Βασίλειο; Διεξάγονται έρευνες μετά από αναφορές για αύξηση των λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος από στρεπτόκοκκο της ομάδας Α σε παιδιά τις τελευταίες εβδομάδες, οι οποίες έχουν προκαλέσει σοβαρή νόσηση. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι κυκλοφορεί νέο στέλεχος του βακτηρίου. Η αύξηση πιθανότατα σχετίζεται με υψηλή κυκλοφορία του βακτηρίου στην κοινότητα. Δεν έχει έως τώρα αποσαφηνιστεί ο λόγος για τον οποίο παρατηρούνται υψηλότερα από τα συνηθισμένα ποσοστά αυτών των λοιμώξεων. Υπάρχει ένας πιθανός συνδυασμός παραγόντων, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου συγχρωτισμού σε σύγκριση με τα προηγούμενα χρόνια, καθώς και της αύξησης που παρατηρείται στις λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Τι πρέπει να προσέχουν οι γονείς; Οι λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο προκαλούν διάφορα συμπτώματα όπως πονόλαιμο, πυρετό, ρίγη και μυϊκούς πόνους. Εάν το παιδί σας εμφανίζει αδιαθεσία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν: Τα συμπτώματα του παιδιού δεν παρουσιάζουν βελτίωση Το παιδί σας τρώει λιγότερο από το κανονικό Το παιδί σας παρουσιάζει σημάδια αφυδάτωσης Το μωρό σας είναι κάτω των 3 μηνών και έχει θερμοκρασία 38℃ ή είναι μεγαλύτερο από 3 μηνών και έχει θερμοκρασία 39 ℃ ή υψηλότερη Το παιδί σας φαίνεται πολύ κουρασμένο ή ευερέθιστο Πώς μπορούμε να σταματήσουμε την εξάπλωση των λοιμώξεων; Η καλή υγιεινή των χεριών και η τήρηση των μέτρων ατομικής προστασίας είναι σημαντική για να σταματήσει η εξάπλωση του παθογόνου. Μαθαίνοντας στο παιδί σας πώς να πλένει σωστά τα χέρια του με σαπούνι και ζεστό νερό για 20 τουλάχιστον δευτερόλεπτα, να χρησιμοποιεί χαρτομάντιλο για τον βήχα και το φτάρνισμα και να μένει μακριά από τους άλλους όταν αισθάνεται αδιαθεσία, μειώνετε τον κίνδυνο μετάδοσης και νόσησης από λοιμώξεις. Ο ΕΟΔΥ παρακολουθεί τα δεδομένα του Ηνωμένου Βασιλείου και βρίσκεται σε εγρήγορση για την έγκαιρη ανίχνευση ανάλογων περιστατικών στη χώρα μας. Πηγή: NeaDiatrofis